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• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思

  一般來(lái)講，一個(gè)病人來(lái)看的時(shí)候，會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變，成為一個(gè)小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來(lái)越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來(lái)越常見(jiàn)，我們稱(chēng)之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來(lái)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過(guò)外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。

  

  01:00
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 120465次

• 肺小結(jié)節(jié)是什么意思

  現(xiàn)在咱們中國(guó)國(guó)民，對(duì)于體檢健康這方面的意識(shí)增強(qiáng)，越來(lái)越多的高危人群，以及常規(guī)體檢都納入了胸部CT，作為體檢的一個(gè)項(xiàng)目，這樣的話胸部肺上結(jié)節(jié)的發(fā)病率，是越來(lái)越高，這帶來(lái)這樣一個(gè)概念，什么是肺部結(jié)節(jié)，一般來(lái)說(shuō)是在胸部CT上，發(fā)現(xiàn)了小于三公分的，這樣一個(gè)病變，我們就稱(chēng)之為肺部的結(jié)節(jié)。

  

  00:56
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 14192次

• 肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思
  結(jié)節(jié)和腫塊表現(xiàn)為肺內(nèi)球形或類(lèi)球形病變，長(zhǎng)徑大于3厘米為腫塊，長(zhǎng)徑小于3厘米為結(jié)節(jié)。引起肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊的主要病變包括了良惡性腫瘤和肉芽腫，良性結(jié)節(jié)和腫塊的鑒別主要根據(jù)大小、形態(tài)、邊緣、其內(nèi)的密度，與周?chē)芑蛐啬さ年P(guān)系，增強(qiáng)掃描還是可以通過(guò)結(jié)節(jié)或腫塊的強(qiáng)化方式進(jìn)行鑒別。孤立性肺腫塊或者是結(jié)節(jié)，良惡性鑒別需要綜合上述多種征象進(jìn)行判斷。肺內(nèi)良性腫瘤的表現(xiàn)為邊緣銳利光滑，生長(zhǎng)緩慢，螺旋ct掃描結(jié)節(jié)或腫瘤內(nèi)發(fā)生脂肪灶是錯(cuò)構(gòu)瘤的特征表現(xiàn)。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則，呈分葉狀或者可見(jiàn)毛刺狀，胸膜凹陷征。值得注意的是，這些病變征象與病灶的大小有一定的關(guān)系，當(dāng)惡性結(jié)節(jié)小于1厘米時(shí)，其表現(xiàn)可類(lèi)似良性結(jié)節(jié)，兩肺出現(xiàn)散在分布的多發(fā)結(jié)節(jié)，或者腫塊顯示，應(yīng)首先考慮轉(zhuǎn)移瘤的可能性。如果患者雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)比較小，邊緣比較光滑，可以定期復(fù)查，如果邊緣不光滑有毛刺樣改變，比較大，建議進(jìn)一步完善肺內(nèi)活檢、增強(qiáng)ct、支氣管鏡等檢查明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 17509次

• 兩肺小結(jié)節(jié)什么意思
  在臨床上接觸的患者特別是老年患者，在完善胸片或者肺ct檢查后，有很多會(huì)提示有肺內(nèi)結(jié)節(jié)的改變，如果出現(xiàn)了上述的情況，要結(jié)合患者的年齡，免疫狀態(tài)，結(jié)節(jié)的形態(tài)，大小等相關(guān)因素決定下一步的處理方法。如果患者的結(jié)節(jié)為單發(fā)的，邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，考慮良性的可能性大。所以建議患者三個(gè)月或者半年定期復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)的大小情況，如無(wú)變化，則考慮良性的可能性大；如果有變化需要進(jìn)一步檢查及治療。如果患者的結(jié)節(jié)為多發(fā)，形態(tài)不規(guī)則，患者的免疫功能差，考慮有惡性的可能性，要積極的完善結(jié)節(jié)的活檢或者是支氣管鏡結(jié)節(jié)活檢等相關(guān)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，明確診斷結(jié)節(jié)為惡性后，我們可以考慮有無(wú)手術(shù)的適應(yīng)癥。有手術(shù)適應(yīng)證的，要積極的手術(shù)治療；無(wú)手術(shù)適應(yīng)證的要考慮放療，化療或者是靶細(xì)胞的藥物治療；如果患者結(jié)節(jié)為多發(fā)且均一，我們要考慮有無(wú)粟粒性肺結(jié)核的可能性，完善結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)，痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查，明確診斷后可給予抗結(jié)核的治療，包括異煙肼，利福平等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-18 16462次

• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思
  雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)的意思是指在胸片或者CT上發(fā)現(xiàn)雙肺有多發(fā)的小結(jié)節(jié)，可能是結(jié)核導(dǎo)致的，也可能是真菌感染導(dǎo)致的，也可能是腫瘤導(dǎo)致的。1、結(jié)核：如果是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，通常是多發(fā)性粟粒樣的結(jié)節(jié)，此時(shí)需要抗結(jié)核治療，如應(yīng)用利福平等，而且療程比較長(zhǎng)，至少3-6個(gè)月。2、真菌感染：如果雙肺多發(fā)小結(jié)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 63次

• 兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)
  肺里有多發(fā)性的小結(jié)節(jié)，一般很多患者都可以見(jiàn)到，具體的處理原則，根據(jù)它的結(jié)節(jié)的大小及部位多少來(lái)決定。一般情況下，主要有以下處理原則：一、對(duì)于同側(cè)的小結(jié)節(jié)比較容易處理，如果結(jié)節(jié)比較多者，部分結(jié)節(jié)位置比較深，這個(gè)直接切除，比如結(jié)節(jié)都集中在右上葉，則直接行右上葉切除。二、對(duì)于同側(cè)不同葉，則盡量能做到部分切，
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-27 614次

• 兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思
  考慮有炎癥。
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2020-03-04 900次

• 兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思
  小結(jié)節(jié)是指直徑小于或等于1厘米的肺部結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)通常為體檢發(fā)現(xiàn)，肺部CT顯示肺部類(lèi)圓形病灶。其惡性程度通常與其大小有關(guān)，結(jié)節(jié)越大，惡性程度越大。小于1cm的小結(jié)節(jié)通常90%以上均為良性，且不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，暫不需用藥，需要定期復(fù)查肺部CT（三個(gè)月）。若結(jié)節(jié)一直無(wú)變化則考慮良性；若結(jié)節(jié)出現(xiàn)變大，或邊緣毛糙，則考慮惡性可能。必要時(shí)可考慮肺部病灶薄掃CT，甚至PET-CT，或者肺部結(jié)節(jié)穿刺活檢。
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2020-02-20 5704次