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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4115次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4437次

• 多久可以測(cè)試出懷孕
  ?一般如果是用早孕試紙來測(cè)試懷孕，是在停經(jīng)的七到十四天左右，用早孕試紙來測(cè)試，這個(gè)情況下就能夠懷孕。而且前提就是這個(gè)月經(jīng)周期比較規(guī)律的這種婦女，能夠測(cè)出來。再有一個(gè)測(cè)出懷孕的方法就是驗(yàn)血HCG，血HCG可以比早孕試紙驗(yàn)出懷孕的時(shí)間要早一些，一般是在排卵期，就是排卵日，如果同房，十天以后就可以測(cè)出是不是懷孕，如果血HCG是大于五個(gè)值的，這個(gè)情況下就是證明懷孕了。再有一個(gè)，如果月經(jīng)周期不準(zhǔn)，在停經(jīng)四十多天或者說是五十來天左右，就可以做b超來看一下是不是懷孕，因?yàn)閎超可以確定是懷孕，而且還有能夠確認(rèn)是宮內(nèi)孕、宮外孕的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-08-22 7197次

• 停經(jīng)多久可以測(cè)試出早孕
  建議在月經(jīng)超過十日的時(shí)候可以進(jìn)行超聲檢查，只有在超聲下宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠囊，才可診斷為宮內(nèi)懷孕，為最主要的診斷依據(jù)。在此之前可以通過血HCG的檢測(cè)以及早早孕試紙檢測(cè)，測(cè)出懷孕，這些檢測(cè)結(jié)果只能作為參考，他們主要是通過檢測(cè)HCG的含量測(cè)出懷孕的，而HCG是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白，當(dāng)受精卵著床生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞可分泌大量的HCG。HCG可通過孕婦的血液中循環(huán)，并在尿液中排泄，所以再同房后十天左右可通過血HCG的檢查測(cè)出懷孕，在同房后十四天左右通過尿液檢查也是可以測(cè)出懷孕的，如果說是宮外孕的情況，這些檢查也是可以測(cè)出懷孕的，所以只有在超聲下宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠囊才可診斷為宮內(nèi)懷孕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 5152次

• 做完皮試出現(xiàn)紅腫還有點(diǎn)癢
  做完皮試出現(xiàn)紅腫還有點(diǎn)癢有可能是藥物過敏，可根據(jù)具體情況，針對(duì)性進(jìn)行處理。皮試也就是將少量的藥物注射到表皮與真皮之間，能夠判斷出患者對(duì)注射的藥物是否有過敏反應(yīng)，如果沒有出現(xiàn)過敏的反應(yīng)就可以使用注射的藥物進(jìn)行治療。但如果出現(xiàn)了惡心嘔吐或皮膚紅腫瘙癢的情況，就有可能是過敏反應(yīng)，注射的藥物千萬不可以用于治
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 1113次

• 做完皮試出現(xiàn)紅腫還有點(diǎn)癢
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  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-13 586次

• 做完結(jié)核皮試出現(xiàn)紅腫還有點(diǎn)痛
  你好，可以拍一下照片嗎
  王燕燕 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-11-01 1502次

• 做完皮試出現(xiàn)紅腫還有水泡
  ，可以發(fā)張圖片看看嗎？你好可以發(fā)張圖片看看嗎？
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-29 1102次