問(wèn)甲狀腺炎要做ct嗎
病情描述:
甲狀腺炎要做ct嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分甲狀腺炎癥是不需要做ct檢查的,可以通過(guò)甲狀腺超聲,甲狀腺功能等檢查明確診斷,有的時(shí)候還需要做彩超引導(dǎo)下甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
意見(jiàn)建議:
建議如果慢性甲狀腺炎的患者合并甲狀腺結(jié)節(jié)或者明顯的甲狀腺腫大,不排除胸骨后甲狀腺腫的,可以考慮做ct檢查,明確甲狀腺與周?chē)M織的關(guān)系。
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甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯?wèn)題,再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動(dòng)而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。
01:24 -
甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。
01:44甲狀腺炎要做ct嗎甲狀腺炎的患者,有可能需要做CT來(lái)明確診斷,例如急性化膿性甲狀腺炎的患者,有可能需要做CT來(lái)明確膿腫與甲狀腺周?chē)渌鞴僖约敖M織的關(guān)聯(lián)。其余的甲狀腺炎患者一般不需要完善CT的檢查,例如亞急性甲狀腺炎的患者通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)以及體征,還有攝碘率等檢查就可以明確診斷。而橋本甲狀腺炎的患者通過(guò)血液中抗體的檢查基本就可以明確診斷了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”甲狀腺炎ct表現(xiàn)亞急性甲狀腺炎如果做CT會(huì)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)甲狀腺葉彌漫性或者非對(duì)稱性增大,密度均勻或者不均勻減低。橋本甲狀腺炎早期CT表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡缘脑龃?,密度均勻性的減低,晚期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺萎縮的CT表現(xiàn)。急性化膿性甲狀腺炎早期的CT表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡蛘呔窒扌缘哪[大,密度減低。如果局部有膿腫形成,甲狀腺內(nèi)部可見(jiàn)類圓形略低密度的區(qū)域,增強(qiáng)CT掃描會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺膿腫壁強(qiáng)化,膿腫腔內(nèi)不強(qiáng)化。甲狀腺炎首選的檢查是甲狀腺超聲和甲狀腺功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”甲狀腺結(jié)節(jié)要做CT嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)的患者一般原則上最好采用彩超來(lái)進(jìn)行檢查,相對(duì)于CT來(lái)講,傳統(tǒng)的彩超對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷率或者是定準(zhǔn)率可能更高一些,CT針對(duì)于甲狀腺癌性結(jié)節(jié)可能有一定的優(yōu)勢(shì)。意見(jiàn)建議:對(duì)于診斷明確的甲狀腺結(jié)節(jié)有手術(shù)指征了,可以選擇手術(shù)切除術(shù)中做快速病理,然后根據(jù)病理結(jié)果,選取合適的單純甲狀腺結(jié)節(jié)切除或者是甲狀腺癌的根治性手術(shù)。甲狀腺炎要做那些檢查甲狀腺炎要做的檢查有血清tt3,ft3,血清tt4,ft4,甲狀腺吸碘率,甲狀腺抑制試驗(yàn),促甲狀腺激素釋放激素實(shí)驗(yàn),確認(rèn)病因,再對(duì)癥治療?;颊咂綍r(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,不要熬夜,保持心情愉快,清淡有營(yíng)養(yǎng),飲食忌辛辣,煎炸刺激性食物。橋本甲狀腺炎需要做ct嗎橋本甲狀腺炎不需要做ct。橋本甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎里面常見(jiàn)的一種疾病。絕大部分橋本甲狀腺炎患者如果甲狀腺功能正常,也沒(méi)有壓迫的癥狀,同時(shí)沒(méi)有惡性的病變,僅僅需要定期復(fù)查。若橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,如甲狀腺功能亢進(jìn)或者是甲狀腺功能減退,需要針對(duì)功能異常進(jìn)行治療。如果存在著明顯的甲橋本甲狀腺炎ct表現(xiàn)橋本甲狀腺炎一般并不檢查甲狀腺CT,首選的檢查方法是甲狀腺超聲。如果我們做甲狀腺CT,早期的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘脑龃螅芏染鶆蛐缘臏p低,甲狀腺邊緣比較清楚,沒(méi)有明顯的鈣化,如果橋本甲狀腺炎晚期,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺有萎縮的CT表現(xiàn)。如果橋本甲狀腺炎,我們做超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻增粗減低,甲狀腺
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