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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15516次

• 肝中度纖維化什么表現(xiàn)

  肝中度纖維化表現(xiàn)為肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p傷，疲乏無(wú)力、食欲減退、慢性消化不良、腹脹氣、便秘或腹瀉、肝區(qū)隱痛、慢性胃炎等癥狀。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過(guò)程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。對(duì)于肝纖維化治療的主要目是，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，減少和防止肝硬化、肝失代償、肝癌以及并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于慢性肝病活動(dòng)期長(zhǎng)，不僅要保護(hù)肝細(xì)胞不繼續(xù)破壞，還要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物。如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，復(fù)方鱉甲軟肝片增強(qiáng)肝臟的解毒功能，減輕肝實(shí)質(zhì)的炎癥，防止肝纖維化的發(fā)生，同時(shí)增加肝臟的營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，促進(jìn)膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟。另外針對(duì)致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲(chóng)治療、戒酒等也是必要的。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

  

  01:51
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 6756次

• 左肺上葉舌段纖維灶
  如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時(shí)要注意有無(wú)細(xì)菌感染，活動(dòng)性肺結(jié)核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征，簡(jiǎn)單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查，如果無(wú)異常者，可不予特殊處理，定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步的抗感染治療，抗感染后復(fù)查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞，或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 16476次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類(lèi)構(gòu)成，纖維母細(xì)胞受到化學(xué)和物理性損害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白，進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機(jī)體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對(duì)各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨(dú)或同時(shí)損傷肺臟，主要的原因有自身免疫性疾病藥物的副反應(yīng)，嚴(yán)重的創(chuàng)傷等，造成肺部損傷后修復(fù)引起的肺部纖維病灶，如纖維化病灶范圍較小，對(duì)身體基本沒(méi)有影響，若范圍較廣，就可能導(dǎo)致肺功能降低出現(xiàn)缺氧和呼吸困難，對(duì)于左肺下葉的纖維化病灶，應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、病因，進(jìn)行治療，并定期復(fù)查胸部ct。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 11554次

• 左肺下葉纖維化灶
  左肺下葉纖維化灶，肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶，其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類(lèi)構(gòu)成，纖維母細(xì)胞受到化學(xué)和物理性損害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白，進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化，肺臟受到傷害后機(jī)體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對(duì)各種損傷因素均比較敏感，各種因素可單獨(dú)或同時(shí)損傷肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 233次

• 左肺上葉舌段纖維灶是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了左肺上葉舌段纖維灶，考慮是由于慢性炎癥、陳舊的結(jié)核導(dǎo)致的可能性大。如果患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，例如咳嗽，咳痰、為黃痰，發(fā)熱等癥狀時(shí)，我們需要完善血常規(guī)，c反蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如確診為細(xì)菌感染，我們需要積極的抗生素治療，包括了頭孢克肟、青霉素v鉀片、莫西沙星片等藥物治療，十天到半
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 593次

• 左肺上葉下舌段少許纖維化灶是什么意思
  把報(bào)告給我發(fā)過(guò)來(lái)看一下。
  王磊 主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-03-04 4103次

• 左肺上葉舌段纖維化灶
  這個(gè)問(wèn)題不大的
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-11-15 1402次