問肝病科肝硬化腹水引起兩次胃底靜脈曲張出血
2020-12-01 948次
病情描述：
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肝硬化靜脈曲張的治療肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 4008次
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靜脈曲張掛什么科靜脈曲張需要掛的科室，大多數(shù)是普通外科，如果醫(yī)院有細(xì)分為血管外科，可以掛血管外科，有的醫(yī)院將靜脈曲張疾病，歸為心血管外科，這樣還要去咨詢掛號員，一般來說，普通外科，血管外科，或心血管外科，在不同的醫(yī)院，可以收治這些靜脈曲張患者，因?yàn)殪o脈曲張是靜脈的瓣膜關(guān)閉不全，其治療的有效措施需要手術(shù)，所以說就需要掛外科，在一些一級醫(yī)院或二級醫(yī)院，外科分科不是那么詳細(xì)，就可能需要掛外科，如果再細(xì)分為普通外科，就需要掛普通外科，當(dāng)然醫(yī)院里面有血管外科或心血管外科，可以掛這些科室，具體的是哪個(gè)科室，還需要患者在咨詢臺進(jìn)行咨詢。
01:28
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-02-02 18173次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項(xiàng)：一，休息。應(yīng)該有足夠的時(shí)間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進(jìn)而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應(yīng)該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時(shí)間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要補(bǔ)充足夠的熱量，保證高蛋白、高糖、低脂和維生素非常豐富的飲食。語音時(shí)長 1:18”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 7790次
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肝硬化胃底靜脈曲張胃底靜脈曲張是急性消化道出血，是消化系統(tǒng)常見的并發(fā)癥，其中肝硬化失代償期導(dǎo)致的食管和胃底靜脈曲張破裂出血最為棘手，嚴(yán)重時(shí)危及生命，因此準(zhǔn)確的診斷和對治療效果的判斷至關(guān)重要。患者門脈壓力增高引起食管和胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張是門脈高壓引起的并發(fā)癥，導(dǎo)致門脈壓力增高的疾病主要有兩大類，肝內(nèi)和肝外疾病兩種。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起門脈高壓的首要因素，而兒童則相反，許多文獻(xiàn)報(bào)道門靜脈的阻塞是造成兒童門脈高壓的主要的表現(xiàn)。肝硬化胃底靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)主要是胃底靜脈曲張破裂出血，首先，是嘔血，胃底靜脈曲張破裂時(shí)約有半數(shù)的患者可出現(xiàn)嘔血，常為鮮紅色，也有暗紅色，嘔血之后可以上腹飽脹感，惡心加重等先兆癥狀。二，是黑便，部分患者可僅有黑便，臨床上常稱之為柏油樣便。三，心悸，大量出血導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足時(shí)可出現(xiàn)心悸。再就是頭暈，黑蒙和暈厥，當(dāng)血壓下降，甚至休克時(shí)大腦大腦供血不足所致，還有皮膚濕冷，血壓下降。語音時(shí)長 2:00”
胡麗娜
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-07-19 10895次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項(xiàng)：一，休息。應(yīng)該有足夠的時(shí)間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進(jìn)而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應(yīng)該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時(shí)間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 196次
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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血食管胃底靜脈曲張，是肝硬化的常見并發(fā)癥之一，一般是由門靜脈高壓性胃病引起。靜脈曲張最常見的部位見于食管下段2~5cm處。該處淺靜脈缺乏周圍組織的支持，易發(fā)生破裂出血。近50％門靜脈高壓癥病人可出現(xiàn)食管、胃底靜脈曲張，其程度與肝功能損害的嚴(yán)重程度有關(guān)。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-13 14691次
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肝硬化失代償期，胃靜脈曲張出血您好，我是李醫(yī)生
李天鴻
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-01-21 800次
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肝硬化腹水靜脈曲張并伴有高血壓您好，肝硬化腹水，如果比較嚴(yán)重，可以抽出腹水，高血壓，每天服用降壓藥，防止血壓增高，加重病情。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-02-17 900次
