問(wèn)透析脖子插管的危險(xiǎn)
2020-11-28 2947次
病情描述：
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答咨詢(xún)實(shí)錄
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兒童透析與成人透析有什么不同兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會(huì)更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對(duì)來(lái)說(shuō)更差一些。另外患者血管通路，比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立相對(duì)是比較困難的，因?yàn)閮和膭?dòng)脈靜脈相對(duì)來(lái)說(shuō)都比較細(xì)，所以腹透的選擇會(huì)更多。當(dāng)然有一些兒童可能會(huì)選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會(huì)比較少，脫水量和成人來(lái)對(duì)比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專(zhuān)用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。
01:22
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 3203次
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尿結(jié)石插管是什么首先應(yīng)用于泌尿系結(jié)石的管道很多，包括最常見(jiàn)的輸尿管支架管，輸尿管海馬管，以及普通的尿管。首先在以下幾種情況，將應(yīng)用輸尿管支架管：第一，當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻及感染癥狀時(shí)，我們往往要進(jìn)行，經(jīng)尿道的輸尿管支架管植入，這樣既可以引流梗阻的尿液，也可以減輕或治愈感染癥狀，為下一步治療做好準(zhǔn)備。還有一種情況就是，雙側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓，造成重度的梗阻情況，那么我們也要經(jīng)尿道，行雙側(cè)或單側(cè)輸尿管支架管植入，為進(jìn)一步治療做準(zhǔn)備。
01:44
趙建軍
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-17 4250次
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插管麻醉是不是很危險(xiǎn)插管麻醉是沒(méi)有危險(xiǎn)性的，而且還是非常安全，適合于各種年齡的手術(shù)，還有各個(gè)部位的手術(shù)，都可以用插管麻醉進(jìn)行手術(shù)。全程都會(huì)有麻醉醫(yī)生在患者的身邊給患者進(jìn)行各項(xiàng)生命體征的監(jiān)護(hù)，保證患者各項(xiàng)生命體征的平穩(wěn)，全程是由麻醉機(jī)控制患者的呼吸，保證患者呼吸通路的正常運(yùn)行。在手術(shù)過(guò)程中，患者一直是在睡覺(jué)，沒(méi)有呼吸，沒(méi)有意識(shí)的狀態(tài)下進(jìn)行的，等手術(shù)結(jié)束以后，停止麻藥10分鐘左右患者就會(huì)慢慢蘇醒，呼吸也會(huì)隨即回來(lái)，然后再把口腔內(nèi)的氣管導(dǎo)管拔除。在全麻的過(guò)程中患者相對(duì)比較舒適，也沒(méi)有什么麻醉術(shù)后并發(fā)癥，請(qǐng)廣大患者放心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-29 5955次
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腹膜透析管插管的主要并發(fā)癥在腹膜透析管插管的長(zhǎng)期使用過(guò)程中，會(huì)發(fā)生許多并發(fā)癥，主要并發(fā)癥有以下幾個(gè)方面：1、出血。在插管后最初的幾次透析中，出現(xiàn)常見(jiàn)的原因是腹壁血管出血，這在手術(shù)中仔細(xì)止血后，即可防止，也可用壓迫、冰敷等方法止血。2、疼痛。插管后感到會(huì)陰部、膀胱和直腸疼痛，往往是因?yàn)椴骞芴睿肝龉芗舛舜碳び嘘P(guān)臟器所致，這種疼痛比較輕，兩周后即可自動(dòng)消失。3、漏液。往往是由于手術(shù)時(shí)，未將透析管的腹膜入口結(jié)扎，或者開(kāi)始透析時(shí)輸入液量太多引起，漏液多發(fā)生插管后一個(gè)月內(nèi)。在手術(shù)中仔細(xì)操作，并數(shù)天后在進(jìn)行透析，可有效的防止漏液的發(fā)生。4、感染。皮膚出口處感染大多數(shù)是由于外部污染，和反復(fù)牽引導(dǎo)管外端引起的輕微損傷。引起感染的細(xì)菌，主要為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，臨床表現(xiàn)為導(dǎo)管周?chē)つw紅腫、壓痛、滲出。一旦懷疑感染應(yīng)先做局部細(xì)菌培養(yǎng)，并立即使用針對(duì)葡萄球菌的抗生素，然后根據(jù)培養(yǎng)和藥敏結(jié)果，調(diào)整用藥。在抗感染的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)管的護(hù)理，每日用滅菌液洗出口周?chē)つw，并保持干燥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-21 2701次
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透析脖子插管痛苦嗎透析脖子插管一般痛苦，但是這種痛苦在人體的承受范圍內(nèi)。透析一般是在頸內(nèi)靜脈處進(jìn)行插管，需要對(duì)局部皮膚進(jìn)行消毒，然后進(jìn)行穿刺，這種操作可以在麻醉的情況下進(jìn)行，能夠減輕患者的痛苦，麻醉劑藥效過(guò)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，但是這種疼痛并不是特別嚴(yán)重，大部分人都可以忍受，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，保持局部清
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-06-01 0次
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透析病人感冒危險(xiǎn)嗎透析病人感冒一般比較危險(xiǎn)。透析包括血液透析以及腹膜透析，血液透析主要是將體內(nèi)血液引流至體外，能夠去除血液中的小分子代謝廢物或者是有害物質(zhì)，腹膜透析主要是利用腹膜作為半滲透膜的特性，通過(guò)重力作用將配制好的透析液，規(guī)律或者是定時(shí)經(jīng)過(guò)導(dǎo)管，輸入到腹膜腔，可以清除體內(nèi)潴留的代謝產(chǎn)物以及糾正電解質(zhì)，還可以過(guò)濾
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023-05-25 0次
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插管引起的氣管發(fā)炎那可以觀察看看
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-09-18 1304次
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透析瘺的問(wèn)題怎么了
徐琛
主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-17 1601次
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