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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話(huà)，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴(lài)上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話(huà)，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話(huà)，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話(huà)談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29850次

• 腦外傷后持續(xù)頭痛怎么辦

  腦外傷以后持續(xù)頭疼，如果不是很?chē)?yán)重的腦外傷引起的，大部分是因?yàn)橹参锷窠?jīng)調(diào)節(jié)不好引起的。另外，早期休息不好，有些后期就會(huì)出現(xiàn)頭疼。頭疼原則上要做CT，目的是排除還存在的一些損害，比如還存在出血、積水，或者老年人外傷以后，容易形成硬膜下血腫。把它排除完了，沒(méi)有這些器質(zhì)性的損害，就是精神上的損害，出現(xiàn)頭疼，沒(méi)有太多的病損在這里面。原則上是可以鎮(zhèn)痛對(duì)癥治療，因?yàn)轭^痛是非常復(fù)雜的疾病，它有很多的疾病都可以引起頭痛。要根據(jù)情況，如果沒(méi)有特別嚴(yán)重的禁忌癥，所有的頭痛都可以采取止痛藥治療。還有一些病人頭痛，有可能跟外傷以后睡眠不好，也會(huì)形成頭疼。所以作為大夫來(lái)說(shuō)，要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)別人頭疼的原因，時(shí)間段，給相應(yīng)治療。

  

  01:48
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 6061次

• 血液透析中出現(xiàn)頭痛的常見(jiàn)原因
  在血液透析過(guò)程當(dāng)中，頭痛的發(fā)生率大概為5%，而常見(jiàn)的原因包括有：一，失衡綜合征。其發(fā)生率為3.4%至20%，往往是發(fā)生在新進(jìn)入透析治療的患者，未在透析中后期或者是結(jié)束后不久發(fā)生的，與透析有關(guān)的，以頭暈頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的綜合征。合理的誘導(dǎo)透析是減少失衡綜合征的重要措施，提高透析液鈉的濃度或者是在透析液中靜脈滴注高濃度的葡萄糖甘露醇等都是有效的治療方法。二，高血壓。在透析的過(guò)程當(dāng)中因?yàn)檠獕荷呖赡軙?huì)引起頭痛，舌下含服硝苯地平，卡托普利等藥物可能會(huì)有效，嚴(yán)重的高血壓經(jīng)過(guò)處理，血壓仍然不能夠下降著，應(yīng)該立即終止透析，以后可以改用血液濾過(guò)或者是血液濾過(guò)透析。三，顱內(nèi)出血。透析的患者可能會(huì)發(fā)生高血壓和腦動(dòng)脈硬化，顱內(nèi)出血的病例也會(huì)相應(yīng)的增多，突然的血壓升高，過(guò)量使用抗凝劑或者是輕微的外傷都可能是出血的原因。多囊腎的患者的腦血管意外很有可能是腦動(dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致的，此外硬膜下血腫，腦栓塞患者都有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛應(yīng)該注意鑒別以及及時(shí)做影像學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-19 6521次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)肌肉痙攣怎么辦
  肌肉痙攣出現(xiàn)于5%到20%的透析治療過(guò)程，常常出現(xiàn)在透析后半程，常常不得不提前終止透析，是透析不充分的重要原因。肌肉痙攣的預(yù)防應(yīng)著眼于降低透析導(dǎo)致的血容量的劇烈下降和滲透壓的劇烈改變，具體措施包括減少透析間期的體重增長(zhǎng)，懷疑干體重不合適者，適當(dāng)提高干體重，可用ACEI類(lèi)藥物抑制可感中樞，另外可試用可調(diào)鈉曲線或可調(diào)超濾透析緩解患者的肌肉痙攣癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 3233次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  病情分析：在血液透析過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)房顫，建議立即停止血液透析。其次，可以給予患者吸氧或者服用中藥治療等措施。很多原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)房顫，比如，血液透析過(guò)程中電解質(zhì)發(fā)生紊亂等。意見(jiàn)建議：建議患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，不要熬夜，不喝酒，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。在飲食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥類(lèi)食物。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行服藥治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-31 3902次

• 血液透析后皮膚瘙癢怎么處理
  病情分析：血液透析后出現(xiàn)皮膚瘙癢的患者，可以適當(dāng)?shù)目诜菇M胺藥物，對(duì)癥止癢處理，比如酮替芬，賽庚啶等，除此之外要注意皮膚的保濕，可以外用尿素乳膏或者維生素E乳膏涂抹。意見(jiàn)建議：患者在治療期間要注意休息，避免過(guò)度勞累，同時(shí)要注意清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性的食物，比如辣椒，烈性酒，濃茶，咖啡等，高蛋白飲食也應(yīng)該盡量避免。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-23 3004次

• 血液透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過(guò)程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時(shí)予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見(jiàn)的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對(duì)于有癥狀和一些特殊類(lèi)型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 透析后老出現(xiàn)腿腫怎么辦
  透析后老出現(xiàn)腿腫可能是長(zhǎng)期久站、營(yíng)養(yǎng)不良、下肢靜脈曲張等原因所致，可以通過(guò)適當(dāng)休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、使用藥物等方法進(jìn)行緩解。1、長(zhǎng)期久站：透析之后應(yīng)該注意休息，若經(jīng)常久站可能引起下肢靜脈回流障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)腿酸、腿脹等癥狀。建議適當(dāng)進(jìn)行休息，并將下肢抬高能夠促進(jìn)靜脈回流，有利于癥狀的緩解。2、營(yíng)養(yǎng)不良
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次