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尿毒癥患者能不能動闌尾手術或者做腸鏡的同

2021-02-17 2103次

病情描述:

尿毒癥患者能不能動闌尾手術或者做腸鏡的同時把闌尾里的糞石取出來?

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

您好,這種情況有多長時間?
尿毒癥是從2020年8月份確診,8月12日開始透析,腹痛也是從9月份開始,但是當時住院是腎病科,沒有檢查闌尾糞石,闌尾糞石是這次住院肝膽脾胃科,昨天剛確診的,但是與去年9月份開始的腹痛癥狀一樣
他說的這種情況不太可能做腸鏡的檢查的時候,是不可能處理到藍委內部的糞石
嗯,主治醫(yī)生說因為做腸鏡前需要喝很多水,他有尿毒癥,水又排不出去,風險太大,不建議做腸鏡,等今天主任上班了,再會診和評估一下。
有尿毒癥這種情況,如果是做闌尾切除手術,需要上麻醉,也會加重患者的腎功能的負擔
他有腹痛和嘔吐癥狀,還挺嚴重,但是醫(yī)生按肚子的時候,疼的部位不太像是闌尾的地方,但是我想知道闌尾糞石不清理早晚也是個問題
他這個情況做闌尾切除手術和腸鏡哪個風險小點?
但目前的這種癥狀很有可能是尿毒癥本身引起的,因為血液當中的肌酐和尿素氮達到一定的值的時候,患者就會出現(xiàn)胃腸道反應,比如說惡心,嘔吐
那當然是腸鏡相對風險要小一點
喝好幾斤水,又不好排出去,還冒這么大風險,最后糞便還是容易進闌尾就麻煩了
這個喝下去的水是通過腸道排泄出去,主要是吃一些排泄的藥物,瀉藥不存在著排不出去的
是為了清理腸道干凈以后再做腸鏡檢查
一般糞便進闌尾都是什么原因?
是因為腸蠕動憤死進入闌尾腔,安然無恙,主動功能有所欠缺
總的來說,這種情況說明闌尾的蠕動功能比較差
有糞石梗阻容易發(fā)炎
這要是把闌尾切除了,就不會再進去糞便了
是的,如果能順利的把闌尾切除掉,沒有闌尾了,就不存在著這個問題
主治醫(yī)生還說,從現(xiàn)在檢查結果來看,應該懷疑是闌尾糞石引起的腹痛和嘔吐,但是也怕冒著生命危險做了腸鏡,把闌尾糞石清理好了,最后腹痛和嘔吐還是不見輕就得不償失了。
做一次性的根治手術進行闌尾切除,這可能是最佳的
是有尿毒癥這種情況,手術也是需要冒著冒著一定的風險
做闌尾切除的話就不用喝太多水,但是得全麻?
需要的,如果需要做闌尾切除手術的話,這種情況是需要禁食
他心衰的指標也挺高
一般人來說半身麻醉就可以了
那估計手術不一定能夠做得了麻醉風險就比較大,有心衰的情況,腸鏡也做不了的
唉,腸鏡和闌尾切除都不會做?
是的,患者這種情況確實很危險,盡可能的采取消炎保守治療看看
但是闌尾糞石不清理干凈,一直都會進去大便,再形成糞石,最后整個闌尾里都是糞石不就更麻煩嗎?
如果做手術了,就是兩種結果,要么病情好轉?要么生命有危險?
等白天主任醫(yī)生過來會診了后再說吧
一般來說不會出現(xiàn)你所擔心的這種情況
這個關鍵是患者的身體基本情況不能夠允許麻醉和手術
人生的風險很大,傷口也容易感染
聽當?shù)乜h醫(yī)生的口氣,不想冒這個風險
等醫(yī)生上班了再問問吧,謝謝您啊!
患者的基礎情況太差了摸這種手術的風險確實太大了
不客氣,不用謝
但是不做手術,闌尾糞石清理不出來也很痛苦
那就看你的主治醫(yī)生,看他們最終怎么決定吧
嗯,謝謝
不客氣
您休息吧,打擾您了
不用謝

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