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• 肝癌患者凝血功能會(huì)正常嗎

  凝血功能是反映肝臟功能的非常重要的指標(biāo)，很多的凝血因子，都是在肝臟內(nèi)合成的。肝臟如果出現(xiàn)了明顯的肝功能異常，特別是肝硬化、肝衰竭的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)凝血功能障礙，而表現(xiàn)出來凝血酶原活動(dòng)度明顯地下降，凝血因子數(shù)量減少。那么肝癌多數(shù)情況，是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，肝硬化也包括了代償性肝硬化，和失代償期肝硬化。如果肝硬化處于代償期，或者是肝癌，并沒有合并有明顯的肝硬化。這個(gè)時(shí)候，檢查凝血功能完全是正常的。如果說肝硬化，到了比較嚴(yán)重的失代償階段，就會(huì)出現(xiàn)凝血功能異常。實(shí)際上，肝癌的凝血功能是否正常，主要還是取決于肝硬化，慢性肝病的基礎(chǔ)。而肝癌本身，對(duì)于凝血功能來講影響并不是直接的。

  

  01:33
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 5785次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3985次

• 凝血因子Ⅴ活性檢查
  凝血因子Ⅴ是在肝臟和其他的組織，比如內(nèi)皮細(xì)胞、巨核細(xì)胞和血小板合成的維生素k依賴的蛋白質(zhì)，是凝血過程當(dāng)中，凝血酶原復(fù)合物的必須輔助因子。凝血因子Ⅴ缺乏可以導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血酶、凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，引起來出血的傾向。和它相關(guān)的檢查項(xiàng)目包括凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間。標(biāo)本要求是靜脈采血，避免嚴(yán)重的溶血、止血和黃疸還有凝血。病人需要停用華法林或肝素抗凝治療。正常的參考區(qū)間是70%~165%，臨床用于診斷先天性凝血因子Ⅴ缺乏癥，平價(jià)肝病、凝血因子Ⅴ抑制物、骨髓、增生性疾病與血管內(nèi)凝血和纖溶相關(guān)的獲得性凝血因子Ⅴ缺乏。調(diào)查凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)的原因。臨床上有意義的就是這個(gè)因此=子的減低，見于獲得性的凝血因子Ⅴ缺乏癥、先天性的凝血因子Ⅴ缺乏癥，其中獲得性的缺乏癥比較常見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 4701次

• 凝血因子Ⅶ活性檢查
  凝血因子Ⅶ是一種由肝臟合成，依賴維生素k的色氨酸蛋白酶，是外源性凝血系統(tǒng)的重要組成成分。如果缺乏凝血因子Ⅶ的話，可以導(dǎo)致出血傾向。和凝血因子Ⅶ相關(guān)的項(xiàng)目包括：凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間。標(biāo)本要求可以靜脈采血，然后要注意避免凝血和溶血還有止血。正常參考區(qū)間是65%~180%。主要應(yīng)用是用于診斷先天性凝血因子缺乏癥，平價(jià)肝病口服抗凝劑，治療維生素K缺乏癥和相關(guān)的獲得性血液中，凝血因子Ⅶ缺乏。確定于蛋白C水平相關(guān)的華法林抗凝治療的程度，調(diào)查凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的原因。在先天性的凝血因子Ⅶ缺乏的時(shí)候，雜合子一般活性是小于百分之五十，純合子小于百分之二十?；钚詼p低可見于肝臟疾病、維生素K缺乏或者華法林抗凝治療過程當(dāng)中。華法林開始治療之后，凝血因子Ⅶ是第一個(gè)減少的凝血因子，也是首先恢復(fù)正常的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6553次

• 凝血因子活性偏高
  凝血因子活性偏高通常是因?yàn)殪o脈血栓、肺栓塞等疾病導(dǎo)致，具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，然后做針對(duì)性的治療。1、靜脈血栓：靜脈血栓通常是因?yàn)樾牧λソ咭?，也有可能是因?yàn)槟X卒中等疾病導(dǎo)致，靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)體溫升高、全身發(fā)熱等癥狀，并且也會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)血管的阻塞，出現(xiàn)凝血因子活性偏高，可以通過Fog
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-20 1843次

• 血漿凝血因子偏高
  血漿凝血因子偏高，可能指向多種健康狀況，包括生理性調(diào)整、藥物影響以及潛在疾病等。1、生理性調(diào)整在妊娠后期，孕婦常會(huì)出現(xiàn)血漿凝血因子偏高的現(xiàn)象。這是人體為了應(yīng)對(duì)分娩時(shí)可能的出血而做出的自然調(diào)整，通常無需過分擔(dān)憂。然而，非妊娠期的個(gè)體若出現(xiàn)這種
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-29 0次

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  要看什么病
  劉京津 副主任醫(yī)師信陽市中心醫(yī)院

  2020-03-27 900次

• 凝血因子是正常,血小板低,能用活血藥哇
  血小板多少？
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-11 1602次