問(wèn)我老公做了甲狀腺全切，現(xiàn)復(fù)查，有淋巴結(jié)，
2020-04-25 2136次
病情描述：
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問(wèn)題，比如說(shuō)是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無(wú)痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見(jiàn)的，比如說(shuō)我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說(shuō)這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問(wèn)題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的?？频闹委?。
01:07
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 135162次
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耳后淋巴結(jié)腫大耳后淋巴結(jié)腫大，在臨床上還是比較多見(jiàn)的，多半與局部的區(qū)域的炎癥或者感染有關(guān)系，當(dāng)然也有一部分就是局部的淋巴結(jié)本身的淋巴系統(tǒng)病變，比方說(shuō)像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病，可以在耳后的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大或者是耳部周圍，比方說(shuō)像急性中耳炎、急性乳頭炎等等，中耳乳頭炎出現(xiàn)的耳后淋巴結(jié)腫大，根據(jù)原因不同，我們實(shí)施不同的治療方法，如果說(shuō)是炎癥引起來(lái)的一個(gè)急性的淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎，抗感染治療就好了，如果說(shuō)是全身的疾病，像嗜酸性肉芽腫，有一部分是可以要考慮手術(shù)，同時(shí)要明確他全身的狀態(tài)，可能需要更加復(fù)雜的一些診療措施。
01:33
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-16 79140次
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甲狀腺癌全切后復(fù)查什么甲狀腺癌行全切以后復(fù)查的項(xiàng)目主要包括以下幾方面：首先，就是要定期每隔1個(gè)月左右復(fù)查一次甲狀腺功能。由于甲狀腺癌全切除以后，甲狀腺組織就沒(méi)有了，因此甲狀腺功能就會(huì)受到影響。一般會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退等。所以需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素片，一般需要配合服用優(yōu)甲樂(lè)等，因此應(yīng)該定期每隔一月左右復(fù)查一次甲狀腺功能，然后依據(jù)甲狀腺功能的檢查結(jié)果而調(diào)整藥物的劑量。甲狀腺腺素劑量不夠，則有可能出現(xiàn)甲減；如果服用劑量過(guò)多，則有可能出現(xiàn)甲亢，所以需要定期復(fù)查甲功。第二方面，需要定期每隔3個(gè)月到半年左右復(fù)查一次甲狀腺B超，以排除一下是否用甲狀腺周邊組織擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移等，尤其是頸部淋巴結(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
王勇
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-16 13726次
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甲狀腺擴(kuò)散到淋巴結(jié)這個(gè)說(shuō)法不是很準(zhǔn)確，應(yīng)該說(shuō)是甲狀腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)。甲狀腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)，也就是說(shuō)甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在臨床上也比較常見(jiàn)。在臨床上了常見(jiàn)的甲狀腺癌就是乳頭狀癌，乳頭狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌，也是臨床上最常見(jiàn)的一種，約占甲狀腺癌總數(shù)的四分之三左右。甲狀腺癌的病人很少有擴(kuò)散到對(duì)側(cè)腺葉的，但是甲狀腺癌會(huì)經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有同側(cè)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率大概是50%到70%。有研究表明即使在臨床上檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，在手術(shù)后根據(jù)淋巴結(jié)清除的標(biāo)本進(jìn)行檢查，仍然有50%的淋巴結(jié)是轉(zhuǎn)移的，所以甲狀腺癌很多會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。即使病人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)或者是醫(yī)生沒(méi)有摸到有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般來(lái)說(shuō)都是在同側(cè)，在對(duì)側(cè)的很少，大約有4%的病人可以在對(duì)側(cè)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，若發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說(shuō)明對(duì)側(cè)的甲狀腺有癌細(xì)胞擴(kuò)散。所以如果是病人發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般都是要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，且對(duì)側(cè)的淋巴結(jié)也要有部分要進(jìn)行清掃，還有對(duì)側(cè)的甲狀腺腺液要進(jìn)行次全切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-12-21 6272次
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甲狀腺擴(kuò)散到淋巴結(jié)這個(gè)說(shuō)法不是很準(zhǔn)確，應(yīng)該說(shuō)是甲狀腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)。甲狀腺癌擴(kuò)散到淋巴結(jié)，也就是說(shuō)甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甲狀腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在臨床上也比較常見(jiàn)。在臨床上了常見(jiàn)的甲狀腺癌就是乳頭狀癌，乳頭狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌，也是臨床上最常見(jiàn)的一種，約占甲狀腺癌總數(shù)的四分之三左右。甲狀腺癌的病人很少有擴(kuò)散到對(duì)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 335次
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甲狀腺淋巴結(jié)的分區(qū)甲狀腺淋巴結(jié)的分區(qū)包括I區(qū)、II區(qū)、Ⅲ區(qū)、IV區(qū)、V區(qū)、VI區(qū)、VII區(qū)七個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域都代表不同的的部位。1、I區(qū)：I區(qū)，頦下和下頜下淋巴結(jié)，以二腹肌前腹為界，上頜骨為界，包括口腔和嘴唇底部、臉頰和舌頭前面、舌頭下面和下巴下面的淋巴結(jié)。2、II區(qū)：II區(qū)，頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)的上部，以二腹肌的后腹部為
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-17 31170次
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甲狀腺癌全切淋巴結(jié)全掃手術(shù)時(shí)間這個(gè)手術(shù)時(shí)間是比較長(zhǎng)的，每個(gè)人醫(yī)生的熟練程度和水平不一樣，一般手術(shù)估計(jì)要三個(gè)小時(shí)以上。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-02-28 2903次
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甲狀腺淋巴結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)4類
岳秀英
副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-04-09 1400次
