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• 冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)

  冠狀動(dòng)脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒(méi)有什么太特殊的，我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過(guò)程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來(lái)說(shuō)，大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右，就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過(guò)程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 8026次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12702次

• 冠狀動(dòng)脈堵塞
  當(dāng)冠狀動(dòng)脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時(shí)，相應(yīng)的心肌用得不到血液的供應(yīng)而壞死，就會(huì)發(fā)生心肌梗死，心肌梗塞時(shí)有胸痛，性質(zhì)與心絞痛相似，但更加劇烈，與心絞痛不同的是沒(méi)有一定誘發(fā)因，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，往往達(dá)幾個(gè)小時(shí)甚至一到兩天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部，嚴(yán)重可有休克、心力衰竭、心律不齊，嘔吐發(fā)熱等癥狀。心肌梗塞發(fā)生時(shí)有一系列特殊的心電圖變化，同時(shí)血清谷氨酸草氨酸酶與肌酸磷酸激酶等含量增高，這兩項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性心肌梗塞很有價(jià)值，冠狀動(dòng)脈硬化時(shí)心肌缺血，心功能減退甚至心力衰竭，還常引起各種心律失常。如果患了冠狀動(dòng)脈疾病而不予治療，動(dòng)脈阻塞情況會(huì)日益嚴(yán)重，供應(yīng)心臟的血液會(huì)大量減少，會(huì)有心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)，而且可能因此會(huì)死亡，不過(guò)其實(shí)在心臟病大發(fā)作之后，心臟還是可恢復(fù)到相當(dāng)健康的程度，但有時(shí)候由于心臟受到了嚴(yán)重?fù)p傷，使它的泵血功能減弱，這會(huì)造成心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12463次

• 冠狀動(dòng)脈造影檢查
  冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過(guò)影像學(xué)方法，確定冠狀動(dòng)脈有無(wú)病變，以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床，適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動(dòng)脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者，還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù)，有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能，嚴(yán)重者可致心跳驟停，尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范，盡量的縮短造影時(shí)間，患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 3571次

• 冠狀動(dòng)脈造影后如何排尿
  冠狀動(dòng)脈造影后通?？梢酝ㄟ^(guò)誘導(dǎo)排尿或?qū)虻确绞絹?lái)進(jìn)行排尿。1、誘導(dǎo)排尿：冠狀動(dòng)脈造影是臨床診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的常用方法，屬于一種有創(chuàng)性檢查。通常是通過(guò)動(dòng)脈穿刺將導(dǎo)管插入冠狀動(dòng)脈，并向其中注入造影劑，從而目視檢查冠狀動(dòng)脈及其分支是否狹窄的一種方法。發(fā)生尿潴留后，需要安撫患者情緒。如果沒(méi)有禁忌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 688次

• 冠狀動(dòng)脈造影后血栓嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈造影后血栓比較嚴(yán)重，建議及時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行溝通，以免耽誤病情。冠狀動(dòng)脈造影后血栓的形成，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影術(shù)需要保留動(dòng)脈鞘，并且需要使用導(dǎo)絲和造影導(dǎo)管。此類(lèi)工具需要在人體的血管中進(jìn)行操作，手術(shù)和留置鞘可能導(dǎo)致血栓形成，血栓脫落后，會(huì)出現(xiàn)血栓并發(fā)癥。如果血栓在血液中普遍存在，則會(huì)因腦血管阻塞而導(dǎo)致
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 472次

• 冠狀動(dòng)脈造影
  有什么問(wèn)題
  張謙 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-31 1401次

• ct血管造影顯示右冠狀動(dòng)脈70%以上狹窄
  配合醫(yī)生指導(dǎo)用藥
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-08 1300次