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• 哪些先天性心臟病適合介入治療？

  微創(chuàng)或者介入治療，是這幾年興起的一類(lèi)，專(zhuān)門(mén)針對(duì)簡(jiǎn)單性先天性心臟病的，一類(lèi)手術(shù)的方式，它可以適用于房間隔缺損，室間隔缺損，這兩類(lèi)常見(jiàn)的，簡(jiǎn)單型的先天性心臟病，那么它又對(duì)于一些，其他的先天性心臟病，比如說(shuō)部分心肺靜脈異位引流，部分性心內(nèi)膜墊缺損，那么有可能，通過(guò)胸骨下段的一個(gè)小切口，來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的外科治療，總之來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)外科治療它雖然不能涵蓋，所有的先天性心臟病，但是還是給一些類(lèi)型的，先天性心臟病帶來(lái)了，一些非常好的治療的效果，而且給這些患者以及患者的家屬，帶來(lái)一個(gè)非常好的治療的選項(xiàng)，但是，不管你是選擇常規(guī)的手術(shù)切口，還是微創(chuàng)的切口，建議都要去咨詢(xún)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，有經(jīng)驗(yàn)的大夫，因?yàn)椴还茉趺礃?，切口僅僅是心臟外科的一部分，外科最主要的本質(zhì)，還是要追求心臟畸形徹底的矯正，我們不能因?yàn)檫x擇切口，而去放棄了，對(duì)于這一終極目標(biāo)的追求。

  

  01:30
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 2921次

• 什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)？

  先天性心臟病我們講過(guò)，它分為兩大類(lèi)的治療手段，一類(lèi)是外科治療，一類(lèi)是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說(shuō)在上世紀(jì)80年代開(kāi)始，一些大夫就開(kāi)始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經(jīng)過(guò)這三十年的發(fā)展，已經(jīng)是比較成熟，而且有它固定的手術(shù)適應(yīng)癥，第一，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這是最為成熟的，可以通過(guò)介入封堵，來(lái)治療的先天性心臟病，那么一個(gè)內(nèi)科介入大夫，可以通過(guò)經(jīng)皮，把一個(gè)導(dǎo)管的栓子深入進(jìn)入導(dǎo)管，這樣就能夠達(dá)到，封堵未閉的，動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個(gè)房間隔缺損，四周是比較堅(jiān)韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過(guò)經(jīng)皮介入，把一封堵傘放進(jìn)去，把這個(gè)房間隔缺損進(jìn)行封堵，第三，室間隔缺損，對(duì)于一些特定類(lèi)型的室間隔缺損，打個(gè)比方說(shuō)，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過(guò)經(jīng)皮介入的手段，把封堵器輸送進(jìn)去，進(jìn)行缺損的封堵，第四，肺動(dòng)脈瓣的狹窄，或者主動(dòng)脈瓣的狹窄，那么對(duì)于瓣膜類(lèi)狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過(guò)一個(gè)經(jīng)皮介入手段，把一個(gè)球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過(guò)經(jīng)皮的擴(kuò)張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來(lái)說(shuō)，經(jīng)皮介入封堵，或者經(jīng)皮介入的球囊擴(kuò)張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經(jīng)皮介入，還是應(yīng)該到有資質(zhì)的醫(yī)院，根據(jù)你孩子的病情，進(jìn)行個(gè)體化的選擇，我們不能因?yàn)槲窇滞饪剖中g(shù)，而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵，這樣孩子就會(huì)得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 7051次

• 先天性心臟病介入治療適應(yīng)癥
  先天性心臟病介入治療的適應(yīng)證有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，適應(yīng)癥是年齡大于等于六個(gè)月零，體重大于等于四公斤，直徑14厘米以下的pda左向右分流，直徑小于2mm的pad，采用cook彈簧全反，直徑大于等于2mm的采用封堵器封堵，外科PDA結(jié)扎術(shù)或者是縫扎術(shù)后遺留。禁忌癥，重度肺動(dòng)脈有向左為主的雙向分流，還有的適應(yīng)癥是室間隔缺損，年齡要大于等于三歲，有血流動(dòng)力學(xué)意義的是水平左向右分流，無(wú)輕度以上的主動(dòng)脈瓣反流及右冠瓣脫垂等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1717次

• 先天性心臟病手術(shù)治療的適應(yīng)癥
  先天性心臟病從開(kāi)始的單一手術(shù)治療，到現(xiàn)在的多元化治療方法，手術(shù)仍然是最經(jīng)典的治療方法，能夠達(dá)到比較好的效果。現(xiàn)在又出現(xiàn)了介入的方法，介入方法目前對(duì)于只是針對(duì)一些比較輕的病人，比如說(shuō)缺損這些病人可以封堵。狹窄，比如肺動(dòng)脈狹窄，可以弄一個(gè)球囊放進(jìn)去進(jìn)行擴(kuò)張，介入也分為兩種方式，最終要結(jié)合自身的情況，選擇正確的合適的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 1367次

• 先天性心臟病介入治療是什么
  病情分析：先天性心臟病介入治療方法，主要是用封堵器治療先天性心臟病當(dāng)中的房間隔缺損，以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，通常來(lái)說(shuō)，這種治療方法比較簡(jiǎn)單一些，恢復(fù)的也比較快。意見(jiàn)建議：先天性心臟病介入治療之后，要注意的東西也有很多，首先要注意觀察，手術(shù)后一般要在醫(yī)院停留幾個(gè)小時(shí)，看有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，比如說(shuō)心房有出血現(xiàn)象等，如果沒(méi)有的話(huà)，這個(gè)手術(shù)就算比較安全的完成了。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-04 1801次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類(lèi)，約占各種先天畸形的28%，指在胚胎發(fā)育時(shí)期由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。先天性心臟病發(fā)病率不容小視，占出生活嬰的0.4%～1%，這意味著我國(guó)每年新增先天性心臟病患者15～20萬(wàn)。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 1701次

• 先天性心臟病的手術(shù)適應(yīng)癥
  先天性心臟病的手術(shù)治療是絕大部分先天性心臟病最常用的治療方式，那么，它的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些。第一，所有左向右分流型先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損室缺等等。一旦出現(xiàn)中度以上肺動(dòng)脈高壓，不論年齡大小，均應(yīng)盡早行手術(shù)治。如病情需要，新生兒期立刻手術(shù)。第二，單純性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房缺、室缺等未出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓者，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 137次

• 先天性心臟病介入治療是什么
  用一根導(dǎo)管經(jīng)皮膚插入股動(dòng)脈、股靜脈，然后在x線(xiàn)透視下順著血管將導(dǎo)管推送至心臟部位，可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。介入治療，現(xiàn)在已經(jīng)成為手術(shù)治療的重要補(bǔ)充和發(fā)展。常用的介入治療有以下這些：1.球囊瓣膜成形術(shù)，主要對(duì)肺動(dòng)脈瓣狹窄效果好，對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄也有效果。2.球囊血管成形術(shù)，主要用于主動(dòng)脈縮窄。3.球囊
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 303次