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• 什么情況下的胃癌可選擇內(nèi)鏡下切除治療

  如果是早期胃癌，我們就可以選擇內(nèi)鏡下切除。這個早期胃癌，我們是指的胃癌的癌細胞只局限于胃黏膜，和黏膜下層的淺層。這個時候我們通過進入內(nèi)鏡以后，我們在胃癌周圍把精確的癌的邊界標記出來，然后我們在癌腫的下面注射一些液體墊，然后我們再通過一些刀具，就是內(nèi)鏡的一些手術(shù)器械，把胃癌的部分給整片的消掉，這個時候就可以把胃癌治愈了。但是，我們能夠治愈胃癌的，到目前為止還是比較少數(shù)的。因為咱們國家早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率只有15%左右，所以我們努力的目標就是要能夠早期的把胃癌診斷出來。只有找到早期胃癌，才能夠做鏡下的治療，通過鏡下治療才能把早期胃癌能夠治愈。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 5040次

• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術(shù)保守治療，一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達70%，可以進行藥物保守治療。我們就推薦患者進行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù)，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2554次

• 什么情況下的胃癌可以選擇內(nèi)鏡下切除治療
  在臨床上，內(nèi)鏡下切除胃癌的手術(shù)指征是比較苛刻的。一般來說，適用于直徑小于2cm的無潰瘍型早期胃癌。而且，在進行內(nèi)鏡下切除之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，要排除手術(shù)禁忌，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術(shù)切除。而且，內(nèi)鏡下切除胃癌，具有一定的手術(shù)風險，比如說，患者有可能會出現(xiàn)創(chuàng)面的滲血，有的患者甚至還會出現(xiàn)胃部穿孔的發(fā)生，所以，在進行完內(nèi)鏡下切除之后，必須要進行積極的心電監(jiān)護，監(jiān)測好患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，這樣的話，才有利于患者的健康恢復，一般來說，內(nèi)鏡下切除胃癌的患者，恢復是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-01-17 1944次

• 肝癌什么情況下可以選擇手術(shù)治療
  在臨床上，肝癌一旦診斷明確，如果患者沒有明顯的心、肺、腎等重要臟器的器質(zhì)性病變，并且，患者的肝功能良好，手術(shù)切除之后，患者能夠維持良好的肝功能，這種情況之下，就應(yīng)該選擇進行積極的手術(shù)治療。而且，需要明確的是，肝癌的患者在手術(shù)之前，是需要進行術(shù)前的檢查及評估的，這樣的話，可以讓患者在安全的狀態(tài)之下，進行手術(shù)治療，手術(shù)過程當中，一定要做到精準的手術(shù)切除，這樣可以減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷，有利于患者的術(shù)后康復；并且，手術(shù)以后，也要加強抗感染治療、營養(yǎng)支持治療以及維持好患者的水、電解質(zhì)平衡等治療。而且，一定要保護好患者的肝功能，這樣的話，肝癌的患者才可以順利的恢復，而且，患者需要進行定期的隨訪復查，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-12-24 1914次

• 什么情況下需要做膠囊內(nèi)鏡
  病情分析：需要接受胃鏡檢查但不能耐受或條件不允許者；上消化道疾病的隨訪；不能行無痛胃鏡檢查同時無消化道梗阻者；普通人群的消化道病變的篩查；不明原因消化道出血；不明原因的缺鐵性貧血；懷疑胃、小腸、結(jié)腸腫瘤；疑似難以控制的吸收不良綜合征；監(jiān)控小腸息肉病綜合征的發(fā)展。意見建議：做膠囊內(nèi)鏡檢查的前一天要進食流食。檢查前晚及檢查當天早晨要在醫(yī)生指導下口服瀉藥清潔腸道。有吞咽困難、胃腸道梗阻狹窄或瘺管，還有體內(nèi)裝有心臟起搏器或植入有其他電子設(shè)備的患者以及孕產(chǎn)婦不宜做膠囊內(nèi)鏡檢查。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-21 1103次

• 胃癌什么情況下可以化療
  病情分析：胃癌2期、3期、4期的情況下需要化療。對于胃癌來說，是臨床比較常見的一種疾病，手術(shù)是最佳的治療方案，早期的患者手術(shù)后一般不需要化療，但是腫瘤為2期、3期手術(shù)以后要進行鞏固化療，將微小的轉(zhuǎn)移病灶殺滅。4期的胃癌患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，要進行化療，控制腫瘤的快速增長，減小腫瘤負荷，提高身體的免疫力。意見建議：對于胃癌的患者來說，配合手術(shù)治療的方法有很多，比如化療、中醫(yī)治療、免疫治療、靶向藥物治療等等，具體的治療方案以面診醫(yī)生指導為準。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-04 1604次

• 胃癌什么情況下化療
  胃癌化療分為三種情況：第一種是胃癌術(shù)后化療。手術(shù)以后的病人需要根據(jù)實際的臨床分期以及病理結(jié)果、免疫組化結(jié)果、基因檢測結(jié)果，來判斷病人是否有高危復發(fā)轉(zhuǎn)移的因素，如果有，術(shù)后需要進行術(shù)后輔助化療。第二，如果病人是局部晚期的胃癌，雖然沒有遠處轉(zhuǎn)移，但腫瘤在腹腔局部侵犯較廣，手術(shù)切除有困難，這種情況需要給予
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 365次

• 什么情況下要做氣管鏡
  氣管鏡一般是指支氣管鏡檢查，一般不明原因咳嗽、咯血、不明原因的呼吸困難、疑似肺部腫瘤、氣道狹窄等情況下要做支氣管鏡檢查。如需進行此項檢查，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)。1、不明原因咳嗽：持續(xù)咳嗽且常規(guī)治療無效時，支氣管鏡檢查可以直接觀察氣道內(nèi)情況，查找可能的病因，如異物、腫瘤等。2、咯血：咯血可能源于氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-12 0次