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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5173次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24092次

• 蛛網(wǎng)膜下出血治療后引起再次出血應(yīng)該怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，非常常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥就是出現(xiàn)再次出血。出現(xiàn)這種情況，建議要盡快完善全腦血管造影的檢查，明確動(dòng)脈瘤的部位，明確動(dòng)脈瘤的大小，盡早的進(jìn)行手術(shù)處理，把動(dòng)脈瘤夾閉后，再出血的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)明顯的減少的。另外患者還要絕對(duì)的臥床休息，保持大便通暢，保持情緒平穩(wěn)。如果伴有頭痛、煩躁不安等需要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理。還需要給患者應(yīng)用鈣離子拮抗劑，預(yù)防腦血管痙攣，一旦出現(xiàn)腦血管痙攣，有可能出現(xiàn)繼發(fā)性的腦梗死的。另外如果顱內(nèi)壓增高，還要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-07 2294次

• 蛛網(wǎng)膜下腔再次出血怎么辦
  如果得了蛛網(wǎng)膜下腔出血，再次出現(xiàn)出血，目前它的治療應(yīng)該還是以介入手術(shù)或者是藥物維持治療為主。介入手術(shù)還是要觀察時(shí)間段和有效時(shí)間窗，通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，如果意識(shí)清醒的患者，在3天以內(nèi)，介入手術(shù)治療效果最好，要不然就只能是11天到14天。在這種情況下，手術(shù)的病死率比較低，而且預(yù)后相對(duì)較理想。所以如果是患者再次出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，在情況允許的情況下，還是建議先手術(shù)治療或者是腦動(dòng)脈血管造影，觀察是否是原發(fā)的動(dòng)脈瘤破裂，還是又出現(xiàn)新的別的地方出現(xiàn)出血癥狀，如果還是原來(lái)的動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂，在條件允許的情況下，還是以先以介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 2168次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下出血
  病情分析：這種疾病主要指的是特殊部位的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血了。最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，另外煙霧病、動(dòng)靜脈畸形、血液系統(tǒng)疾病也可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見(jiàn)建議：建議這種患者要注意絕對(duì)臥床休息，需要給患者使用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦動(dòng)脈的痙攣。要盡快完善全腦血管造影檢查，明確動(dòng)脈瘤的位置以及大小，盡快手術(shù)干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 蛛網(wǎng)膜下腔再次出血怎么辦
  病情分析：此類患者就需要及時(shí)醫(yī)治，往往需要查明再次出血的病因，如果是由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，那么可能會(huì)進(jìn)行介入治療或者外科手術(shù)的切除治療。意見(jiàn)建議：建議患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 摔倒后蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  摔倒后的蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)就是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血需要平靜休息，絕對(duì)臥床，減少運(yùn)動(dòng)控制情緒波動(dòng)。另外還要進(jìn)行一些藥物進(jìn)行治療，比如脫水降顱壓的藥物如甘油果糖、呋塞米等，也有使用尼莫地平注射液解除腦動(dòng)脈痙攣的。當(dāng)然治療的目的都是為了改善患者癥狀，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，挽救患者生命
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦怎么治療
  主要分為以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)是一般處理及對(duì)癥處理，我們要監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化，保持氣道通暢，維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定，安靜臥床，避免激動(dòng)及用力，保持大便通暢。第二點(diǎn)是降低顱內(nèi)壓，我們需要適當(dāng)?shù)叵拗埔后w入量，防治低鈉血癥，臨床常用甘露醇、呋塞米等脫水劑，降低顱內(nèi)壓，也可酌情選用白蛋白。第三點(diǎn)防治再出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 212次