問(wèn)胸廓對(duì)稱(chēng),氣管縱隔居中。。又上葉(im1
2020-05-31 1211次
病情描述:
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位,也是影像學(xué)名詞,就是指肺上有一個(gè)東西。這個(gè)東西到底是什么,實(shí)際上是不確定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病變,比如陳舊的結(jié)核、錯(cuò)構(gòu)瘤,都有可能是個(gè)占位的東西,但是它不是肺癌。那么要確診,還是靠胸部的CT,影像學(xué)的表現(xiàn),進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺,明確病理,才能最后定下來(lái)占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌劃等號(hào),要進(jìn)一步確診。
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胸廓塌陷畸形怎么回事胸廓塌陷畸形有兩個(gè)原因,首先是先天性的原因,常見(jiàn)的是因?yàn)槿扁}或者是缺乏維生素d導(dǎo)致佝僂病引起胸廓塌陷畸形,多數(shù)可以通過(guò)后天的手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。胸廓塌陷畸形會(huì)壓迫心臟、肺組織,造成呼吸面積減少,患者可能會(huì)有呼吸功能不全,甚至呼吸衰竭的癥狀。后天性的胸部塌陷可能跟肺部疾病有關(guān)系,比如患者有空洞性肺結(jié)核導(dǎo)致肺部損傷,出現(xiàn)肺部萎縮引起胸廓萎縮,但是可能需要幾年的時(shí)間才會(huì)慢慢的萎縮。還有可能是胸腔積液,胸腔積液產(chǎn)生之后,然后當(dāng)積液慢慢吸收或者排掉之后,胸膜會(huì)產(chǎn)生粘連導(dǎo)致纖維板形成,就會(huì)限制胸廓的活動(dòng),最后胸廓慢慢畸形萎縮,主要是通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。因?yàn)榉谓Y(jié)核或者是胸腔積液導(dǎo)致的胸廓塌陷畸形,手術(shù)只能緩解一部分癥狀,并不能讓塌陷完全復(fù)原。
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右肺上葉支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張是由于支氣管以及周?chē)姆谓M織慢性化膿性的炎癥,導(dǎo)致氣管壁和肌肉彈性組織遭到破壞,出現(xiàn)支氣管變形以及持久的擴(kuò)張,會(huì)出現(xiàn)一些大量的咳濃痰、反復(fù)的咯血的現(xiàn)象。對(duì)于發(fā)生在右肺上部,如果病情不是特別嚴(yán)重,可以采取藥物進(jìn)行保守治療。如果病情比較嚴(yán)重,并且出現(xiàn)大量的咯血,此時(shí)可以通過(guò)一定的手術(shù)進(jìn)行治療,一般病程需要在兩周以上才能得到控制感染,最好可以做體位的引流,把支氣管擴(kuò)張內(nèi)的膿液引流出來(lái),也能達(dá)到一定的緩解治療作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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縱隔氣管支氣管囊腫縱隔氣管支氣管囊腫是縱膈先天發(fā)育異常性囊腫當(dāng)中最常見(jiàn)的一種,大約占到40%到50%,多發(fā)生在后或是中縱膈,發(fā)生的部位可以分為氣管旁、隆突周?chē)伍T(mén)旁,食管旁和其他部位無(wú)阻。其中大多數(shù)是位于隆突周?chē)?,多有蒂和大氣道相連。囊腫多在肺門(mén)突出,圓形或卵圓形,邊緣光滑,密度均勻的致密陰影。一些病例在陰影的邊緣有弧狀鈣化,x線透視下可以見(jiàn)到陰影隨著吞咽而上下移動(dòng)或者是胸內(nèi)壓改變的時(shí)候,囊腫有變形的情況。如果囊腫與氣管和支氣管不相通,一般是沒(méi)有臨床癥狀的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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右肺上葉im97是什么意思右肺上葉IM97,意思是右肺上葉可以看到結(jié)節(jié)性病變,位于肺CT掃描圖片的97頁(yè)。IM是定位肺部結(jié)節(jié)位置的標(biāo)志物,代表的是CT的層面,是肺葉分層的標(biāo)準(zhǔn)。如果肺部病變的體積大于8mm且有裂開(kāi)毛刺等跡象,應(yīng)盡快進(jìn)行穿刺活檢,以明確病理性質(zhì)。如果沒(méi)有特殊表現(xiàn),則可以在隨后的動(dòng)態(tài)隨訪中繼續(xù)觀察。
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雙側(cè)胸廓不對(duì)稱(chēng)見(jiàn)于哪些疾病雙側(cè)胸廓不對(duì)稱(chēng)見(jiàn)于漏斗胸、單側(cè)雞胸、脊柱側(cè)凸等疾病,可以在醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷。1、漏斗胸:可能是肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào),或是膈肌中心腱過(guò)短引起的,會(huì)導(dǎo)致胸骨連同肋骨向內(nèi)向后凹陷,呈舟狀或漏斗狀,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸變得雙側(cè)胸廓不對(duì)稱(chēng),嚴(yán)重者可影響呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)功能。2、單側(cè)雞胸:此病患者雙側(cè)肋軟骨向前
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檢查所見(jiàn):胸廓對(duì)稱(chēng),氣管及縱隔居中多久了
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T:胸廓對(duì)稱(chēng),氣管縱隔居中,縱隔內(nèi)可見(jiàn)多早期的肺癌病變很小時(shí),幾乎沒(méi)有任何的癥狀,所以早期的肺癌幾乎不能通過(guò)癥狀發(fā)現(xiàn),只能通過(guò)胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)。 當(dāng)肺癌細(xì)胞體積長(zhǎng)到一定大小時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。最典型的癥狀為刺激性咳嗽,尤其是像金屬樣的咳嗽。 另外就是咳痰,一般為血絲痰。反復(fù)的肺部感染,胸部X線片表現(xiàn)為反復(fù)的同一位置的肺部感染,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)以后又反復(fù),這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要高度懷疑肺癌。
