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• 糖尿病人血糖控制目標

  糖尿病病人血糖控制的目標，我們說問題一定要個體化的來看，我們醫(yī)生一般的來說，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴重程度，還有合并癥的嚴重程度，以及患者在降糖過程中，他出現(xiàn)低血糖風險的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說醫(yī)生來制定，個體化血糖控制目標的很重要的考量因素。對于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說嚴重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴重的合并癥的。低血糖的風險比較低的，預(yù)期壽命比較長的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴格的血糖控制，甚至有的提出這個血糖的目標，一定是要達到正常人的血糖的水平。當然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時血糖，應(yīng)該控制在10個mmol/L以下，這主要是對大部分的糖尿病患者，就是說事實上對于每一個具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個體化的血糖控制目標。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 18146次

• 糖尿病人空腹血糖6.8正常嗎

  糖尿病人空腹血糖6.8mmol/L不是正常的，正常的血糖是6.1mmol/L以下。正常血糖的水平是停止飲食8~12個小時所測得的血糖，一般正常范圍為3.9~6.1mmol/L，而診斷糖尿病是大于等于7mmol/L，6.1~7mmol/L之間稱之為空腹高血糖。對于糖尿病人來說，控制正常的標準就是空腹小于6.1mmol/L以下，對于患者來說，并發(fā)癥的發(fā)生相對要比7mmol/L以上小得多，所以對于糖尿病人來說，6.8mmol/L的血糖稱之為可以接受的范圍，但是并不是正常的血糖。

  

  01:20
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-06-25 15769次

• 糖尿病血糖9.5屬于幾級
  這個時候要看是空腹血糖還是餐后2小時血糖。如果說是空腹血糖，此時就是血糖控制得比較寬松。先談一下級別，級別的區(qū)分，包括嚴格控制標準，一般控制標準和寬松控制標準。9.5在空腹血糖或者是餐前血糖的時候，屬于三級，屬于控制不好，寬松控制的情況。如果是餐后血糖，嚴格控制在6.1-7.8，控制一般是7.8-10.0，寬松控制是7.8-13.9，所以在餐后血糖，應(yīng)該是屬于二級7.8-10.0，因為9.5正好在一般的控制的范圍。因此對于此問題，如果是餐前血糖也就是空腹血糖，那么就屬于的是三級控制。如果是餐后2小時血糖，那么就屬于二級控制。
  語音時長 1:52”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 15814次

• 糖尿病人怎樣降血糖
  糖尿病人怎樣降血糖，作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一，糖尿病人的治療診斷經(jīng)過多年的臨床研究，大型的群眾醫(yī)學證據(jù)，已經(jīng)得到了比較統(tǒng)一規(guī)范的治療路徑，怎么降低糖尿病人的血糖？首先，要根據(jù)患者血糖控制的情況，也就是說，他的空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖，有些時候還涉及到夜間的血糖，來做一個整體的評估，根據(jù)2017年中國二型糖尿病成人防治指南的降低血糖路徑，首選的肯定是二甲雙胍，二甲雙胍和生活方式的干預(yù)，也就是飲食和運動，是貫穿整個降血糖的過程當中的，除非患有二甲雙胍的禁忌癥，不能吃這個藥，否則，藥物治療里面二甲雙胍都是需要加在里面的，而口服備選的一線治療就兩個，一個是磺脲類類的藥物，代表藥物是格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等等，另一類是α糖苷酶抑制劑，代表藥物是阿卡波糖，這是第一個階段。第二個階段就涉及到更多的口服降糖藥，包括dbt復(fù)合抑制劑、胰島素增敏劑，也就是羅格列酮、吡格列酮等等。第三個階段就開始逐步的使用胰島素，開始的胰島素方案是推薦甘精胰島素這樣的長效制劑，聯(lián)合口服降糖藥治療或者每天打兩次，也就是早晚使用預(yù)混胰島素進行治療。如果到第四個階段就需要胰島素強化治療，每天預(yù)混胰島素三針以上或者使用三針短效的胰島素加長效的甘精胰島素、地特胰島素，這樣的三短一長方案來進行降低血糖的治療。所以糖尿病人降血糖目前是有很規(guī)范，達到共識的治療路徑的，它分為四個階段，當然飲食和運動治療肯定是貫徹的始終，不管什么階段這兩個東西是必須要維持的。
  語音時長 02:28”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-28 8014次

• 糖尿病人如何監(jiān)測血糖
  糖尿病患者應(yīng)將血糖控制在平穩(wěn)的狀態(tài)，可以有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病患者監(jiān)測血糖時，如果血糖不平穩(wěn)，糖尿病患者需要檢測多次?；颊邞?yīng)該檢查空腹血糖、餐后兩小時血糖、葡萄糖耐量試驗的等相關(guān)的監(jiān)測?；加刑悄虿〉幕颊咭坏┐_診應(yīng)盡早進行干預(yù)治療，盡
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 糖尿病人血糖控制目標
  糖尿病人血糖控制目標，采取分解分層的管理，不同類別的糖尿病，控制目標是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機小于4.0，糖化小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 690次

• 糖尿病人血糖5.6
  可以描述更加詳細1點嗎？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-07-17 2604次

• 糖尿病人空腹血糖在4.9
  您好，控制在4-6，挺好的
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-03-24 2303次