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• 肺炎克雷伯菌需要治療多久

  肺炎克雷伯菌治療的時間主要取決于感染的嚴(yán)重程度，有無耐藥菌的存在，有無并發(fā)癥的形成。對于形成支氣管炎的患者，多需要一周的治療時間。對于肺炎克雷伯菌形成的肺炎，通常需要使用三代頭孢菌素或聯(lián)合使用喹諾酮類的藥物、氨基糖苷類抗生素藥物進行聯(lián)合的抗感染治療，抗感染治療的周期多在兩周左右。對于感染較重的，或者患者有耐藥菌存在的時候，其抗感染的時間可以適當(dāng)?shù)难娱L。對于有肺炎克雷伯菌膿毒血癥的患者，其抗感染治療時間通常需要三周以上。但如果是形成肺炎克雷伯菌肺膿腫，此時抗感染治療的時間需要明顯延長，通常需要四周以上的時間。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 8987次

• 氣管炎與肺炎有哪些區(qū)別

  急性支氣管炎是一種常見的臨床疾病，累及大氣道、支氣管的下呼吸道感染，且無肺炎證據(jù)。其特征是持續(xù)至少有5日的咳嗽，伴或不伴咳痰。該病通常為自限性，可在1~3周內(nèi)就消退。最常見的原因就是病毒感染，胸片沒有太特異性的變化，可能就是有肺紋理的增粗。治療上以患者教育和支持治療為主，絕大數(shù)急性支氣管炎都不需要用抗生素。但是在目前在治療中，仍存在嚴(yán)重過度使用抗生素的問題。肺炎是指感染性肺實質(zhì)炎癥，可導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、咯血等。胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)炎癥的浸潤灶，就可以診斷肺炎。肺炎常見是細(xì)菌感染，醫(yī)生一般根據(jù)臨床經(jīng)驗，和流行病學(xué)經(jīng)驗性抗感染治療。急性支氣管炎和肺炎癥狀都可以有咳嗽、咳痰，但急性支氣管炎發(fā)作前，可出現(xiàn)上呼吸道感染，比如鼻塞、流鼻涕、咽痛等，很少出現(xiàn)發(fā)熱。急性支氣管炎，也可以伴發(fā)一些輕度的喘鳴，和輕度的呼吸困難，肺部沒有聽到啰音。肺炎比較常見發(fā)熱、呼吸過速或心動過速，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)肺實變體征或啰音，或是年齡較大的成人患者，出現(xiàn)一些精神狀態(tài)改變。此時需要進行確診性的胸片檢查，以鑒別急性支氣管炎與肺炎。

  

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  許惠娟 副主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3135次

• 肺炎克雷伯肺炎有哪些特點
  肺炎克雷伯肺炎是常見的院內(nèi)感染，見于長期嗜酒的中老年人，慢性支氣管肺部疾病，糖尿病以及全身衰竭的患者。起病急驟，主要特征包括寒顫，發(fā)熱，咳嗽，咳紅棕色粘稠膠凍樣痰，無臭，痰量中等，可以出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，重癥患者會出現(xiàn)呼吸衰竭。體檢患者呈急性病容，可由紫紺，黃疸，重癥患者可出現(xiàn)意識障礙，肺部以實變體征為主，實驗室檢查仍以血常規(guī)，血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)為主，胸片呈肺泡性肺炎，包括大葉實變，小葉浸潤，膿腫形成，有的患者會出現(xiàn)胸腔積液和膿胸。
  語音時長 1:06”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-09 2214次

• 肺炎克雷伯
  首先肺炎克雷菌為革蘭陰性桿菌，病變中滲出的液黏稠而重。致使葉間隙下墜，細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長繁殖時引起組織壞死液化，形成單個或者說是多發(fā)性的膿腫。病變及胸膜心包時可引起滲出性或者說是膿性積液，病灶纖維組織增生活躍，纖維素性胸腔積液可以早期出現(xiàn)感染的敗血癥中，克雷伯菌以及綠膿桿菌和沙雷氏菌等均為重要的病原菌。其中病死率是較高的克雷伯氏菌對外界的抵抗力比較強，多數(shù)的抗生素易產(chǎn)生耐藥性，這種情況在健康的人和呼吸道的腸道正常菌叢中，自然界的水和谷物中均能分離的克雷伯氏菌。一般情況下這種情況發(fā)病與寄主防御缺陷及誘發(fā)因素具有一定的關(guān)系。
  語音時長 1:43”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 10807次

• 厭氧菌肺炎有哪些特點
  厭氧菌肺炎的特點是，痰液或胸液有惡臭，感染病灶，帶有壞死性傾向，大多有原發(fā)疾病及誘發(fā)因素，標(biāo)本涂片可查見多量細(xì)菌，但普通的細(xì)菌培養(yǎng)卻為陰性，肺部厭氧菌感染多呈壞死性，形成膿腫，膿胸，膿氣胸。臨床上有高熱軟弱，消瘦貧血及杵狀指，痰臭是臭蛋味。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 肺炎克雷伯菌傳染嗎
  病情分析：肺炎克雷伯桿菌不會傳染，為革蘭氏士陰性桿菌，常存在人體呼吸道和腸道，當(dāng)機體抵抗力降低時，便經(jīng)呼吸道進入肺內(nèi)而引起大葉或者小葉融合性實變，以上葉較為多見。細(xì)菌具有莢膜，在肺泡內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死，液化，形成單個或者多發(fā)性的膿腫。起病急，高熱、咳嗽、痰多及胸痛，可有發(fā)紺，氣急，心悸，還有一部分畏寒，可早期出現(xiàn)休克。預(yù)后較差，病死率高。意見建議：確診有賴于痰細(xì)菌學(xué)檢查，選用第二代，第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素，部分患者使用氟喹諾酮類、氯霉素類有效。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2603次

• 肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種
  肺炎克雷伯桿菌有三個亞種：第一，肺炎亞種又稱為肺炎桿菌，常常存在于人體上呼吸道以及腸道以及水和谷物中。第二，鼻炎亞種又稱臭鼻桿菌，主要引起慢性萎縮性鼻炎、有惡臭。第三，鼻硬結(jié)亞種又稱鼻硬結(jié)桿菌，主要侵犯鼻咽部，引起組織壞死以及慢性肉芽腫性病變。肺炎克雷伯桿菌的治療關(guān)鍵主要是早期診斷、早期有效的抗生素
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1426次

• 肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種
  肺炎克雷伯桿菌肺炎亞種，作為一種常見的呼吸道感染病原體，其治療與防控工作至關(guān)重要。針對該菌種，臨床上已形成一套綜合治療方案，包括抗生素治療、支持治療及預(yù)防措施等多個方面。在抗生素治療方面，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和病原體的藥敏試驗結(jié)果，選擇合適
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次