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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來(lái)源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來(lái)自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個(gè)是由外傷引起來(lái)的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個(gè)常見(jiàn)的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個(gè)常見(jiàn)的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染，有時(shí)候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來(lái)的局部組織的脆弱，通過(guò)咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2843次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6032次

• 腎炎會(huì)引起胸水
  腎炎的確是有可能引起胸水的，腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球出了問(wèn)題，腎小球是毛細(xì)血管，它具有半通透性的作用，可以過(guò)濾掉許多的代謝廢物和多余的水分，它會(huì)阻擋血液中的蛋白質(zhì)紅細(xì)胞，透過(guò)這種半通透性的膜，正常的情況下，尿液中是沒(méi)有多少蛋白質(zhì)的，當(dāng)有腎炎的時(shí)候，患者出現(xiàn)了尿液中有蛋白質(zhì)，如果有大量的尿蛋白的話會(huì)導(dǎo)致血里面的蛋白質(zhì)，濃度下降，從而引起膠體滲透壓下降，血管中的水分就會(huì)像血管外移動(dòng)，出現(xiàn)在胸腔的話，就是表現(xiàn)為胸水，這是腎炎引起胸水的第一個(gè)機(jī)制。第二個(gè)機(jī)制腎炎的狀態(tài)下，患者可能會(huì)存在，腎臟排泄水分能力的下降，導(dǎo)致大量的水分積聚在體內(nèi)，那這個(gè)機(jī)制也會(huì)加重腎炎的患者出現(xiàn)有胸水的這種現(xiàn)象，患者還可能會(huì)出現(xiàn)四肢浮腫等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 1918次

• 什么病會(huì)引起血胸
  其實(shí)引起血胸的疾病比較多。一種是外傷，車禍傷高速墜落傷，重物砸傷，銳器刺穿胸部，導(dǎo)致的開放性的損傷，這些都會(huì)導(dǎo)致血胸。主要原因就是肺挫傷以及肺毛細(xì)血管破損，那么就會(huì)出現(xiàn)水腫。另外一種就是自身的疾病。比如說(shuō)肺部的血管擴(kuò)張以及肺癌那么直接管擴(kuò)張導(dǎo)致的血胸。咳嗽甚至大咔血所導(dǎo)致的。肺癌所導(dǎo)致的血胸是癌性的胸水。所以這些疾病引起的血胸性質(zhì)是不一樣的。最主要的而且最常見(jiàn)的應(yīng)該是外傷所導(dǎo)致的血胸。所以應(yīng)該積極的去除外傷因素，然后止血治療，后期活血化瘀必要時(shí)行胸腔穿刺和引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2149次

• 心衰會(huì)引起胸水嗎
  病情分析：心衰會(huì)引起胸水。當(dāng)心衰時(shí)心臟的泵功能明顯減退，血液聚集在外周血管，就會(huì)使外周血管的壓力增高，回心血量減少，導(dǎo)致血液淤滯在肺血管內(nèi)，使大量液體從肺血管滲透到胸腔內(nèi)，引起胸腔積液和水腫。意見(jiàn)建議：對(duì)于心衰患者平時(shí)注意給于患者口服抗心衰藥物，并堅(jiān)持服用利尿劑 ，飲食限鈉限水，并注意預(yù)防感染防止加重心衰癥狀。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 2101次

• 爬山會(huì)引起血胸嗎
  病情分析：爬山一般是不會(huì)引起血胸的，引起血胸的原因常見(jiàn)的是胸部外傷。血胸患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸急促，脈搏細(xì)速等。發(fā)生后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，并通過(guò)引流術(shù)將血液排出體外，避免造成感染。意見(jiàn)建議：建議患者發(fā)生血胸后，不要過(guò)度緊張，保持平和的心態(tài)，積極的配合治療。恢復(fù)期間家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，有助于肺復(fù)張，同時(shí)要及時(shí)清理患者口腔中的痰液等異物，保持呼吸道通暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1303次

• 腎炎會(huì)引起胸水
  腎炎的確是有可能引起胸水的，腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球出了問(wèn)題，腎小球是毛細(xì)血管，它具有半通透性的作用，可以過(guò)濾掉許多的代謝廢物和多余的水分，它會(huì)阻擋血液中的蛋白質(zhì)紅細(xì)胞，透過(guò)這種半通透性的膜，正常的情況下，尿液中是沒(méi)有多少蛋白質(zhì)的，當(dāng)有腎炎的時(shí)候，患者出現(xiàn)了尿液中有蛋白質(zhì)，如果有大量的尿蛋白的話
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 心源性水腫會(huì)引起胸水嗎
  心源性水腫一般會(huì)引起胸水，如果患者出現(xiàn)了胸水的情況，要立即采取措施進(jìn)行治療。心源性水腫主要的癥狀就是會(huì)導(dǎo)致心臟事件出現(xiàn)水腫的情況，當(dāng)局部的腫塊破裂時(shí)，也就會(huì)造成胸水。心源性水腫通常是因?yàn)樾乃ヒ穑灿锌赡苁且驗(yàn)殚L(zhǎng)期肝臟淤血等因素導(dǎo)致，除了會(huì)使患者出現(xiàn)胸水的情況，還會(huì)引起呼吸困難、呼吸急促、活動(dòng)受限等
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 101次