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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2500次

• 腦栓塞抗凝治療時機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的，這個時候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個小時之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應(yīng)該觀察他用了這個藥物以后，出現(xiàn)的一些個不良反應(yīng)，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要。總的原則來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3082次

• 怎樣治療腦栓塞
  如果腦栓塞出現(xiàn)的時間比較早，屬于急性的腦栓塞，仍舊在時間窗范圍內(nèi)可以通過血管內(nèi)治療，比如血管取栓術(shù)，也就是動脈取栓術(shù)。這是一種相對成熟的技術(shù)，通過取栓器將栓子從血管內(nèi)給取出來，經(jīng)過將栓子取出來以后，患者的血管可以再通。這樣的話，患者的臨床癥狀會得到很快的緩解，這是目前相對比來說較新的技術(shù)。如果患者無法進(jìn)行取栓治療，可以通過內(nèi)科的保守治療。經(jīng)過脫水降顱壓，活血化淤，抑制血小板聚集等治療，改善患者的癥狀。一旦出現(xiàn)腦栓塞，應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治。
  語音時長 01:27”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-21 1499次

• 腦栓塞該怎樣治療
  如果突發(fā)腦栓塞，很有可能是快速房顫這樣的心臟病，如果患者已經(jīng)昏迷應(yīng)該是有嚴(yán)重的顱內(nèi)壓力增高，建議積極地進(jìn)行脫水、降顱壓治療，優(yōu)先考慮20%的甘露醇和人血蛋白協(xié)同使用要檢查一下顱腦ct，看一下具體的情況。同時及時應(yīng)用抗凝的藥物，如肝素等來進(jìn)行治療。也可以使用活血化瘀和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)節(jié)苷酯和丹參川穹嗪等藥物來進(jìn)行治療，如果有肢體活動不靈是需要通過康復(fù)功能鍛煉來恢復(fù)。
  語音時長 1:11”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 1312次

• 腦栓塞該怎樣治療
  病情分析：腦栓塞應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況采取藥物或者手術(shù)治療的方法。藥物治療方面可應(yīng)用達(dá)比加群、利伐沙班等，必要時還需要使用華法林進(jìn)行抗凝治療。如果藥物治療不佳或者患者的病情比較嚴(yán)重，則需要及時進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有腦栓塞癥狀，就應(yīng)該及時將患者送往醫(yī)院進(jìn)行治療。避免擅自用藥，出現(xiàn)藥物不對癥，導(dǎo)致延誤病情等其他意外情況。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-05-12 1502次

• 怎樣有效治療腦栓塞
  病情分析：對于腦栓塞的患者來說，有效的治療其實(shí)就是根據(jù)患者的病情制定個體化的治療方案，在超急性期，如果具有靜脈溶栓治療的指征，并且沒有禁忌癥的話，可以應(yīng)用阿替普酶等藥物進(jìn)行靜脈溶栓治療。意見建議：建議這些患者一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者只要病情允許，需要盡早進(jìn)行肢體的康復(fù)鍛煉，并且要清淡飲食。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 602次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動到了大腦中，導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會引起患者出現(xiàn)言語不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見的腦血管疾病，一般多見于中老年人患者中，而且大部分患者會患有心臟疾病或者動脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 1699次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個時間窗的問題，患者要在一定的時間內(nèi)來到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次