問小腦扁桃體下疝
2020-06-18 1789次
病情描述：
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小腦扁桃體下疝術(shù)后5年小腦扁桃體下疝術(shù)后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當(dāng)然也有一部分患者在進手術(shù)之后，五年之后癥狀有所復(fù)發(fā)，這時候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進展，在診斷明確之后，必要的時候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進行脊髓空洞的分流手術(shù)來改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。
01:11
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-24 16026次
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小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺得腦袋開瓢風(fēng)險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。
02:11
修波
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-10-11 9743次
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小腦扁桃體下疝手術(shù)治療這個手術(shù)是一種很復(fù)雜的手術(shù)，因為這種病的發(fā)病部位是在小腦，因此危險性很高。但是，到目前為止這種病的最好的治療方法是進行手術(shù)治療，用藥治療的話效果會很慢，而且并不能改善，或者是減輕神經(jīng)的損害，雖然也可以止痛、抗頭暈、止吐，但是達不到最終的治療目的。在這期間，病毒很有可能會感染腦部的其他部位，因此這種病也是一種比較難治療的病。而且還容易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如感染、顱壓增高等等，甚至?xí)＜暗缴?。比如壓迫延髓、碰到了延髓，?dǎo)致呼吸異常，這時扁桃體下疝可能會突入枕骨大孔。語音時長 1:25”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-07-13 6965次
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小腦扁桃體下疝嚴(yán)重嗎一般起病比較緩慢，女性多于男性，一型的多見于兒童和成人，二型的多見于嬰兒，三型的多見于新生兒，四型的常于嬰兒期發(fā)病。主要是疼痛，一般是枕部和頸部、臀部疼痛，呈燒灼樣的放射性疼痛。輕重與否要看具體的表現(xiàn)，并不是所有的都是嚴(yán)重的，可能會出現(xiàn)眩暈、耳鳴走、路不穩(wěn)、肌無力，嚴(yán)重的可能會有肢體感覺或者是本位的感覺是減退的，眼球震顫，甚至有實排水腫或者是腦橋的腫瘤，有的嚴(yán)重的還會出現(xiàn)腦積水，同時還會伴有扁桃體下疝疝入上頸段椎管，并伴有延髓和第四腦室同時向下延伸。語音時長 1:27”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-10-10 8409次
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小腦扁桃體下疝遺傳嗎這個不遺傳，它不是遺傳病，主要是發(fā)育異常的問題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓，而引起頸部疼痛及活動受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運動障礙，偏癱，四肢感覺障礙，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，大小便障礙。如果有脊髓空洞形成，可以出現(xiàn)感覺異常，痛覺和溫度感覺減退或喪失，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 106次
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小腦扁桃體下疝看什么科小腦扁桃體下疝應(yīng)該看神經(jīng)外科，小腦扁桃體下疝是常見的先天性發(fā)育異常。小腦扁桃體下部下降到枕骨大孔以下，部分延髓下段、四腦室和小腦蚓部嚴(yán)重的也可以下疝入椎管，并且這種疾病常常合并有脊髓空洞，也會引起腦積水。病人常常表現(xiàn)有感覺障礙，并且有頭部、肩部、頸部的疼痛，上肢和手的肌肉多有萎縮，個別人可能會出現(xiàn)痙
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 441次
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小腦扁桃體下疝有腦干和（或）腦神經(jīng)功能障礙或有威脅患兒生命的呼吸困難者應(yīng)行顱后窩和上頸髓減壓術(shù)。 骨減壓范圍包括枕骨、枕大孔后緣、上2頸椎板；對ChiariⅡ型畸形應(yīng)切除更多的頸椎椎板（至小腦扁桃體下緣）；硬腦膜應(yīng)Y形剪開并以筋膜行擴大修補成形術(shù)，無脊髓空洞者可不打開蛛網(wǎng)膜。
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-07-07 1700次
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小腦扁桃體下疝畸形你好，根據(jù)你的描述，小腦扁桃體下疝畸形主要是由于胚胎期后顱窩中線結(jié)構(gòu)生長發(fā)育異常導(dǎo)致。
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-11-19 1300次
