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• 腦出血手術(shù)幾天拔管

  腦室外引流的引流管過(guò)了7天之后盡量建議盡早拔管，皮下的引流管兩三天之后沒(méi)有太多的問(wèn)題就會(huì)拔掉，氣管插管一般最長(zhǎng)的時(shí)間是停留7天，7天以上還沒(méi)有自動(dòng)呼吸的患者氣管插管是不能再保留的，要做氣管切開(kāi)。腦出血的病人做手術(shù)的過(guò)程中會(huì)放好幾種管，比如氣管插管、引流管等，要根據(jù)具體類(lèi)型的管再?zèng)Q定拔管的時(shí)間，如果是腦室外引流的引流管要看臨床表現(xiàn)，如果病人神志很清楚，頭部CT也沒(méi)有看見(jiàn)明顯腦積水的情況下，在臨床上會(huì)盡早進(jìn)行拔管，因?yàn)闀r(shí)間越長(zhǎng)引起繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)也就越大，一般最長(zhǎng)的時(shí)間是7天，過(guò)了7天之后建議盡早拔管。如果是皮下的引流管，一般兩三天之后沒(méi)有太多的問(wèn)題就會(huì)拔掉。如果是氣管插管一般最長(zhǎng)的時(shí)間是停留7天，不過(guò)7天以上還沒(méi)有自動(dòng)呼吸的患者是不能再保留氣管插管的，要做氣管切開(kāi)。

  

  01:49
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 12857次

• 雙J管放置后有血尿怎么辦

  雙J管放置后出現(xiàn)血尿，其實(shí)是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，因?yàn)殡pJ管的兩端可以刺激到腎盂和膀胱黏膜，造成黏膜損傷，有少量的出血形成血尿。一般如果血尿程度不重，是可以觀(guān)察的，不用做任何的處理。如果患者沒(méi)有到拔管的時(shí)間，可以讓患者多喝水、多排尿、不要憋尿，因?yàn)橛须pj管存在的情況下，尿液有可能會(huì)返回到腎盂當(dāng)中，所以這一點(diǎn)是比較重要的。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以使用托特羅定、索利那新等藥來(lái)減輕癥狀，如果血尿比較嚴(yán)重，影響了患者的工作生活，醫(yī)生可以根據(jù)病情，讓患者提前拔除雙J管。雙J管是一條兩端像豬尾巴彎曲的管子，所以也叫雙豬尾管。一般放在輸尿管內(nèi)做支架管，一端在腎盂內(nèi)，另一端的膀胱里。主要是用于做完輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石以后，為防止輸尿管的水腫和狹窄，另外也有利于殘余結(jié)石的排出，也有可能用在腫瘤引起的梗阻這一類(lèi)病人上面，如果患者有血尿，只要程度不重是可以觀(guān)察的。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-28 18731次

• 腎積水拔雙J管怎么拔
  做了輸尿管結(jié)石手術(shù)或者尿路成型的一些手術(shù)，往往都會(huì)在輸尿管里面留置支架管也就是雙J管，會(huì)根據(jù)病情在半個(gè)月、一個(gè)月、三個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間才能拔除。目前常規(guī)拔除J管的方法是通過(guò)膀胱鏡，在局部麻醉的情況下病人采取截石位，消毒、鋪巾用了局部麻醉以后將膀胱鏡從尿道植入膀胱，觀(guān)察膀胱的情況，發(fā)現(xiàn)了J管就用異物鉗將J管往體外拔。拔出以后不用住院、輸液，一般不用口服抗生素，病人就可以回家休息，多喝水，觀(guān)察有沒(méi)有腰痛、發(fā)燒等一些情況，這是一個(gè)門(mén)診小手術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-04-02 11560次

• 小兒腎積水拔雙J管疼嗎
  首先小兒腎積水拔雙J管，正常情況下，一般都會(huì)通過(guò)局部麻醉，不會(huì)引起疼痛的。輸尿管狹窄手術(shù)后放置雙J管，一般術(shù)后一個(gè)月需要進(jìn)行取出，取出的時(shí)候是使用膀胱鏡取出，會(huì)局部麻醉，會(huì)有不適感覺(jué)、沒(méi)有明顯的疼痛，成年人是可以耐受的，一般不會(huì)引起太大的疼痛，會(huì)有尿道黏膜的局部麻醉來(lái)進(jìn)行止痛的，應(yīng)該自己得放松一些心情，多注意些休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-13 10142次

• 女人腎結(jié)石拔雙j管痛嗎
  病情分析：在行腎結(jié)石手術(shù)后，通常是需要放置雙j管的。在拔雙j管時(shí)，通常是需要利用膀胱鏡或者是輸尿管鏡，經(jīng)尿道到達(dá)膀胱部位，然后用異物鉗將雙j管拔出，在操作的過(guò)程中是有一定疼痛性的。但是絕大多數(shù)患者是可以耐受的，操作時(shí)間很短，操作流程也是比較簡(jiǎn)單。意見(jiàn)建議：在放置雙j管的過(guò)程中，日常生活中多飲水，避免過(guò)量食用辛辣生冷刺激性食物，避免過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，以休息為主。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1803次

• 小兒腎積水術(shù)后DJ管多久拔
  小兒腎積水是由于胚胎在體內(nèi)形成的過(guò)程中，導(dǎo)致輸尿管腎盂連接梗阻而引起的先天性小兒腎積水。比較常見(jiàn)的癥狀就是，血尿和尿路感染。是通過(guò)腎臟支架手術(shù)來(lái)支撐起腎臟功能的正常工作，在術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)尿液沒(méi)有血尿就可以拔掉導(dǎo)尿管了。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 1702次

• 雙j管可以治療腎積水么
  一般來(lái)說(shuō)，雙j管是可以治療腎積水的，通過(guò)雙j管置入到輸尿管之內(nèi)，可以對(duì)腎積水進(jìn)行引流，很多病人可以取得比較好的效果，很多病人也可以通過(guò)雙j管將腎積水進(jìn)行消退，當(dāng)然，對(duì)于雙j管引流腎積水往往也是對(duì)癥治療，主要還是應(yīng)該查明是什么原因所引起的腎積水。然后針對(duì)這些病因進(jìn)行根治性的治療才可以將腎積水徹底的治好
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 585次

• 雙J管拔后可以馬上走嗎
  雙J管拔后不可以馬上走，需要休息1-2天才可以走。因?yàn)殡pJ管拔管過(guò)程中往往會(huì)伴有尿道口的黏膜一些輕微的擦傷，這時(shí)候要讓患者多喝水，臥床休息，不要做劇烈的活動(dòng)，觀(guān)察1-2天后，沒(méi)有明顯的血尿、發(fā)燒時(shí)就可以正常活動(dòng)了。劇烈運(yùn)動(dòng)建議在雙J管拔后1個(gè)月左右進(jìn)行，患者還應(yīng)該查清楚拔除雙J管后狹窄、積水是否仍存
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-03 5760次