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• 嵌頓疝與絞窄疝的區(qū)別

  嵌頓疝和絞窄疝都是我們疝外科非常危重的疾病，就是我們的疝發(fā)展到嚴(yán)重的階段。嵌頓疝就是指，鉆出來的腹腔的臟器，在洞的地方被卡住了，鉆不回去了，病人會疼痛，會出現(xiàn)一些劇烈的疼痛、腸梗阻的表現(xiàn)等等。如果是腸管卡住了，嵌頓的情況下，會出現(xiàn)腸道的梗阻、腸梗阻，就是停止排氣排便，惡心、嘔吐、腹脹等等這些表現(xiàn)。而我們的腸管卡住時間長了以后，會發(fā)生腸管的血運的障礙，如果一旦腸管的血運受影響了，超過一定時間以后，腸子就可能發(fā)生壞死和穿孔。所以絞窄就是指腸管的血運的障礙，發(fā)生到了最嚴(yán)重的一個階段，就是腸子會發(fā)生缺血和壞死，所以這也是最危險，甚至說影響患者生命，危及生命的這種表現(xiàn)。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 10316次

• 腹股溝疝手術(shù)的方法

  腹股溝疝有斜疝、有直疝、有股疝，這都是在腹股溝區(qū)里出現(xiàn)的幾種疝。手術(shù)治療有開放手術(shù)的方法，也有腹腔鏡手術(shù)的方法，有放補片的方法，有不放補片的方法，各有各的優(yōu)缺點。不放補片的方法是傳統(tǒng)的方法，最早的修補方法。就是從前面切開，一層層進到里面去，把相關(guān)的組織縫在一起，這種方法比較適合于基層工作，因為它花費少，另外對技術(shù)要求可能不高。但是它有個問題，就是手術(shù)之后病人活動，在一段時間內(nèi)會受影響，另外疼痛。最大的弊端就是復(fù)發(fā)，這是不放補片的開放手術(shù)。另外，就是放補片的手術(shù)，有兩種，一種是通過前入路的修補方法，現(xiàn)在也有好多微創(chuàng)的方法，包括小切口這些方法，也都是可以選擇的，這樣的話復(fù)發(fā)率也不高。再就是腹腔鏡的方法，腹腔鏡的方法又分兩種，有一種叫腹膜前，也就是腹膜外的方法，叫TEP，還有一種是TAPP，它倆之間的區(qū)別，就是一個進入腹腔，一個不進入腹腔。它們的好處是類似的，就是術(shù)后恢復(fù)快，另外不適感弱，比較舒適。另外它對病人生活質(zhì)量提高，也是有一定幫助。它的缺點就是要比其他方式，要稍稍貴一些。

  

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  孟凡強 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 19289次

• 什么是絞窄性疝
  絞窄性疝，一般情況下疝氣就是指腹腔內(nèi)的一些臟器或者是組織他離開了一些正常的解剖部位，經(jīng)過先天的或者是后天的薄弱區(qū)域凸出到其他部位就成為疝氣。絞窄性疝氣就是指疝氣發(fā)生以后，不能夠及時的解除，還納到腹腔，而導(dǎo)致的組織的缺血或者是壞死。一般主要表現(xiàn)就是疝塊兒的突然腫大，伴有明顯的疼痛，通過平推的方式或者是增大腹壓的方法不能夠?qū)逇饣丶{腹腔，再一個就是疝塊比較結(jié)實變硬有明顯的腹痛等等。有急性機械性腸梗阻的表現(xiàn)，比如說急性并發(fā)性腹痛伴有惡心或者是嘔吐的。一般如果發(fā)生了絞榨性疝要馬上到醫(yī)院進行手術(shù)治療的，因為時間長組織缺血會導(dǎo)致壞死，壞死以后腸管就有可能被切除而影響身體健康。
  語音時長 1:25”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 7031次

• 什么是絞窄性疝
  在臨床上絞窄性疝指的是疝內(nèi)容物不能回納至腹腔，而且疝內(nèi)容物有可能發(fā)生了壞死。這時候一定要引起足夠的重視才行，一旦患者確診得了絞窄性疝，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的術(shù)前檢查及評估，排除手術(shù)禁忌后進行手術(shù)治療為好。與此同時要加強抗感染治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。手術(shù)之后要保護好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，手術(shù)以后要對患者的傷口進行定期的換藥處理，每次換藥的時候要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作。要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?，以促進機體功能恢復(fù)。建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-09-19 1728次

• 絞窄性腹股溝疝要用抗菌藥物嗎
  病情分析：絞窄性腹股溝疝是否需要用抗菌藥物取決于絞窄性腹股溝疝的具體患病情況，比如患病后導(dǎo)致腹股溝黏膜感染一般是需要應(yīng)用抗菌藥物的。比如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林等。如果絞窄性腹股溝疝，沒有造成腹部溝黏膜發(fā)炎感染，一般是不需要運用抗生素藥物的，通過手術(shù)的方法積極治療腹股溝疝即可。意見建議：絞窄性腹股溝疝是常見病，患病后需要積極做腹股溝影像學(xué)檢查和體格檢查，了解腹股溝疝的具體患病情況。術(shù)后康復(fù)期間要預(yù)防傷口感染和腹股溝周圍軟組織感染。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 1802次

• 絞窄性腸梗阻可以手術(shù)嗎
  可以，腸梗阻一旦確診為絞窄性的均應(yīng)考慮手術(shù)進行治療，臨床上對于非手術(shù)治療無效的病人，均應(yīng)及時手術(shù)治療腸梗阻。手術(shù)后要及時有效的糾正腸梗阻所引起的全身的生理性紊亂，進行胃腸減壓是治療腸梗阻的最重要的方法之一。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-03 2101次

• 什么是絞窄性疝
  絞窄性疝，一般情況下疝氣就是指腹腔內(nèi)的一些臟器或者是組織他離開了一些正常的解剖部位，經(jīng)過先天的或者是后天的薄弱區(qū)域凸出到其他部位就成為疝氣。絞窄性疝氣就是指疝氣發(fā)生以后，不能夠及時的解除，還納到腹腔，而導(dǎo)致的組織的缺血或者是壞死。一般主要表現(xiàn)就是疝塊兒的突然腫大，伴有明顯的疼痛，通過平推的方式或者是
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 926次

• 什么是絞窄性疝
  絞窄性疝是指腹疝因囊頸彈性收縮發(fā)生嵌頓后，未能及時解除，導(dǎo)致腸壁動脈血流障礙甚至完全阻斷，從而快速發(fā)展為腸壁壞死的嚴(yán)重病癥。絞窄性疝是腹疝的一種危急并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為疝塊突然變得堅實、變硬，伴隨明顯的疼痛和壓痛感。此外，患者還可能出現(xiàn)腹絞痛
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-15 0次