問內(nèi)固定取出術(shù)骨科
2021-04-06 1866次
病情描述：
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相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因為你出了手術(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負重以后，就感覺自己完全康復了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關(guān)節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對這個腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進行調(diào)整，在術(shù)后一段時間才開始進行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢，因為術(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因為內(nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風險，對外固定來講的話，這種風險要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷，很多時候會造成內(nèi)翻，同時也有肢體的短縮，那這個時候我們通過外固定的話，很容易達到矯正，同時去恢復肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時候，有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風險，會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點一點的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風險，都會小很多。但是外固定也有缺點，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗不太好，需要去護理針道。而且有的時候，在活動關(guān)節(jié)的時候，可能會有疼痛不舒服。而且恢復期的話，架子沒拆之前，患者是不會覺得自己已經(jīng)康復了，即使哪怕他的骨頭強度，已經(jīng)足夠完全負重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達到康復的程度，所以很多患者戴外固定架的時候，會覺得自己的康復偏慢。
02:47
杜輝
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-08-01 8205次
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痔瘡外剝內(nèi)扎術(shù)多久脫線做外剝內(nèi)扎術(shù)的結(jié)扎線一般7-10天會自然脫落，脫落時間由結(jié)扎區(qū)域組織自然病理、生理變化所決定。一般結(jié)扎區(qū)域血管會出現(xiàn)封閉或者血栓填塞，所以不會出血；個別情況下，結(jié)扎線脫落以后結(jié)扎創(chuàng)面可能會出現(xiàn)出血，稱為遲發(fā)性出血。臨床治療上在10天左右檢查結(jié)扎區(qū)域時，發(fā)現(xiàn)結(jié)扎線不能按照預定時間自然脫落可能需要予以醫(yī)學處理，即剪斷結(jié)扎線，幫助結(jié)扎線脫落，大部分不能自然脫落的結(jié)扎線可以用鉗子幫助脫落。無論是傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎還是單純內(nèi)扎術(shù)，如果不能脫落，都需要進行輔助，降低遲發(fā)性出血或者急性出血的可能。
01:25
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-12-25 5411次
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髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)針對髕骨骨折的內(nèi)固定取出，在技術(shù)層面上是比較簡單的，因為髕骨離體表比較近，切開暴露的話比較容易，而且其固定物也比較容易觸摸的，所以在手術(shù)難度上不是特別大。但是在該類手術(shù)當中往往會并發(fā)一些內(nèi)固定的斷裂，這是由于在對髕骨骨折進行固定的當中可能會使用一些張力帶類的固定物，這些固定物因為長期受到膝關(guān)節(jié)的張力，有可能會產(chǎn)生一些疲勞性的斷裂，所以在取的時候也可能出現(xiàn)部分斷裂的情況。另外就是某些的合金爪，在取出的時候也可能由于跟周圍組織有黏連而不好取出。所以針對類似的髕骨骨折，雖然在操作上難度不是特別大，但是需要比較豐富的內(nèi)固定取出經(jīng)驗。語音時長 1:35”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-25 15479次
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腰椎骨折內(nèi)固定取出術(shù)對于病人出現(xiàn)了腰椎骨折，行手術(shù)釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)的治療，一般骨折以后一年就可以行內(nèi)固定物的取出。因為腰椎骨折椎體部位是松質(zhì)骨，骨折以后骨折端恢復相對較快，比普通的四肢骨折恢復的時間要短。但是正因為腰椎是松質(zhì)骨，承受的力量相對較弱，一般腰椎骨折以后，四個月骨折端骨折線就會消失，骨折端就會相對的穩(wěn)定，然后病人就可以逐漸的行正常的工作、生活。再穩(wěn)定半年左右，病人在檢查時椎體的高度以及骨折的部位癥狀就會完全的消失，就要考慮行內(nèi)固定物的取出。一般一年左右就可以取出內(nèi)固定物，并且臥床休息半個月，就可以帶腰圍帶逐漸的下地活動，并且腰圍帶佩戴一個月后就可以撤除，恢復正常的工作生活。語音時長 1:40”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-06 21803次
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髕骨骨折內(nèi)固定取出髕骨骨折內(nèi)固定取出一般為術(shù)后一年。在髕骨骨折術(shù)后，需要在第一個月第二個月，第三個月，第六個月及一年，共五個時間段到骨科門診復查x線，觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成，代表著骨折已經(jīng)開始愈合，如果復查x線，提示骨折線消失，就代表骨折已經(jīng)完全愈合。這時就可以等到術(shù)后一年，返院取出內(nèi)固定，平時
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 327次
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內(nèi)固定取出要休養(yǎng)多久內(nèi)固定一般在臨床上指的是骨折后進行的內(nèi)固定術(shù)治療，如果骨折愈合可以去除內(nèi)固定材料，內(nèi)固定材料取出后一般需要休養(yǎng)2-3個月的時間。內(nèi)固定術(shù)是用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內(nèi)或外面將斷骨連接固定起來的手術(shù)，稱為內(nèi)固定術(shù)。這種手術(shù)多用于骨折切開復位術(shù)及切骨術(shù)，以保持折端的復位。內(nèi)固定術(shù)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-14 872次
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骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因為方向反了確實無法取，就不取或者用取釘器取
陳立寬
主任醫(yī)師保山市中醫(yī)醫(yī)院、保山中醫(yī)藥高等?？茖W校直屬附屬醫(yī)院
2020-09-15 1200次
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內(nèi)固定手術(shù)后固定鋼釘不取出來可以嗎可以的 不受什么影響
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-04-01 2000次
