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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51105次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7258次

• 血血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向，以及血小板顯著減少。目前認(rèn)為成人特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，導(dǎo)致單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞血小板過多，從而造成血小板減少，具體發(fā)病原因尚不明確。兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病前通常有病毒感染史。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6643次

• 血小板減少性紫癜應(yīng)輸入什么血
  免疫性血小板減少性紫癜是臨床上最常見的一種血小板減少性疾病，主要是由于抗自身血小板抗體與血小板結(jié)合引起血小板破壞增加。原發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性型和慢性型，慢性型多見于成人，治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素可以減少抗體包被的血小板在骨髓和脾臟中的消耗，可以抑制脾臟抗血小板抗體的生成。另外還可能通過抑制骨髓巨噬細(xì)胞對血小板的吞噬作用，促進(jìn)血小板生成，還能降低毛細(xì)血管通透性改善出血的癥狀，但是糖皮質(zhì)激素一般是在用藥一周后血小板才開始上升，早期可能出血的癥狀比較明顯，因此為了減少出血的風(fēng)險，可以輸注血小板治療。
  語音時長 1:25”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 3233次

• 血小板減少性紫癜輸注什么血
  血小板減少性紫癜應(yīng)進(jìn)行血小板輸注。血小板輸注主要用于預(yù)防和治療血小板數(shù)量減少或者功能異常所致的出血，從而恢復(fù)和維持機(jī)體的止血和凝血功能。臨床目前主要用于手工制備的濃縮血小板和血細(xì)胞分離機(jī)采集的單采血小板，手工制備的濃縮血小板混入的白細(xì)胞相對較多。而單采血小板產(chǎn)量高、高濃度高、白細(xì)胞污染率低，輸注后可
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 血小板減少性紫癜可以輸注什么血
  血小板減少性紫癜，是一類由于自身免疫的因素，導(dǎo)致患者的血小板減少，進(jìn)而引起患者皮膚黏膜出血的一類疾病，該類患者應(yīng)該要輸注血小板，輸注血小板，可以快速提升患者的血小板水平，從而達(dá)到止血的目的。當(dāng)然血小板減少性紫癜的患者，如果反復(fù)出血，還會導(dǎo)致貧血等一些癥狀的發(fā)生，該類患者還可以輸注紅細(xì)胞，通過輸注紅細(xì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 222次

• 血血小板減少性紫癜用藥
  血小板減少性紫癜治療皮質(zhì)類固醇激素為首選藥物。潑尼松，1mg/(kg?d)，可減少發(fā)病初期和晚期腦出血的危險，有效后逐漸減量。病情危重者可用甲潑尼龍沖擊療法，1g/d，3天后改為常規(guī)療法。一般病程4～6周，大多有自限性，預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-04-17 1600次

• 血小板減少性紫癜
  寶寶有什么癥狀，化驗單發(fā)我看看
  高翠云 主治醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院

  2021-04-08 1501次