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• 腦積水病人手術(shù)治療

  目前手術(shù)治療認(rèn)為，腦積水最主要的治療方式，對進(jìn)行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質(zhì)厚度超過一個厘米者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術(shù)，像脈絡(luò)叢切除術(shù)后的燒灼術(shù)，這個手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)少用。第二個是解除腦室梗阻的手術(shù)，像大腦導(dǎo)水管，大腦導(dǎo)水管成型術(shù)或者是擴(kuò)張術(shù)，還有是正中孔切開術(shù)以及顱內(nèi)占位病變的摘除術(shù)等。第三個是腦脊液分流術(shù)，手術(shù)的目的是建立腦脊液的循環(huán)通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術(shù)有側(cè)腦室小腦延髓池分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、側(cè)腦室腹腔、側(cè)腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術(shù)。

  

  01:29
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 5066次

• 帕金森病人手術(shù)前后如何調(diào)整用藥

  接受DBS治療的帕金森氏病患者的治療目標(biāo)是延緩疾病的癥狀，然后控制病情的進(jìn)展，另外延遲病人達(dá)到晚期的一個年限，盡量避免推遲，減少藥物的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。那么DBS，也就是我們腦起搏器術(shù)后用藥，盡量以減少藥物用量為原則，同時也應(yīng)該把藥物的副作用，還有節(jié)省患者的花費，作為一個術(shù)后的重要目標(biāo)。帕金森氏病接受腦起搏器治療以后，術(shù)后清醒的時候就可以吃飯了，吃飯的同時就可以同時使用抗帕金森氏病的藥物，因為我們有些時候，在安裝起搏器之前，當(dāng)天是要求停用藥物的，這樣停藥的時候，對于我們起搏器的安裝，有一定的指導(dǎo)作用，一般來講在術(shù)后2到4周左右，安裝完起搏器，腦水腫可能就消退了，這個時候就可以考慮開機(jī)。所謂的開機(jī)就是把起搏器打開，讓它發(fā)揮它的功能，一般來講術(shù)后3到6個月左右，就可以進(jìn)行藥物的調(diào)整，那么藥物調(diào)整要很緩慢，那么吃藥的過程中，經(jīng)有可能會導(dǎo)致運動不能，淡漠加重等情況的惡性綜合征，所以我們在安裝完起搏器的時候，停藥或者減藥的過程中，一定要緩慢，而且盡量不要同時停好幾種藥物，盡量一種一種藥物的停止，另外一種藥物的停止，也不要同時突然很大劑量的，我們應(yīng)該在同一種藥物基礎(chǔ)上，逐漸緩慢地減量來調(diào)整，所以安裝完腦起搏器以后，這種停藥或者減藥過程是很緩慢，很慎重的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  02:18
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 2717次

• 皮肌炎病人手上長泡泡是什么
  皮肌炎病人手上長泡泡有可能是處于病情的急性活動期而造成的皮膚黏膜的損害，患者可以出現(xiàn)各種各樣的皮疹，包括手部的一些皰疹，斑疹以及顏面部的皮疹。尤其是眼眶周圍紫紅色斑疹和頸部前胸部的斑疹，以及手指關(guān)節(jié)伸側(cè)面的皮疹等等，都是特異性的皮疹。當(dāng)然如果手上出現(xiàn)皰疹伴有明顯瘙癢，還要警惕合并有皮膚真菌感染的可能，需要到皮膚科進(jìn)行診治，應(yīng)用有效的藥物治療。如果是病情活動所引起的，就要積極的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 1860次

• 腹膜透析管的重插
  一般來說腹膜透析管拔出后有時候需要進(jìn)行重插，例如透析導(dǎo)管的皮膚出口處感染，髓道炎，透析導(dǎo)管流通障礙等情況時。重插的方法與首次插管方法相同，可以在另外一側(cè)腹壁進(jìn)行，膜透析導(dǎo)管重插術(shù)后的處理應(yīng)當(dāng)與首次插管術(shù)后處理相同，對于出口處感染，髓道炎和不合并附膜炎的患者以及復(fù)發(fā)性服膜炎，但是引流液清亮的時，在抗生素治療下拔除和重新插腹膜吸管可以同時進(jìn)行。對于難治性腹膜炎和真菌性腹膜炎同時進(jìn)行拔管和插管是不可能的，拔管和重新插入新的腹膜透析管之間的理想間隔時間并不十分清楚，經(jīng)驗上推薦兩者間隔為兩到三周左右。
  語音時長 01:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3186次

• 糖尿病人手上長疙瘩圖片
  糖尿病人手上長疙瘩可能與蟲咬皮炎、濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^局部用藥、口服藥物等方式進(jìn)行治療。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-06-08 0次

• 腦梗病人手怎么恢復(fù)
  腦梗是指腦梗死，腦梗死病人是可以通過應(yīng)用藥物、適當(dāng)按摩等方法恢復(fù)。腦梗死是由于腦部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，從而影響手部的正常功能?；疾『罂梢宰襻t(yī)囑應(yīng)用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、溶栓藥物如注射用尿激酶等藥物進(jìn)行
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-10-27 0次

• 透析病人手腳麻怎么回事
  要查一下電解質(zhì)，看是否有異常。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-01 4705次

• 透析病人手心腳心癢是怎么回事
  您好，馬上為解答，正在看您的問題，請稍等
  鄔美俊 副主任醫(yī)師包鋼集團(tuán)第三職工醫(yī)院

  2020-05-28 1500次