問(wèn)能清除新冠肺炎的洗手液、普通肥皂可以嗎？
2020-02-15 1702次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。
02:49
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51576次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒(méi)有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌摹Ｎ覀?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒(méi)有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒(méi)有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開(kāi)始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開(kāi)，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問(wèn)題，我覺(jué)得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12866次
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醫(yī)用洗手液和普通洗手液區(qū)別醫(yī)用的洗手液和普通的洗手液，確實(shí)具有一定的區(qū)別，很多醫(yī)用的洗手液帶有一些抗菌的成分，所以和普通的洗手液是有所區(qū)別的。但是普通的洗手液只要認(rèn)真的按照六步洗手法來(lái)進(jìn)行洗手，效果也是比較不錯(cuò)的。在疫情期間，最好使用含有酒精的洗手液來(lái)進(jìn)行洗手，消毒的效果會(huì)更好一些。目前疫情雖然控制得比較好，但是不能放松警惕，仍然需要采取嚴(yán)密的防控措施，以免出現(xiàn)一些疫情的反復(fù)，所以勤洗手是特別重要的。普通人群還要減少外出，不得不外出的情況下，還需要佩戴口罩，可以使用一次性的醫(yī)用口罩或者N95口罩。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-17 3501次
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免洗洗手液能消毒嗎免洗洗手液是可以消毒的，免洗洗手液可以達(dá)到消毒殺菌的目的。這種情況主要就是因?yàn)槊庀聪词忠海饕煞质蔷凭鸵恍┢渌奶砑觿?，之所以免洗的原理就在于通過(guò)酒精等成分，既能達(dá)到消毒殺菌的目的，又能夠使之快速揮發(fā)掉。所以表面上看起來(lái)的確是在沒(méi)有水的情形下達(dá)到了消毒殺菌的目的，但是手上的一些污垢它是沒(méi)有辦法清洗掉的，雖然說(shuō)免洗洗手液可以消毒，但是它是不能夠代替洗手的。如果有條件的情況下，建議患者最好還是使用流動(dòng)的清水來(lái)清洗手部。同時(shí)還應(yīng)該要注意患者平時(shí)也要講究衛(wèi)生，飯前便后及時(shí)洗手。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
黃萍
主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院
2020-03-20 11717次
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免洗洗手液能消毒嗎免洗洗手液是可以消毒的，免洗洗手液可以達(dá)到消毒殺菌的目的。這種情況主要就是因?yàn)槊庀聪词忠?，主要成分是酒精和一些其他的添加劑，之所以免洗的原理就在于通過(guò)酒精等成分，既能達(dá)到消毒殺菌的目的，又能夠使之快速揮發(fā)掉。所以表面上看起來(lái)的確是在沒(méi)有水的情形下達(dá)到了消毒殺菌的目的，但是手上的一些污垢它是沒(méi)有辦法清
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 933次
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免洗洗手液能消毒嗎免洗洗手液確實(shí)具有消毒功能。免洗洗手液是一種無(wú)需水洗的消毒產(chǎn)品，主要通過(guò)其含有的有效成分來(lái)殺滅或抑制手部病原微生物，從而達(dá)到清潔和消毒雙手的目的。免洗洗手液的主要消毒成分包括乙醇、異丙醇或苯扎氯銨等，這些成分均被證實(shí)具有良好的殺菌效果。例如
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-01-17 0次
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普通的滴露洗手液洗手可以殺死新型肺炎嗎您好
王澤騰
主治醫(yī)師隴南市武都區(qū)石門(mén)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2020-02-02 900次
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肥皂,含有酒精的洗手液和流動(dòng)的水可以預(yù)防新冠肺炎需要核酸檢測(cè)確診
陳靜思
主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院
2020-03-14 1701次
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