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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4524次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2670次

• 急性胰腺炎假性囊腫
  胰腺的假性囊腫，大多數(shù)就是由于慢性的胰腺炎和胰腺的損傷產(chǎn)生的。假性囊腫的是由血液，胰液外滲以及胰腺自身消化導致局部組織壞死分解物的聚集不能吸收而形成，囊壁有炎性纖維組織組織構(gòu)成，囊內(nèi)無胰腺上皮層造成，因此稱為胰腺假性囊腫。常見病因就是由于急性胰腺炎和胰腺損傷，另外還有可能的病因是慢性胰腺炎和膽石，酗酒與損傷。它常見的癥狀的有發(fā)熱，上腹部的脹痛和壓痛，腫塊，腹脹，腸胃部功能障礙，還有腰部的疼痛，脂肪消化功能障礙還有出血等等，都是它的癥狀。
  語音時長 1:42”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 4248次

• 胰腺炎假性囊腫
  胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點，主要根據(jù)急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙，嚴重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。胰腺假性囊腫多發(fā)生的慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上，當囊腫體積不是很大，主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀，如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動的特征，胰腺假性囊腫分三型。一型，壞死后一型，繼發(fā)于急性胰腺炎，囊壁成熟和不成熟，囊腫與膽管很少交通。二型，壞死后二型。見于慢性胰腺炎急性發(fā)作，囊壁成熟和不成熟常與胰管交通，有慢性胰腺炎，但無胰管阻塞。三型，處瘤型三型，半慢性胰腺炎，囊壁成熟與胰管相通，胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發(fā)癥，更多見于急性胰腺假性囊腫。第一，囊內(nèi)出血，突然發(fā)生破裂出血病人，突然出現(xiàn)劇烈的、持續(xù)性的疼痛，腹部包塊增大，并有刺激癥，表現(xiàn)為出血增長，很快進入休克狀態(tài)。第二，囊腫破裂，囊腫破裂后腹部包塊突然消失，全部進入腹腔，可發(fā)生全腹持續(xù)的腹痛，引起彌漫性的腹膜炎，應行急診，囊腫外流，氣管引流術(shù)。第三，囊內(nèi)感染，囊內(nèi)并發(fā)感染時，通常出現(xiàn)腹部發(fā)熱、白細胞計數(shù)明顯增高，特別是兩側(cè)視力，治療引流術(shù)。第四，囊腫對周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復發(fā)率為10%，體外腹流術(shù)的復發(fā)率相對高一些，嚴重的術(shù)后出血較少見，病人后期出現(xiàn)慢性疼痛，主要是源于慢性胰腺炎。
  語音時長 2:19”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 8322次

• 胰腺假性囊腫如何形成
  急性胰腺炎所導致胰管破裂，從胰管內(nèi)漏出大于七天即為胰瘺，包括胰腺假性囊腫，胰性胸腹水以及胰管與其他臟器間的瘺，胰腺假性囊腫多在重癥急性胰腺炎病程四周左右出現(xiàn)，此后有肉芽和纖維組織構(gòu)，呈囊壁缺乏，上皮囊內(nèi)無細菌生長，可以含有胰酶。假性囊腫形態(tài)多樣，容量十毫升到五千毫升左右，囊腫可以延伸至橫結(jié)腸系膜身前
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 104次

• 胰腺炎假性囊腫嚴重嗎
  胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫，胰腺假性囊腫通常不嚴重，但是患者也需要及時進行治療。胰腺假性囊腫的發(fā)病原因尚不完全明確，通常是由于各種胰腺疾病后繼發(fā)而來，由于炎癥或局部損傷導致主胰管及其分支破裂，胰酶外滲進入到胰腺實質(zhì)組織就容易形成囊腫。患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀，如果囊腫體積比較小
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 急性胰腺炎
  一般有惡心嘔吐，腹痛不適
  林楠 主治醫(yī)師莆田學院附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2100次

• 急性胰腺炎能治好嗎
  您好急性胰腺炎，有輕重之分，具體的情況可以說一下嗎
  陳椿勇 副主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2020-04-02 1202次