問突然發(fā)熱可以檢查新冠病毒么
2020-03-22 1801次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51595次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對(duì)病人來(lái)說，是非?？膳碌摹Ｎ覀?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12880次
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感染新冠多久發(fā)熱一般情況下，感染了新型冠狀病毒之后，會(huì)經(jīng)歷一定時(shí)間的潛伏期，之后才會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。一般的潛伏期是在1-14天，多數(shù)患者是在3-7天之后，出現(xiàn)典型的癥狀表現(xiàn)，比如發(fā)燒，乏力和干咳。但是仍然有一小部分的患者，癥狀表現(xiàn)比較輕微，甚至不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，而且發(fā)燒的溫度也是不盡相同的，不同患者發(fā)燒的溫度也是不太一樣的。感染了新型冠狀病毒之后，有的患者病情比較重，會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，或者是低氧血癥的情況。甚至有極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，有可能會(huì)發(fā)生死亡的現(xiàn)象。但是目前發(fā)生死亡的病人都是一些年齡比較大的患者，或者是具有基礎(chǔ)疾病的患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-09 23796次
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感染新冠發(fā)熱幾天感染新型冠狀病毒大多數(shù)患者都可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，如果免疫力比較好大多數(shù)發(fā)熱時(shí)間比較短，一般在3天左右。有些患者基礎(chǔ)疾病比較多，免疫力相對(duì)比較差，發(fā)熱時(shí)間有可能會(huì)超過7天以上，所以需要根據(jù)每個(gè)患者的具體病情來(lái)定。如果是重癥病例可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱，要密切的監(jiān)測(cè)體溫以及相關(guān)的炎癥指標(biāo)，這對(duì)于病情的轉(zhuǎn)歸還是比較有好處的。早期給予有效的對(duì)癥支持治療，大多數(shù)患者的預(yù)后還是比較理想的。同時(shí)還要注意氧療，維持水電解質(zhì)的平衡，積極的保護(hù)各種臟器。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-13 22351次
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茶葉治療新冠病毒是真的么新冠病毒一般指新型冠狀病毒感染，茶葉治療新型冠狀病毒感染，一般不是真的，這種說法并沒有科學(xué)依據(jù)，新型冠狀病毒感染后需要積極配合醫(yī)生治療，不可以盲目聽信偏方。新型冠狀病毒感染屬于傳染性較強(qiáng)的疾病，此種疾病會(huì)通過呼吸道經(jīng)飛沫傳播、直接接觸傳播、
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023-03-21 0次
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新冠病毒幾度可以殺滅新冠病毒一般指新型冠狀病毒，殺滅一般指滅活，通常56度以上高溫可以滅活。新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，直徑60-140nm，具有5個(gè)必需基因，分別針對(duì)核蛋白、病毒包膜、基質(zhì)蛋白和刺突蛋白4種結(jié)構(gòu)蛋白及RNA依賴性的RNA聚合酶。核蛋白包裹RNA基因組構(gòu)成核衣殼，外面圍繞
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-10 1142次
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尿檢可以檢查新冠病毒嗎新型冠狀病毒的檢查有血常規(guī)，肺部CT，核酸檢測(cè)。
胡建華
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2020-03-21 7912次
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吃藥了可以做新冠病毒核酸么你好，可以的
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-14 2403次
