問膀胱癌復(fù)發(fā)
2020-08-27 1773次
病情描述:
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。
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膀胱癌的化療膀胱癌,我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外,為什么還做化療,因?yàn)槲矣X得它是,腫瘤發(fā)生在局部,但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的,免疫學(xué)和微環(huán)境的改變,所以這個(gè)時(shí)候我們提出了,膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù),我們保留膀胱或者切除膀胱的,微創(chuàng)的一些治療辦法之外,膀胱腫瘤的化療,在現(xiàn)在膀胱腫瘤的,整個(gè)的治療過程中,已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位,對于一些高侵襲性、高危,或者分級很高的一個(gè)膀胱腫瘤,以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴,和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人,我們術(shù)前可能會(huì)采取,術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱,術(shù)后依然我們想患者,更好的依從性,這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的,一個(gè)病理分析和分級,這個(gè)時(shí)候我們說術(shù)后的輔助的,局部的比如說我們膀胱灌注,以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注,以及我們?nèi)淼幕?,是有效的讓患者,獲得更有效的更長的生存期,降低我們患者腫瘤的,無腫瘤生存復(fù)發(fā)率,是有密切關(guān)系的,但是我們現(xiàn)在提倡的是,個(gè)體化均衡化的治療,要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況,身體條件,以及我們腫瘤的本身的特性,來決定需不需要做化療,來介入和干預(yù)。
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膀胱癌復(fù)發(fā)癥狀首先我們知道膀胱癌它的主要治療原則就是手術(shù)治療,術(shù)后還可以給予放療和化療控制疾病的發(fā)展。在這個(gè)復(fù)查的過程中患者可以在治療之后再次出現(xiàn)血尿,血尿也可以為全程血尿,也可以為間歇性發(fā)作的血尿。這時(shí)候首先就要考慮有腫瘤復(fù)發(fā)的情況,可以通過b超或者是ct的檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有腫瘤重新的生長。對于膀胱切除的患者而言如果出現(xiàn)盆腔的疼痛腫脹,甚至有腫物生長,還有就是尿道的一個(gè)斷端出現(xiàn)血性的分泌物,這個(gè)時(shí)候首先就是要考慮到膀胱癌復(fù)發(fā)的癥狀。再就是個(gè)別患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處的一些轉(zhuǎn)移,比如出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,咳嗽,咳痰和有咯血的癥狀,要及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)院檢查。語音時(shí)長 1:18”
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如何防膀胱癌復(fù)發(fā)對于防止膀胱癌的復(fù)發(fā),主要還是通過手術(shù)后的一些治療措施。例如最常用的,臨床比較常見的,就是向膀胱內(nèi)灌注藥物來治療。一般來說,可以灌注化學(xué)毒性的藥物以及免疫抑制劑類的藥物來治療,可以預(yù)防或者盡量的降低膀胱癌手術(shù)后的復(fù)發(fā)。當(dāng)然,對于膀胱癌的復(fù)發(fā),通過膀胱內(nèi)灌注化療藥物或者免疫抑制劑類的藥物,并不能完全阻止它復(fù)發(fā),所以還需要對病人進(jìn)行定期的復(fù)查,主要是進(jìn)行復(fù)查膀胱鏡檢查。一般來說,只有通過膀胱鏡檢查,才可能早期發(fā)現(xiàn)一些比較小的復(fù)發(fā)病灶,早期發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該進(jìn)行早期的治療,對病人的損傷比較小,對病人的效果也會(huì)比較好。語音時(shí)長 01:13”
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膀胱癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎膀胱癌術(shù)后是容易復(fù)發(fā)的,因?yàn)榘螂装┍旧砭褪且环N惡變程度低,但是復(fù)發(fā)率較高的癌癥。即便是切除掉癌變的組織,也可能會(huì)出殘余,所以一定要定期的去醫(yī)院進(jìn)行診斷排查。平時(shí)一定要保持良好的心態(tài)端正態(tài)度,積極的遵從醫(yī)生的囑咐,定期回訪醫(yī)院進(jìn)行診斷治療,同
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膀胱癌全切膀胱后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎膀胱癌進(jìn)行膀胱全切手術(shù)之后,仍然是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,因?yàn)閷τ诎螂装?,如果進(jìn)行全膀胱手術(shù),雖然將肉眼看到的整個(gè)膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶,只是還沒有在遠(yuǎn)處形成可見的病灶,因此通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像是無法及時(shí)探查出來的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進(jìn)行
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膀胱癌咨詢膀胱癌是發(fā)生在膀胱的惡性腫瘤,常見的早期癥狀是無痛性的肉眼血尿。如果腫瘤出現(xiàn)膀胱三角區(qū)可能會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激征,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,由于早期癥狀容易被忽視,就診不及時(shí),癌細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散的情況。
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膀胱癌術(shù)后腰疼是復(fù)發(fā)了嗎術(shù)后出現(xiàn)這種情況,建議去醫(yī)院復(fù)查,排除復(fù)發(fā)的可能
