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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22090次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131726次

• 心肌缺血引起胃炎
  心肌缺血引起胃炎，這種情況是不能夠排除的，心臟病所引起的胃痛，就像胃酸一樣的感覺，而且嚴(yán)重的要連帶著后背疼痛，這是常見的心絞痛，嚴(yán)重了就是心梗。心絞痛往往以勞累、激動(dòng)、飽餐等誘因，為突然發(fā)作疼痛。疼痛部位多在胸部的正中有壓迫、灼熱或者擠壓感，有的可擴(kuò)散背部以及左上臂內(nèi)側(cè)。疼痛持續(xù)時(shí)間比較短，三到五分鐘消失，最長(zhǎng)不超過二十分鐘，每年的二到三月是高發(fā)期。而引起心力衰竭的各種誘因也是比較多的，比如感染、嚴(yán)重的心律失常、藥物作用或者是其他的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 2161次

• 心肌缺血怎么引起
  引起心肌缺血的原因有很多，血壓降低，主動(dòng)脈供血減少，冠狀動(dòng)脈阻塞，這些是可以直接導(dǎo)致心臟供血減少的,還有一些比如說心臟瓣膜病，血黏度的變化，心肌本身病變了也會(huì)使得心臟供血減少,其次，最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次還有炎癥，風(fēng)濕性梅毒性川崎病和血管閉塞性脈管炎等等。痙攣，栓塞，結(jié)締組織疾病，創(chuàng)傷和先天性畸形多種都會(huì)引起心肌缺血，流行性發(fā)現(xiàn)了與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素是高脂血癥，糖尿病，吸煙，肥胖，體力活動(dòng)少和高磷等等。它非常危險(xiǎn)，會(huì)影響心臟的收縮功能，使得心肌停止收縮會(huì)出現(xiàn)心室左心功能衰竭，心肌不能收縮就會(huì)有重度的心泵功能衰竭，容易出現(xiàn)心源性休克,此外也會(huì)損傷心臟的舒張功能，有氧代謝減弱，還會(huì)造成缺氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2047次

• 心肌缺血怎么引起
  你好，心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流音不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 什么會(huì)引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2701次

• 心肌缺血什么引起的
  心肌缺血最主要的原因就是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，心肌缺血是心內(nèi)科一種非常常見的疾病。造成心肌缺血最主要的原因就是冠心病。冠心病也就是冠狀動(dòng)脈狹窄性病的簡(jiǎn)稱，而冠狀動(dòng)脈狹窄最主要的原因就是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起來的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家所說的冠心病，所以冠心病就是心肌缺血的罪魁禍?zhǔn)?。?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 149次

• 心肌缺血什么引起的
  心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，這是一種常見的心血管疾病狀態(tài)。以下是對(duì)其成因的詳細(xì)解釋：1、動(dòng)脈粥樣硬化：這是心肌缺血常見的病因，隨著時(shí)間的推移，脂肪、膽固醇和其他物質(zhì)可以在動(dòng)脈壁上積累形成斑塊，稱為動(dòng)脈斑塊。這些斑塊會(huì)逐漸阻礙血液流動(dòng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次