問腰椎間盤突出手術條件
2020-04-17 1166次
病情描述:
腰椎間盤突出手術條件
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
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腰椎間盤突出手術后對腰椎間盤突出手術以后的病人,首先需要嚴格的臥床休息保護才是恢復最好的條件,因為大部分腰椎間盤突出手術以后的病人,需要椎間植骨融合手術治療的,嚴格得注意休息保護才有利于后期局部的愈合。另外對于傷口需要積極的進行換藥、消毒,防止感染很重要的,一般兩三天就需要傷口換藥一次,再就是對于這樣的病人需要積極的進行活動下肢關節(jié)和肌肉,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是至關重要的。再就是對于這樣的病人,飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒煙戒酒的,對于術前已經(jīng)有神經(jīng)損傷的病人,需要積極的應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,來促進神經(jīng)的恢復。再就是配合理療,比如針灸、按摩也有利于神經(jīng)的恢復的,這就是腰椎間盤突出手術以后的處理。語音時長 1:30”
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腰椎間盤突出手術方案對于腰椎間盤突出手術的選擇主要是看腰椎間盤突出以后對病人造成的影響,特別是對病人的正常生活、工作造成的影響。如果說椎間盤突出以后通過保守的治療,癥狀能夠明顯的緩解,這種情況也不建議手術。如果說病人椎間盤突出癥狀明顯,通過保守治療癥狀緩解不理想,并且病情逐漸的加重,嚴重影響了病人的正常生活,就要考慮手術治療。同時,如果椎間盤突出的同時有腰椎有滑脫或者椎弓根的狹窄以及椎弓根的不穩(wěn)定情況,這種情況最好也要選擇手術治療。這種情況對于青少年以及青壯年,可以考慮行微創(chuàng)椎間孔鏡手術治療,創(chuàng)傷小恢復快,病人能夠很快的投入到正常的工作生活當中。對于中老年人最好行切開的手術治療,因為切開的手術對周圍骨性的結構以及骨性的增生、狹窄有很好的擴大作用,從而能夠徹底的解除神經(jīng)根水腫壓迫的情況。語音時長 1:50”
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腰椎間盤突出手術腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術,可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出,即腰椎間盤的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
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腰椎間盤突出手術鋼釘如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內(nèi)固定,也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定,特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術時不用內(nèi)固定,同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現(xiàn)腰椎
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腰椎間盤突出手能摸到嗎?腰椎間盤突出一般手不能磨刀了。
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腰椎間盤突出。您好,我是陳小明醫(yī)生,很高興為您服務。
