問輸尿管結(jié)石腎積水可以保守治療嗎
2020-05-09 1047次
病情描述：
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輸尿管結(jié)石腎積水癥狀輸尿管結(jié)石，是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病。對于輸尿管結(jié)石的病人，往往容易引起腎絞痛、腎積水。病人的癥狀以及結(jié)石的大小，不成正比，有時候結(jié)石小反而疼痛明顯。輸尿管結(jié)石梗阻后會引起腎積水，病人可能會出現(xiàn)腰部、下腹部的絞痛，同時可能出現(xiàn)惡心嘔吐、冒汗等伴隨癥狀，疼痛發(fā)生時多數(shù)劇烈難忍，如刀割一般，疼痛可能會沿著輸尿管，向同側(cè)的腹股溝區(qū)放射。可能部分患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿。如果輸尿管結(jié)石引起的腎積水比較嚴重，可能病人的癥狀反而會比較輕，有些病人可能沒有任何的臨床癥狀，這時候往往對病人的腎功能損害更嚴重，需要引起特別的重視，要及時就診。我們治療的目的，要清除結(jié)石，控制感染，恢復(fù)尿路的通暢性，保護腎功能，急性發(fā)作時需要控制癥狀。
01:40
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 3254次
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輸尿管結(jié)石哪些情況可以保守治療輸尿管結(jié)石的保守治療，有一個特別重要的概念，就是保守治療一定不要超過一個星期。輸尿管結(jié)石，一般保守治療要看結(jié)石的位置，和結(jié)石的大小。一般是大小要小于5毫米，也就是結(jié)石的直徑要小于5毫米，這種結(jié)石一般可以自行排出，或者在藥物的促進下能夠排出。因為輸尿管內(nèi)徑最細的地方位于輸尿管膀胱段，這段內(nèi)徑是4毫米，所以在5毫米左右的結(jié)石，在輸尿管擴張的時候還是能夠排出來的。但是如果結(jié)石過大，這種排出的可能性就比較小了。另外，結(jié)石保守治療不要超過一周，如果一周之內(nèi)還沒有排出，要盡早的進行體外碎石，或者體內(nèi)碎石，包括輸尿管鏡、手術(shù)等等一系列治療方法。
01:37
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 2912次
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輸尿管結(jié)石腎積水嚴重嗎需要根據(jù)具體的輸尿管結(jié)石以及腎積水的情況來看，如果輸尿管結(jié)石比較小，引起的腎積水很輕就不嚴重。往往可以通過一些保守治療，如口服排石藥物，然后讓病人進行適當(dāng)?shù)幕顒?，就可以排出。如果沒有排出，有些還可以通過體外碎石的一些方法進行治療。如果輸尿管結(jié)石比較大或者輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留時間比較久，從而引起的中度甚至重度的腎積水，可能就要更嚴重一點。大部分是需要通過手術(shù)治療的，比如輸尿管鏡碎石或者腹腔鏡輸尿管切開取石等，從而也可以達到比較好的療效。語音時長 1:23”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-19 6684次
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左腎積水輸尿管結(jié)石腎結(jié)石合并左輸尿管結(jié)石臨床上比較多見，b超檢查都能明確診斷。一般腎多發(fā)結(jié)石脫落后進入輸尿管，即可診斷為輸尿管結(jié)石，引起輸尿管梗阻，造成腎盂擴張，腎盂積水，常表現(xiàn)腰部疼痛不適腎絞痛等，中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會陰部疼痛不適，伴隨惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。建議首選體外震波排石機進行排石治療，并且盡快進行早期治療排石效果比較好，首先說明體外震波排石機叫體外沖擊波碎石機的原理是兩種截然不同的設(shè)備，體外震波排石機優(yōu)勢是對臟器無任何損傷，要進行詳細的檢查診斷明確后再進行治療。語音時長 1:16”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-09-01 4523次
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輸尿管結(jié)石伴腎積水輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者，應(yīng)該及時去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過影像學(xué)CT判斷輸尿管結(jié)石的大小，位置，以及引起腎盂積水的嚴重程度?；颊咻斈蚬芙Y(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)石在輸尿管當(dāng)中引起梗阻時間較長，腎盂內(nèi)尿液無法順利下行通過結(jié)石處，因此會導(dǎo)致積水的產(chǎn)生，患者必須及時進行手術(shù)治療，否則時間過長
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 212次
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水輸尿管結(jié)石是導(dǎo)致腎積水的常見原因，其治療方法多樣，包括藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)以及手術(shù)治療等。針對不同程度的病情，醫(yī)生會制定個性化的治療方案，以確?；颊叩哪I臟健康。輸尿管結(jié)石是指在輸尿管內(nèi)形成的固體結(jié)晶，它們可以阻礙尿液的正常流動，進而導(dǎo)
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-27 0次
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水可以把彩超檢查報告單發(fā)過來看。
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-19 1100次
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右腎積水輸尿管結(jié)石您好，患者有疼痛癥狀嗎？
陳建新
副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020-11-25 1600次
