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• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  白內(nèi)障患者大多數(shù)都是中老年人，許多中老年人會(huì)擔(dān)心，我合并高血壓、糖尿病，還有心臟病能否手術(shù)，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是否很大。我們一般做白內(nèi)障手術(shù)前，都要行全身檢查和眼部檢查、全身檢查，我們要做一套詳細(xì)的檢查，比方要抽血化驗(yàn)、查血常規(guī)、凝血，還有心血管生化、還有免疫，然后還要做胸片、心電圖。然后我們要經(jīng)內(nèi)科會(huì)診，只要經(jīng)內(nèi)科會(huì)診將血壓、血糖控制到正常水平，或接近正常的水平就可以手術(shù)，或者是有心臟病的，沒(méi)有手術(shù)禁忌證的話，都可以手術(shù)，必要時(shí)我們還可以做心電監(jiān)護(hù)。像有腎功能不全的患者，他做腎透析的間歇的時(shí)候，也可以做白內(nèi)障手術(shù)?？傊畞?lái)說(shuō)呢，因?yàn)槲覀儼變?nèi)障手術(shù)，手術(shù)的切口非常小，兩到三毫米，手術(shù)的時(shí)間也非常短，一般10到20分鐘，所以一般的中老人年，都可以耐受白內(nèi)障手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大。

  

  01:29
  王霞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-19 3403次

• 老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

  首先我們要知道，白內(nèi)障是發(fā)病率最高的，一種眼科疾病，而且手術(shù)的效果非常好。所以白內(nèi)障手術(shù)，目前是開展最多的眼科手術(shù)，而且技術(shù)非常成熟，絕大部分患者都能夠安全的，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后恢復(fù)視力。但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，白內(nèi)障手術(shù)同樣有風(fēng)險(xiǎn)。首先由于患者人群，常常是為老年人，有糖尿病、高血壓、高血脂，還有其他的心腦血管疾病，所以躺在手術(shù)臺(tái)上，患者的這種心情非常緊張。這也是很好理解的，在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，盡管手術(shù)的時(shí)間很短，患者也有可能發(fā)生心腦血管意外的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以白內(nèi)障手術(shù)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，在全身的情況上，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。那么對(duì)于眼睛局部有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)呢，當(dāng)然，因?yàn)槭中g(shù)是要切開的，要有切口，眼球就從外到內(nèi)，就有溝通的一個(gè)通道了，最容易發(fā)生的問(wèn)題就是感染。眼內(nèi)的感染我們叫眼內(nèi)炎，眼內(nèi)炎對(duì)眼睛的打擊是非常巨大的，對(duì)視力的損害是非常的嚴(yán)重的，在沒(méi)有有效的抗生素之前，大部分患者都是需要摘除眼球的，所以眼內(nèi)感染對(duì)患者的視力，會(huì)造成非常大的影響。所以手術(shù)有切口，切口沒(méi)有愈合之前，眼內(nèi)的感染風(fēng)險(xiǎn)都是存在的，同樣做手術(shù)也有出血的風(fēng)險(xiǎn)。做白內(nèi)障手術(shù)還有一種風(fēng)險(xiǎn)，叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血，這種出血也是非常兇險(xiǎn)的，原因也是由于患者的血管脆性增加，有高血壓、糖尿病這類的基礎(chǔ)疾病。那么在做手術(shù)的時(shí)候，切開那一瞬間，由于眼壓的突然降低，就會(huì)導(dǎo)致眼球后部，出現(xiàn)了大范圍的，不可預(yù)知的一些，而且沒(méi)有辦法止血的這樣一種爆發(fā)性出血，同時(shí)對(duì)眼睛的結(jié)構(gòu)的損害，也是非常巨大的。所以可見，白內(nèi)障雖然時(shí)間短，技術(shù)成熟，有很多人都在做，但是手術(shù)也還是有風(fēng)險(xiǎn)的。這種風(fēng)險(xiǎn)就要根據(jù)個(gè)人的情況，是因人而異的，術(shù)前患者和醫(yī)生要很好的溝通，來(lái)了解自己手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  03:10
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 25347次

• 白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶狀體由透明變成不透明，從而阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛聚焦到視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致看不清楚視力下降。通常年齡增長(zhǎng)也就是老化因素是造成它的最常見的原因，此外長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)、毒物以及眼部的炎癥等都有可能造成白內(nèi)障。對(duì)于白內(nèi)障這種情況是否需要手術(shù)，主要看白內(nèi)障的輕重程度，由于早期比較輕的白內(nèi)障，一般并不需要手術(shù)治療，可以點(diǎn)白內(nèi)停滴眼液等來(lái)延緩進(jìn)展、推遲手術(shù)時(shí)間。而對(duì)于白內(nèi)障已經(jīng)影響視力造成我們生活、工作、學(xué)習(xí)不方便的這種情況，通常就要考慮手術(shù)治療了。目前還沒(méi)有任何藥物能夠逆轉(zhuǎn)，白內(nèi)障只能通過(guò)手術(shù)將渾濁的晶狀體取出，然后植入透明的人工晶體來(lái)恢復(fù)和提高視力。對(duì)于手術(shù)患者朋友們不用太擔(dān)心，白內(nèi)障手術(shù)是目前也可非常常見的手術(shù)，技術(shù)已經(jīng)比較成熟，通常手術(shù)時(shí)間在十五分鐘到半小時(shí)左右，恢復(fù)也比較快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2453次

• 老年人必須做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  并不是所有的老年人必須做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)槿绻夏耆吮旧碛幸恍┦中g(shù)的禁忌癥那是不能夠做的，比如有嚴(yán)重的心腦血管疾病，有對(duì)麻醉藥等一些術(shù)前的用藥有明顯過(guò)敏的時(shí)候，而且術(shù)前檢查有嚴(yán)重的眼底疾病，比如動(dòng)脈硬化等，這個(gè)時(shí)候是不能夠接受手術(shù)治療的。而且對(duì)于部分老年人本身是非常輕微的白內(nèi)障，癥狀非常輕微，不影響正常的生活，還沒(méi)有達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，也是不需要做白內(nèi)障手術(shù)的，可以使用一些藥物來(lái)緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-04 4795次

• 白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  病情分析：得了白內(nèi)障并不是必須手術(shù)治療的，采取何種治療方案與白內(nèi)障病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，對(duì)于早期輕度白內(nèi)障可以通過(guò)點(diǎn)吡諾克辛鈉滴眼液等來(lái)盡量延緩其進(jìn)展。但是對(duì)于中晚期白內(nèi)障，則只能通過(guò)手術(shù)治療。意見建議：建議白內(nèi)障患者當(dāng)最佳矯正視力下降至0.5以下時(shí)，就可以考慮通過(guò)手術(shù)治療了。如果白內(nèi)障病情過(guò)重，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)難度增加，術(shù)后反應(yīng)重，恢復(fù)慢，同時(shí)有可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼，以及晶狀體源性葡萄膜炎等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-01 903次

• 得了白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)得了白內(nèi)障，如果晶體混濁非常明顯，使患者的視力達(dá)到了0.3以下，那么只有通過(guò)手術(shù)的方式，可以將白內(nèi)障摘除再加人工晶體植入，這種手術(shù)方式才能使患者視力得到恢復(fù)。因?yàn)榫w的混濁是一種理化性質(zhì)的改變，一般藥物對(duì)其恢復(fù)透明并沒(méi)有什么作用，所以目前最確切的治療方式就是進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：患者術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的晶體的測(cè)算，然后給患者選擇合適的人工晶體，然后術(shù)后要定期的復(fù)查，要使用消炎以及抗感染的眼藥水，減輕術(shù)后的反應(yīng)。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-08-25 1302次

• 老年白內(nèi)障必須手術(shù)嗎
  老年白內(nèi)障指老年性白內(nèi)障，是否必須手術(shù)要根據(jù)具體情況判斷，如果癥狀較輕，一般不是必須手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，一般是必須手術(shù)，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不是必須手術(shù)：白內(nèi)障是一種比較常見的眼部疾病，如果是在患病早期，并沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的視力損傷，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，比如吡諾克辛鈉滴眼
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 白內(nèi)障必須手術(shù)治療嗎
  白內(nèi)障是一種常見的致盲眼病。人眼中有一種稱為晶狀體的組織。在正常情況下，它是透明的。光通過(guò)它和一些折射間隙到視網(wǎng)膜，因此可以清楚地看到外部物體。一旦晶狀體因某種原因渾濁，就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人無(wú)法看清事物。也就是說(shuō)，晶狀體的不透明性導(dǎo)致視力喪失成為白內(nèi)障。建議在患有白內(nèi)障的患者積極進(jìn)行治療，在白內(nèi)
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2497次