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• 高血壓老降不下來(lái)怎么辦

  高血壓降不下來(lái)，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 10048次

• 高血壓降不下來(lái)是怎么回事

  高血壓降不下來(lái)常見于以下幾個(gè)原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長(zhǎng)效制劑，對(duì)血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動(dòng)脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說(shuō)飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 8045次

• 高血壓一直降不下來(lái)
  高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，發(fā)病原因是先天性頸動(dòng)脈過(guò)長(zhǎng)而扭曲，顱底動(dòng)脈發(fā)育畸形，體循環(huán)動(dòng)脈血壓長(zhǎng)期過(guò)高形成獨(dú)立的高血壓病。癥狀型高血壓是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)功能紊亂精神刺激，情緒波動(dòng)使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，腎上腺隨之分泌增高引起小動(dòng)脈收縮痙攣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄血壓持續(xù)升高。血壓居高不下這種情況建議要低鹽飲食，低脂飲食一定要戒煙戒酒，避免情緒激動(dòng)，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥物如心痛定最好選擇緩釋片如波依定或者是壽比山等口服。建議平時(shí)要多吃一些芹菜，尤其是根部可以有輔助的降壓作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 6357次

• 高血壓為什么一直降不下來(lái)
  高血壓一直降不下來(lái)的原因可能是由于心理精神方面的因素，在心情愉快輕松的狀態(tài)下血壓會(huì)自然的下降。而壓力大心情急躁，這時(shí)在大腦皮層主導(dǎo)作用下其體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生分泌，因此從而降低降壓藥的作用，身體免疫力機(jī)能下降，持續(xù)亞健康的狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致高血壓一直降不下來(lái)。因此一定要保證充足的睡眠和休息時(shí)間，不能夠過(guò)于疲勞。最后降壓藥物和使用方法錯(cuò)誤，也可能會(huì)導(dǎo)致高血壓一直降不下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 9562次

• 血壓為什么一直降不下來(lái)
  高血壓降不下來(lái)主要有以下幾個(gè)原因：第一、年齡較大。血壓高一點(diǎn)沒事，但是由于各種原因血壓都會(huì)有所波動(dòng)，比如說(shuō)冬天天氣寒冷，血壓會(huì)高一點(diǎn)，而夏天血壓就比較平穩(wěn)。在冬天，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加下降壓藥的用藥量，而夏天可以相應(yīng)的減少藥量。第二、吃中藥不吃西藥。有些人比較信中醫(yī)，看中醫(yī)吃中藥，主要就是認(rèn)為中藥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 高血壓為什么降不下來(lái)
  一、白大褂效應(yīng)。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫(yī)生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無(wú)濟(jì)于事，這種高血壓在醫(yī)學(xué)上叫做白大衣高血壓，同時(shí)也是一種偽高血壓。這類患者無(wú)需過(guò)多的藥物治療，只要疏導(dǎo)心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關(guān)外，還和不良的生活方式
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 137次

• 高血壓血壓降不下來(lái)
  您好，如果一種降壓藥血壓控制不好，可以口服兩種降壓藥，或者去醫(yī)院檢查，注射針劑治療。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-03 2000次

• 高血壓，血壓降不下來(lái)，怎么辦？
  高血壓者吃藥血壓不降，要改善生活方式，比如戒煙限酒，避免高脂飲食，減輕體重，避免勞累及情緒波動(dòng)等。要行腎臟、腎上腺、心臟血管彩超或者腎動(dòng)脈、主動(dòng)脈造影檢查，排除主動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟及腎上腺病變等情況。若存在這些部位病變，要積極治療。若沒有，可行血糖、血脂等檢查，若數(shù)值高，要服用降糖降脂藥物。這些因素積極控制后，血壓控制不理想，還可以選擇降壓藥物加量或者選擇其他降壓藥物。
  林允偉 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-01 1400次