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• 皮肌炎患者能承受腫瘤化療嗎

  以前我在臨床中遇到一個(gè)病例，他是一個(gè)肝癌的患者，他患有銀屑病，在我們給他做介入的時(shí)候也打了一些化療藥，后來(lái)腫瘤得到了有效的控制，在同時(shí)他發(fā)現(xiàn)，他的銀屑病也好了很多。中醫(yī)上是這么分析的，首先這種銀屑病、皮肌炎，他都是皮膚上的病，而皮膚屬表，更多的是熱病，他有一些郁熱附著在皮膚上，我們用化療藥，其實(shí)也是大寒大熱之品，用完了以后，他皮膚上的熱也會(huì)隨之被清除。這就是為什么，我們用完化療藥以后，有些腫瘤也得到了控制，有些皮膚病也得到了一些好轉(zhuǎn)。所以西醫(yī)跟中醫(yī)還是相通的，只是我們沒(méi)有更深入地去認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題，所以就是遇到同樣的一個(gè)事兒，遇到一個(gè)問(wèn)題我們要多思考，如果醫(yī)學(xué)的難題能用中醫(yī)來(lái)解釋也能用西醫(yī)來(lái)解釋?zhuān)@兩種解釋都能解釋通的話(huà)，我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題離解決就不遠(yuǎn)了。

  

  02:13
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 2027次

• 甲亢能引起皮肌炎嗎

  甲亢我們的藥物治療里邊，有兩種藥物，一種是甲巰咪唑，一種是丙硫氧嘧啶，這兩種藥物在某些患者體內(nèi)，都可以見(jiàn)到過(guò)敏現(xiàn)象的發(fā)生，也就是說(shuō)會(huì)導(dǎo)致皮疹。如果說(shuō)甲亢藥物治療過(guò)程中，發(fā)生了皮疹，一定要及時(shí)地停藥，原因是因?yàn)榧卓旱妮p度過(guò)敏，會(huì)導(dǎo)致皮疹。重度過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致，剝脫性皮炎的發(fā)生，會(huì)威脅甲亢患者的生命安全，所以在藥物治療過(guò)程中，如果說(shuō)發(fā)生了皮疹，一定要及時(shí)地就醫(yī)，及時(shí)地停藥，更改治療方式。值得注意的是，甲亢藥物治療里邊兩種藥物，丙硫氧嘧啶，可能對(duì)于某些患者會(huì)產(chǎn)生，免疫紊亂情況的發(fā)生，最常見(jiàn)的是血管炎。而在這部分，血管炎患者的身體里邊，可能會(huì)發(fā)生一些皮膚病變的出現(xiàn)，我們可以出現(xiàn)皮疹、皮膚破損、皮膚紅斑等等的臨床表現(xiàn)。所以不管是哪種甲亢患者，如果說(shuō)是在藥物治療過(guò)程中，發(fā)生了皮疹，或者說(shuō)皮膚一些病變性的表現(xiàn)，一定要及時(shí)地就診，評(píng)估一下藥物相關(guān)，還是非藥物相關(guān)，需不需要及時(shí)的停藥。

  

  01:34
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2303次

• 皮肌炎腫瘤能切除嗎
  當(dāng)皮肌炎患者同時(shí)合并腫瘤時(shí)，首先要切除腫瘤，因?yàn)殡S著腫瘤的切除以及治療好轉(zhuǎn)，患者的皮肌炎癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)，這是一種特殊類(lèi)型的皮肌炎，又稱(chēng)為合并腫瘤的皮肌炎。皮肌炎的出現(xiàn)可能和腫瘤有一定的相關(guān)性，所以它的治療首先要治療腫瘤。這類(lèi)皮肌炎患者的預(yù)后與腫瘤密切相關(guān)。如果腫瘤發(fā)病比較早期，切除以后患者的生存率能夠得到提高，那么患者的皮肌炎生存率也會(huì)得到提高。如果患者的腫瘤已經(jīng)進(jìn)入晚期，只能做姑息性的手術(shù)切除術(shù)，患者的預(yù)后就會(huì)比較差。皮肌炎它的首選治療藥物是糖皮質(zhì)激素，其次是應(yīng)用免疫抑制劑，而腫瘤相關(guān)性的皮肌炎患者應(yīng)用這兩種藥物治療可能療效會(huì)比較差。如果腫瘤切除以后皮肌炎癥狀仍然沒(méi)有緩解，可以嘗試應(yīng)用這兩種藥物進(jìn)行治療，如果癥狀仍未完全緩解，可以權(quán)衡利弊是否用生物制劑治療，不同的患者根據(jù)具體情況選擇不同治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1551次

• 皮肌炎患者能承受腫瘤化療嗎
  皮肌炎的患者是否能夠承受住腫瘤化療，這還要視具體的病情而定，也要根據(jù)自身的身體狀況來(lái)酌情選擇的。所以一定要在風(fēng)濕科以及腫瘤科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下接受最合理的一種治療。皮肌炎往往會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤，而惡性腫瘤的治療通常是需要手術(shù)治療，并且聯(lián)合放療以及化療，從而起到緩解患者癥狀、提高生活質(zhì)量、盡量改善預(yù)后、延緩生存期等的目的。當(dāng)然，有一些患者由于身體比較虛弱或者自身身體條件較差，不能夠接受化療或者放療的副作用。因此要視具體病情而定，所以說(shuō)可以選擇一些化療副反應(yīng)輕一些的藥物或者方案來(lái)治療，但是如果不治療的話(huà)病情肯定會(huì)進(jìn)行性進(jìn)展，從而危及生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2531次

• 皮肌炎病發(fā)腫瘤能治嗎
  病情分析：皮肌炎并發(fā)腫瘤的話(huà)是可以治療的，任何情況下只要能早期診斷早期治療還是可以緩解癥狀，盡量提高患者生活質(zhì)量，改善預(yù)后情況的。皮肌炎本身就是一種容易伴發(fā)腫瘤的結(jié)締組織病，所以一定要提高警惕，定期進(jìn)行隨診。意見(jiàn)建議：而且如果是惡性腫瘤引起的皮肌炎，通常在積極治療腫瘤之后，皮肌炎的相關(guān)癥狀和指標(biāo)也都會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，患者一定要有信心。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1103次

• 皮肌炎惡性腫瘤能治嗎
  皮肌炎是不能夠根治的，而且皮肌炎的患者容易并發(fā)惡性腫瘤。如果皮肌炎患者出現(xiàn)了惡性腫瘤，如果是在早期就被發(fā)現(xiàn)，通過(guò)手術(shù)、放療、化療等一些方法能夠治療惡性腫瘤。如果在發(fā)病時(shí)已經(jīng)處于晚期出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只能通過(guò)一些對(duì)癥處理的方法來(lái)治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 2701次

• 皮肌炎伴腫瘤能活多久
  皮肌炎患者伴發(fā)腫瘤具體的生存時(shí)間與腫瘤的生存有關(guān)系，如果患者的惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)比較早，未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則患者的五年生存率比較高。而如果患者發(fā)現(xiàn)腫瘤惡性程度比較高，并且已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則患者的五年生存時(shí)間幾率就會(huì)下降。大多數(shù)惡性腫瘤的患者在早期及時(shí)治療后，預(yù)后相對(duì)較好，因?yàn)殡S著現(xiàn)代醫(yī)療水平的發(fā)展，越來(lái)越
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 172次

• 肝腫瘤切除能切干凈嗎
  肝腫瘤切除一般能切干凈，但是對(duì)于惡性腫瘤，即使切干凈也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。肝腫瘤并不會(huì)受到正常機(jī)體生理的調(diào)節(jié)，其可能會(huì)破壞正常的組織與器官，分為肝良性腫瘤和肝惡性腫瘤。肝良性腫瘤是因機(jī)體內(nèi)某些組織細(xì)胞發(fā)生異常增長(zhǎng)引發(fā)的，隨著瘤體不斷的增長(zhǎng)，就有可能會(huì)擠壓到周?chē)慕M織，出現(xiàn)不適的癥狀，但并不會(huì)進(jìn)入到鄰
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-10 715次