問發(fā)生了新生兒窒息如何搶救
病情描述:
發(fā)生了新生兒窒息如何搶救
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒發(fā)生窒息后,需要復(fù)蘇,步驟主要包括A、B、C、D、E五部,A指的是盡量吸干凈呼吸道的黏液如口腔、咽部、鼻腔的黏液;B指的是建立有效的呼吸,增加通氣如復(fù)蘇囊加壓下給予氧氣,氣管插管;C指的是維持正常的血液循環(huán)即正常的血流,保證足夠的心搏出量,當心率<60次/分時,給予胸外按壓,促進血液循環(huán);D指的是藥物治療,當上述搶救措施沒有效果的時候,則可以給予血管活性藥物或者擴容藥物來糾正酸中毒等,以幫助復(fù)蘇;E指的是評價,即對上述的搶救治療過程進行評價,確定復(fù)蘇是否有效,并且指導(dǎo)復(fù)蘇的下一步治療。
意見建議:
建議要密切觀察,到正規(guī)的醫(yī)院進行待產(chǎn),如有窒息的情況,搶救及時一般不會留,有明顯的后遺癥。注意新生兒的保暖營養(yǎng)支持。
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如何避免新生兒黃疸新生兒黃疸就是沒有辦法,多種情況沒法避免,不可能避免。因為根據(jù)他新陳代謝代謝的特點,它不可能避免,但是我們可以就是使他黃疸減輕所以說多數(shù)情況下就是建議就是早期開奶,早期開奶就是促進大便排出,這種情況下,就是可以就說是膽紅素減輕。但是我們有的情況,你比如說新生兒溶血病,新生兒溶血病的情況下,我們就溶血病,為了使黃疸減輕,我們就是建議住院以后輸大劑量的丙種球蛋白就是病種球蛋白,它可以封閉抗體,減輕溶血反應(yīng),這種情況下可以使黃疸減輕。如果早產(chǎn)的孩子我們就是黃疸比較重,如果沒有住院早產(chǎn)孩子,我們就可以叫他吃上酶誘導(dǎo)劑就是進北巴比妥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行吃,還有就是吃益生菌,就幫助腸道菌群的建立,這種情況下就是黃疸減輕。01:23
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新生兒驚厥如何識別驚厥是新生兒常見的一種癥狀,要判斷新生兒是否為驚厥,首先應(yīng)排除新生兒生理性的顫抖、新生兒抖動,以及非驚厥性的呼吸暫停。新生兒驚厥同嬰幼兒、年長兒的表現(xiàn)不同,多半是局灶性的,輕微型的發(fā)作比較多見,而典型的強直陣攣性發(fā)作比較少見。新生兒驚厥的表現(xiàn)形式,主要有以下幾種類型,有輕微型的、強直型的、多灶癥型的、限局性陣攣型的,還有全身的肌癥型。發(fā)現(xiàn)新生兒有驚厥的話,要著重觀察驚厥的部位,性質(zhì)持續(xù)的時間,這種驚厥能否自行緩解,是否伴有呼吸、心率,皮膚顏色的改變。以及可能的原因的話,像窒息后引起的缺氧缺血性腦病,產(chǎn)傷、腦梗死、顱內(nèi)出血化膿性腦膜炎、宮內(nèi)的感染,以及先天性的代謝異常、核黃疸,或者是先天性的腦發(fā)育不全等,都可以引起新生兒驚厥。01:36
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發(fā)生了新生兒窒息如何搶救孩子發(fā)生新生兒窒息的時候,應(yīng)該立即按照abcde復(fù)蘇方案進行復(fù)蘇治療,孩子出來之后給孩子保溫、擺正體位。第一,清理孩子的呼吸道,先吸口腔,后吸鼻腔,如果有胎糞污染,并且孩子無活力,應(yīng)該立即氣管插管,吸凈氣道內(nèi)的胎糞。第二,給孩子建立呼吸,包括觸覺刺激和正壓通氣,可以輕彈孩子的足底,如果孩子心率小于100次每分或者持續(xù)性的中心性青紫,應(yīng)該給孩子正壓通氣。第三,恢復(fù)孩子的循環(huán),可以給孩子胸外按壓,胸外按壓的同時要配合氣管插管同時進行,如果經(jīng)過上述復(fù)蘇,孩子仍然是心率小于60次每分,可以給孩子使用腎上腺素進行治療,如果孩子有低血容量的表現(xiàn),可以給孩子用生理鹽水進行擴容。語音時長 01:14”
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新生兒發(fā)生窒息應(yīng)怎樣搶救新生兒一旦發(fā)生窒息等情況,需要專業(yè)醫(yī)師進行搶救,主要以清理呼吸道,然后進行心肺復(fù)蘇等初步的治療,而且必要時候需要采取呼吸機等方式進行治療。所以作為家屬,只能進行初步的了解,需要做的就是積極配合醫(yī)生的治療,而且要根據(jù)孩子的情況應(yīng)用恰當?shù)乃幬镞M行治療,所以新生兒窒息對于新生兒來說是比較危險的一個疾病,而且如果處理不及時,很容易出現(xiàn)腦部,然后全身等多器官的損傷,而且一旦出現(xiàn)損傷,都是不可逆的。所以作為家屬,千萬在喂奶等方面做好充分的護理,防止出現(xiàn)窒息等情況,然后就是知道如何及時到醫(yī)院進行治療,配合醫(yī)生的后期治療,做好密切的觀察。語音時長 01:16”
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新生兒發(fā)生窒息應(yīng)怎樣搶救病情分析:新生兒出現(xiàn)窒息,首先要打開氣道。假如氣道有分泌物,有奶汁或羊水,要先吸出來,保持氣道的通暢。第二點就是要建立呼吸,我們可以給他做一個自動充氣式氣囊。然后建立循環(huán)。還可以進行胸外按壓,胸外按壓和氣道氣囊呼吸同時進行。還要用藥,一般要用腎上腺素。如果出現(xiàn)低血容量血癥,需要給生理鹽水補充。意見建議:要積極的預(yù)防新生兒發(fā)生窒息,要到正規(guī)的醫(yī)院待產(chǎn),生產(chǎn)時要多密切觀察,出生之后進行正規(guī)的吸羊水等,積極的給予吸氧等,避免發(fā)生窒息。平時喂奶之后要側(cè)臥,防止發(fā)生嗆奶導(dǎo)致窒息。
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如何預(yù)防新生兒窒息病情分析:加強圍產(chǎn)保健,及時處理高危妊娠,加強胎兒監(jiān)護,在臨盆時檢查胎兒的缺氧情況,避免和及時糾正宮內(nèi)缺氧。密切監(jiān)測臨產(chǎn)孕婦,保障孕婦能夠順利生產(chǎn),避免難產(chǎn),定期檢查高危新生兒的身體,以便及時發(fā)現(xiàn)異常采取治療。意見建議:新生兒如出現(xiàn)面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白、口唇暗紫等癥狀時,就要及時就醫(yī),促使嬰兒呼吸出現(xiàn),要求在出生后20秒內(nèi)完成。
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如何預(yù)防新生兒窒息想要很好的預(yù)防新生兒窒息,首先就是在圍產(chǎn)期時一定要加強保健,定期到醫(yī)院產(chǎn)檢,而且需要觀察是否有妊娠并發(fā)癥等情況,另外,要盡量避免出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。一旦發(fā)生新生兒窒息之后,一定要及時采取治療措施,首先就是要進行有效的人工通氣復(fù)蘇,讓新生兒最好能夠自主呼吸,避免會導(dǎo)致不可逆的損傷。