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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復(fù)發(fā)。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時間，根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴(kuò)張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5821次

• 支氣管擴(kuò)張如何防感染

  感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù)，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5743次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染
  感染是引起支氣管擴(kuò)張的常見病因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎，可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可激發(fā)支氣管擴(kuò)張。當(dāng)支氣管擴(kuò)張合并感染的時候，要積極抗感染治療?？股氐倪x擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明，首劑要加倍。還有新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如克拉霉素，阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素，包括頭孢呋辛鈉，頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素，如環(huán)丙沙星，左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素，可縮短住院時間。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 12732次

• 支氣管擴(kuò)張與肺栓塞
  支氣管擴(kuò)張和肺栓塞是兩種病因不同的疾病。支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，是支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致器官變形及持久擴(kuò)張?；颊咄鶗霈F(xiàn)有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血為主要臨床表現(xiàn)。肺栓塞主要是由于靜脈血栓栓子脫落，經(jīng)血循環(huán)到肺動脈及肺動脈的分支血管，導(dǎo)致肺循環(huán)功能障礙引起的一系列臨床綜合征，患者往往會出現(xiàn)有不明原因的面色蒼白?？人裕貝?，胸痛，呼吸困難等臨床表現(xiàn)。所以針對支氣管擴(kuò)張與肺栓塞患者，兩個是完全不同的疾病，可能在癥狀上會稍有相同，但是如果加以區(qū)分，能發(fā)現(xiàn)他是有明顯的不同點。慢性支氣管炎，長期的一些炎癥存在可以因為反復(fù)呼吸道感染能誘發(fā)支氣管擴(kuò)張，而肺栓塞患者長治一高溫，誘發(fā)肺栓塞的因素存在，比如向肥胖，長期吃避孕藥，還有糖尿病，高血壓以及血液，長期處于一種凝血功能障礙性疾病，這些都可以導(dǎo)致肺栓塞。所以針對支氣管擴(kuò)張和肺栓塞，它的區(qū)別是非常大的。
  語音時長 02:10”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-25 2465次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染
  支氣管擴(kuò)張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥，炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織，氣道管壁反復(fù)修復(fù)，最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)持久性變形及擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張常常伴有感染，感染的細(xì)菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌，如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，這些細(xì)菌通過細(xì)菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，如支氣管管腔阻
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 4994次

• 支氣管擴(kuò)張伴感染癥狀
  支氣管擴(kuò)張通常都會有明顯的胸悶，胸痛，氣短，乏力，食欲減退，咳嗽，而且咳嗽通常是難以使用鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療。感染嚴(yán)重的患者會發(fā)生重癥肺炎呼吸衰竭，嚴(yán)重的呼吸功能下降，血氣分析都能看到血氧飽和度明顯的降低，所以可以引發(fā)氣胸，呼吸衰竭，而且長期以往會引起慢性的肺心病，就會出現(xiàn)心臟方面的疾患，而且因為它長期
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1709次

• 肺部感染支氣管擴(kuò)張伴喀血做了肺栓塞手術(shù)需
  你好，你的這個問題有很多醫(yī)生不愿回答，但這是一個正常的問題，正?；颊叩纳顔栴}，手術(shù)之后只要是恢復(fù)正常，生活體力各方面恢復(fù)了就可以過正常的生活，只是不要太劇烈了。
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-20 903次

• 支氣管擴(kuò)張肺部感染做了肺栓塞手術(shù)
  恢復(fù)的好 可以
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-28 901次