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• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 12014次

• ct可以判斷肺結(jié)核嗎

  ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4064次

• 繼發(fā)型肺結(jié)核
  以前曾患肺結(jié)核再次出現(xiàn)肺結(jié)核，考慮為繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。生化檢查血沉?xí)霈F(xiàn)增快，ppd實驗一般是強(qiáng)陽性的，胸片或肺ct可見結(jié)核病灶，如果痰中查到結(jié)核桿菌，為確診活動性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)?；颊咭坏┐_診為肺結(jié)核后需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。同時要注意抗結(jié)核藥物所帶來的副反應(yīng)，例如肝功能損害、腎功能損害、視力的損害和周圍神經(jīng)病變等，并做出相應(yīng)的對癥處理。
  語音時長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-19 16936次

• 右肺上葉三型肺結(jié)核
  目前已經(jīng)廢除了三型肺結(jié)核這種說法，目前典型的結(jié)核的診斷主要包括結(jié)核病的分類，病變的部位、范圍，痰菌的情況，化療史程序。一般來說結(jié)核它包括原發(fā)性結(jié)核，血行播散型肺結(jié)核，繼發(fā)型肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸腔積液，還包括其它肺外結(jié)核和菌陰性肺結(jié)核。其中繼發(fā)型肺結(jié)核又包括浸潤型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結(jié)核。無論是哪種肺結(jié)核類型，只要明確地診斷它的治療原則是相同的，都是積極的進(jìn)行抗結(jié)核的治療，使用合格的聯(lián)合治療方案，目前常用的藥物主要是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。在這個基礎(chǔ)上要積極的進(jìn)行對癥處理，如果有咯血，需要積極地使用止血藥物，如果有嚴(yán)重的全身的毒血癥狀，可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療，部分病例可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-24 2813次

• 肺結(jié)核檢查結(jié)果是陰性
  肺結(jié)核檢查結(jié)果是陰性一般是痰檢陰性，痰檢陰性并不能排除肺結(jié)核，也有可能是肺結(jié)核，因為痰檢陽性率比較低的，大概只有30%到40%，所以在臨床上如果出現(xiàn)痰檢陰性，然后患者的癥狀，影像學(xué)傾向于結(jié)核，這個時候需要經(jīng)過結(jié)核抗體或者ppt試驗，結(jié)核感染t細(xì)胞來進(jìn)一步確診。如果結(jié)核抗體或者是結(jié)核抗體細(xì)胞出現(xiàn)陽性，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 肺結(jié)核檢查結(jié)果是陰性
  肺結(jié)核檢查結(jié)果是陰性一般是痰檢陰性，痰檢陰性并不能排除肺結(jié)核，也有可能是肺結(jié)核，因為痰檢陽性率比較低的，大概只有30%到40%，所以在臨床上如果出現(xiàn)痰檢陰性，然后患者的癥狀，影像學(xué)傾向于結(jié)核，這個時候需要經(jīng)過結(jié)核抗體或者ppt試驗，結(jié)核感染t細(xì)胞來進(jìn)一步確診。如果結(jié)核抗體或者是結(jié)核抗體細(xì)胞出現(xiàn)陽性，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 287次

• 肺結(jié)核肺部CT可以顯示嗎?
  可以呀
  周建麗 主治醫(yī)師解放軍昆明總醫(yī)院

  2020-02-18 1801次

• 考慮右肺結(jié)核，是不是肺結(jié)核
  對，右肺結(jié)核，就是肺結(jié)核，只不過結(jié)核灶在右邊肺上
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-04 1601次