胃食管反流病的癥狀，它主要分三大類基本上，第一類就是典型的反流癥狀，也就是反流癥狀，比如說反酸、燒心，這是典型的反流癥狀，再就是酸反流，我們說反酸，那么氣體反流你像打嗝噯氣，它是一種氣體反流，還有你像液體反流，有時(shí)候我們吃的東西，一口反上來了也是反流，這個(gè)主要表現(xiàn)為惡心甚至嘔吐，也有它都是一些我們看得見，一些能感受到的一些反流癥狀，那么最典型主要是反酸、燒心，還有一類癥狀主要是，不典型的反流癥狀，那么也就說是反流物，你比如說胃酸、膽汁、食物，甚至一些氣體，那么它向上反流刺激，我們整個(gè)反流路徑上，比如說食道、咽喉部，或者是氣管、支氣管，刺激這些部位產(chǎn)生的一些癥狀，比如說向上反流刺激腹部，我們是上腹部，那么反流物刺激胃，那么導(dǎo)致上腹痛，可以劍突下痛。另外一個(gè)像飽脹感、發(fā)堵感，這都是反流物，刺激這個(gè)反流路徑上的上腹部，導(dǎo)致一些上腹部癥狀，再就胸部癥狀，反流物能刺激我們縱隔里面的，食道產(chǎn)生的癥狀，那么可以導(dǎo)致胸痛、前胸痛，后背痛、甚至胸悶這些癥狀，甚至類似于心絞痛的一些癥狀，反流物再向上反流刺激咽喉部，產(chǎn)生的一些癥狀，我們說有時(shí)候有的人，是咽喉部異物感，那么清嗓、甚至堵塞感，甚至吃東西時(shí)候，還有一點(diǎn)點(diǎn)阻咽感，這些是反流物刺激咽喉部，產(chǎn)生反流，反流性的咽喉部綜合癥，所產(chǎn)生的一些癥狀，那么有時(shí)候到耳鼻喉科，做一個(gè)喉鏡還可以看到，反流導(dǎo)致的一些咽喉炎，反流性咽喉炎，再就是反流物，那么他除了咽喉部，你像咽喉部周圍，你像刺激口腔，有的人可以得牙齦炎，有的人甚至可以得中耳炎，甚至過敏性鼻炎，那么這些咽喉部周圍，這些部位的一些癥狀，也和反流有關(guān)，再就是這個(gè)反流物越過嗓子，咽喉部，那么常常發(fā)生，在睡眠的時(shí)候或者什么，一些隱匿性反流，導(dǎo)致呼吸道的一些癥狀，我們叫反流性氣管支氣管炎，有的病人可以有咳嗽，甚至這種長期慢性的咳嗽，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)支氣管哮喘，這些癥狀，所以說這是，這些癥狀都不典型，那么在臨床上治療起來，這些不典型癥狀治療起來，也是比較起效慢，也需要一個(gè)耐心，一個(gè)耐心治療的一個(gè)過程，那么治起來相對(duì)療程也要長一些，這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀，或者我們說全身癥狀，食管以外的癥狀，胃食管以外的癥狀，比如說是一些睡眠不良的，一些表現(xiàn)，病人可以表現(xiàn)為，那么有時(shí)候睡眠淺難入睡，易醒、多夢(mèng)，這些可以導(dǎo)致睡眠不良的，睡眠不良的一些癥狀，還可以出現(xiàn)一些，情緒不良的一些癥狀，有胃食管反流病的病人，可以出現(xiàn)容易著急、容易生氣，那么易怒，甚至有的嚴(yán)重的，還可以出現(xiàn)焦慮和抑郁，這么三個(gè)方面的癥狀，主要是反流癥狀，不典型癥狀就是反流物刺激，反流路徑上這些部位產(chǎn)生的癥狀，再加上一些全身癥狀，就是睡眠不良的一些癥狀，情緒不良的癥狀，謝謝。

藥物治療主要是，有這么三大類藥物，根據(jù)胃食管反流病的發(fā)病機(jī)制，我們臨床常用的藥物有三大類，第一類主要是，抑制胃酸分泌的藥物，那么主要我們叫PPI，PPI類藥物，就質(zhì)子泵阻滯劑，那么這一類藥物平時(shí)，我們常用的有奧美拉唑，雷貝拉唑、泮托拉唑，蘭索拉唑，甚至我們最新的S奧美拉唑，這一類拉唑類的或者我們簡稱，拉唑類的一些抑酸劑，抑酸藥物，還有這些抑酸劑，抑酸效果都比較強(qiáng)、比較好一些，還有抑酸效果比較弱的一些藥物，叫H2受體拮抗劑，我們常用了過去一些老藥，像西咪替丁、雷尼替丁，還有法莫替丁、拉呋替丁等等，那么這些藥物抑酸效果，相對(duì)稍微弱了一些，但臨床上也是有效的，再一類藥物就是一些動(dòng)力藥物，胃腸動(dòng)力藥物，針對(duì)胃動(dòng)力的你像比如說，我們過去的老藥胃復(fù)安，但是在臨床上現(xiàn)在用了，小孩老人還有女性，用的時(shí)候要相對(duì)要慎重一些，再就我們臨床上常用的一些，嗎丁啉這都是針對(duì)胃動(dòng)力，促進(jìn)胃動(dòng)力的一些藥物，或者調(diào)整胃動(dòng)力的藥物。那么還有一些全胃腸道動(dòng)力藥，比如說枸櫞酸、莫沙必利，鹽酸伊托必利這些是對(duì)胃，對(duì)腸道整個(gè)全胃腸道動(dòng)力的，一個(gè)調(diào)整，這樣的話一個(gè)聯(lián)合用藥，和抑酸劑一起聯(lián)合用藥，效果能達(dá)到一個(gè)最好的一個(gè)，防反流的一個(gè)癥狀的一個(gè)控制，還有一類藥物，我在臨床也比較常用，就說是輔助抑酸劑和動(dòng)力藥，一起飲用的一些就是，胃和食道黏膜的一些保護(hù)劑，比如說我們一些老藥，蓋胃平、胃舒平、硫糖鋁混懸液，或者鋁鎂加混懸液，另外一些咀嚼片像達(dá)喜，我們叫鋁碳酸鎂咀嚼片，這些藥物都是些黏膜保護(hù)劑，有助于緩解癥狀，那么總的來說，治療胃食管反流病的藥物，基本上這三大類，就是抑酸、抑酸劑、抑酸的藥物，調(diào)整胃腸動(dòng)力的藥物，那么保護(hù)胃腸黏膜的藥物，謝謝。