問椎管內腫瘤怎么切除
病情描述:
椎管內腫瘤怎么切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎管內的腫瘤可以通過手術的方式來進行完整的切除,在進行手術之前通過脊柱的核磁掃描,包括脊柱核磁增強掃描來明確目前椎管內腫瘤的范圍性質,以及包括周圍血液的供應情況。
意見建議:
將這些內容全部了解清楚了以后,如果患者沒有明顯的手術禁忌癥,就可以通過手術的方式來進行治療了。
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椎管內腫瘤切除后遺癥椎管內腫瘤切除后遺癥,在現(xiàn)代顯微神經外科手術條件下,椎管內腫瘤切除還是比較安全的。絕大多數(shù)椎管內腫瘤切除之后,患者的神經功能障礙都能得到明顯改善。對于一些比較復雜的椎管腫瘤,特別是脊髓髓內長階段的室管膜瘤、星形細胞瘤等,切除之后還是有可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和后遺癥。其中主要包括:第一,患者的感覺障礙,例如麻木、疼痛以及蟻走感,發(fā)涼、發(fā)熱等異常感覺。第二,是運動障礙,主要包括肢體的無力,以及肢體的癱瘓等。第三,是大小便功能障礙,例如大小便的失禁,還有脊髓圓錐的腫瘤,還可以引起性功能障礙。除此之外,患者還可以出現(xiàn)一些皮膚營養(yǎng)不良性的潰瘍等相關表現(xiàn)。
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椎管內腫瘤椎管內腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同,可以進行一個大致的分類。在椎管內硬膜外的腫瘤,通常以轉移瘤為最常見。而在硬脊膜內和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見的腫瘤類型,有神經鞘瘤和脊膜瘤兩大類。第三類是位于脊髓內的腫瘤,主要包括髓內的室管膜瘤、髓內的星形細胞瘤,以及血管母細胞瘤等類型。
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椎管內腫瘤分類根據(jù)組織起源將錐管內腫瘤分為八大類:一、原發(fā)于脊髓和脊神經節(jié)的神經上皮起源腫瘤。二、原發(fā)于脊髓的腦膜皮細胞起源腫瘤。三、原發(fā)于脊髓神經根的神經鞘膜起源腫瘤。四、先天性腫瘤以及囊腫性病變。五、椎管內血管的腫瘤和畸形。六、椎管內原發(fā)性淋巴造血組織腫瘤。七、侵入和轉移來的繼發(fā)性腫瘤。八、椎管內其他良性、惡性腫瘤。語音時長 1:03”
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椎管內腫瘤怎么治療椎椎管內腫瘤又叫脊髓腫瘤,包括發(fā)生于脊髓本身以及椎管內和脊髓臨近的各種組織,如神經根、脂肪組織、血管等的原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤的總稱。椎管內腫瘤可能壓迫到脊髓和神經,引起肢體運動和感覺障礙,對于椎管內腫瘤的治療,通常需要采取手術治療。隨著先進診斷技術以及手術操作技術的發(fā)展,椎管內腫瘤手術效果明顯提高,與顱內腫瘤不同,大約四分之三椎管內腫瘤屬于良性病變。如果能在早期做到腫瘤全切除,其愈后效果良好,對于惡性腫瘤經過手術切除大部分腫瘤后,充分的減壓,并輔以術后放療,也可以獲得一定時期的緩解。所以外科手術是治療椎管內腫瘤的手段。脊髓脊柱腫瘤的治療是神經外科專業(yè)的重要內容,手術是治療脊髓脊柱腫瘤的主要手段,建議您到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查后,并在醫(yī)生的指導下進行相關的治療。語音時長 1:37”
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椎管內腫瘤沒切除干凈怎么辦病情分析:椎管內的腫瘤如果沒有切除干凈的話,殘余的腫瘤細胞有可能會繼續(xù)生長,當生長到一定體積的時候,腫瘤會出現(xiàn)再次復發(fā)的情況,因此如果一旦出現(xiàn)這樣的情況,是需要及時接受進一步的干預和治療。意見建議:往往建議可以選擇做放化療等手段,有助于鞏固手術的效果,將沒有徹底殺死的腫瘤細胞,盡可能最大程度的殺死,以減少腫瘤復發(fā)的幾率。
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椎管內腫瘤切除后復發(fā)大嗎病情分析:對于椎管內的腫瘤,在切除之后是否會出現(xiàn)復發(fā)的情況,具體還要看多種因素共同影響的結果。意見建議:首先要看腫瘤的具體性質,如果是良性腫瘤的話,那么相對來說復發(fā)的幾率會小一些,惡性腫瘤復發(fā)幾率更高一些,另外還要看當時手術過程中是否對腫瘤進行了完整的切除。相對來說切除的越干凈復發(fā)的幾率越小。
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椎管內脊髓腫瘤癥狀椎管內的腫瘤出現(xiàn)的最常見癥狀就是引起疼痛,另外會因為腫瘤對于脊髓的壓迫導致脊髓的功能受損,可以表現(xiàn)為壓迫平面以下的皮膚感覺異常和運動障礙,比如可以出現(xiàn)感覺的麻木,感覺減退以及疼痛感,瘙癢感等,這大多數(shù)是因為神經根的受壓和受到刺激所致,嚴重的可以導致出現(xiàn)截癱,有一部分會出現(xiàn)肌肉萎縮和肌肉震顫的癥狀。還
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椎管內腫瘤的癥狀椎管內腫瘤包括發(fā)生在脊髓、脊膜、神經根以及椎管壁組織等部位的原發(fā)性和繼發(fā)性的腫瘤,一般多為良性腫瘤,但會壓迫神經出現(xiàn)相應的癥狀。根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊髓位置關系可以分為髓內腫瘤、硬脊膜外腫瘤和髓外硬脊膜下腫瘤三種類型。椎管內的腫瘤根據(jù)病情可以分為根性痛期、脊髓半側損害期、不全截癱期以及截癱期四個時期。
