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• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6376次

• 脛骨平臺骨折會(huì)瘸嗎

  脛骨平臺骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個(gè)月后拆除石膏固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個(gè)月后下地行走，一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過兩個(gè)毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會(huì)留下殘疾，偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。

  

  01:09
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8586次

• 脛骨平臺粉碎性骨折
  對于病人出現(xiàn)了脛骨平臺粉碎性骨折的情況，這種情況是需要行手術(shù)治療的。復(fù)位骨折端給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條件，再就是復(fù)位骨折部位的軟骨面平整，以免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的不平整，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位的畸形。并且在活動(dòng)時(shí)還會(huì)導(dǎo)致不平整的軟骨面摩擦股骨部位的軟骨，從而就會(huì)導(dǎo)致軟骨的損傷，就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有明顯的腫脹疼痛，并且病人往往不敢負(fù)重活動(dòng)。長時(shí)間不負(fù)重活動(dòng)很容易導(dǎo)致下脛肌肉廢用性的萎縮以及膝關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊的粘連、軟縮情況，就會(huì)形成惡性的循環(huán)，從而導(dǎo)致肢體負(fù)重功能的障礙情況。所以，對于脛骨平臺粉碎性骨折的病人，一定要行手術(shù)治療復(fù)位骨折端和復(fù)位脛骨平臺軟骨病的平整性，與恢復(fù)后期病人正常的負(fù)重功能。
  語音時(shí)長 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 12905次

• 右脛骨平臺粉碎性骨折
  一般就說明當(dāng)時(shí)受暴力還是比較大，才引起脛骨平臺粉碎性骨折會(huì)表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，并且有可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。拍個(gè)普通x光片就可以明確診斷，然后積極地確定手術(shù)方案，對于手術(shù)一般需要切開復(fù)位內(nèi)固定，目的就是恢復(fù)骨折穩(wěn)定，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，為骨折的愈合創(chuàng)造條件，避免后遺癥的發(fā)生。因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，必須要積極進(jìn)行復(fù)位，如果關(guān)節(jié)面不平整，后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)退變，術(shù)后需要嚴(yán)格注意休息保護(hù)一段時(shí)間，對于傷口需要積極進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要，另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來預(yù)防血栓。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 7435次

• 左脛骨平臺粉碎性骨折
  對于病人出現(xiàn)了一側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折的情況，主要看脛骨平臺關(guān)節(jié)面塌陷的情況和關(guān)節(jié)面分離的情況，如果說骨折端沒有明顯的移位，也沒有引起平臺軟骨面的塌陷和分離的情況，這種情況可以采用石膏托或者是支具外固定一個(gè)半月治療。一個(gè)半月以后就可以在床上行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)半月，然后拄拐輕負(fù)重的下地走路。而如果病人的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 371次

• 右脛骨平臺粉碎性骨折
  一般就說明當(dāng)時(shí)受暴力還是比較大，才引起脛骨平臺粉碎性骨折會(huì)表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，并且有可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。拍個(gè)普通x光片就可以明確診斷，然后積極地確定手術(shù)方案，對于手術(shù)一般需要切開復(fù)位內(nèi)固定，目的就是恢復(fù)骨折穩(wěn)定，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，為骨折的愈合創(chuàng)造條件，避免后遺癥的發(fā)生。因?yàn)檫@屬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 176次

• 脛骨平臺粉碎性骨折手術(shù)后腳脫皮
  手術(shù)多長時(shí)間了？
  陳亮 主治醫(yī)師馬鞍山市中醫(yī)院

  2020-04-02 2102次

• 脛骨平臺粉碎性骨折一年半走路瘸取鋼板還會(huì)
  你好有去過醫(yī)院嗎？
  黃鳳飛 主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院

  2020-04-30 2105次