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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5515次

• 腰椎滑脫可以復(fù)位嗎

  腰椎滑脫是可以復(fù)位的，但是復(fù)位只能通過手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位，保守治療是無法復(fù)位的，但是對(duì)于很多腰椎滑脫的患者而言，不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位，只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下，如果患者臨床癥狀比較輕微，例如患者只有輕微的腰痛，或者是偶爾的下肢放射性的疼痛，這種情況下可以采用保守治療，主要是通過休息、按摩、理療，口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中，可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱，對(duì)腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候保守治療沒有達(dá)到效果，患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫，同時(shí)還需要對(duì)滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位，另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療，最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位，同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法，一般情況下，腰椎滑脫的復(fù)位是通過手術(shù)完成的，手術(shù)的效果也是比較好的。

  

  01:37
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-06 8712次

• 腰椎滑脫可以手術(shù)治療嗎
  腰椎滑脫的患者是可以進(jìn)行手術(shù)治療，但具體手術(shù)的適應(yīng)證要根據(jù)患者自身的病情以及身體條件來判斷。通常，腰椎滑脫的手術(shù)適用于滑脫程度在二度以上，或是伴有嚴(yán)重椎弓峽部崩裂骨折的患者。此外，對(duì)于腰椎滑脫保守治療無效的患者，也可以考慮手術(shù)治療的方法。通?？梢詫?duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉內(nèi)固定，從而恢復(fù)滑移的程度。而腰椎滑脫的患者也要注意，在術(shù)后配合一些功能康復(fù)訓(xùn)練。而對(duì)于一些伴有嚴(yán)重身體疾病，不適合手術(shù)治療的患者也要注意，可以采用一些保守的方法來改善滑脫的程度，緩解相關(guān)的癥狀，以免因手術(shù)發(fā)生一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:15”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-19 5490次

• 腰椎滑脫做可以手術(shù)嗎
  如果病人發(fā)生了腰椎滑脫的情況做手術(shù)是可以的，特別是腰椎滑脫程度相對(duì)較重，出現(xiàn)了二度或者是二度以上的滑脫就容易引發(fā)腰椎管狹窄，導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)受壓，容易導(dǎo)致腰骶部酸脹疼痛，伴有雙下肢麻木，沉重，無力感，走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的間歇性跛行。所以發(fā)生這種情況以后一定要就診行手術(shù)治療，以復(fù)位滑脫的椎體，以解除椎管內(nèi)神經(jīng)受壓，以促進(jìn)腰椎滑脫癥狀減輕恢復(fù)。如果說不行手術(shù)后期隨著神經(jīng)受壓情況加重，容易導(dǎo)致雙下肢無力，甚至癱瘓，將嚴(yán)重影響病人的生活。
  語音時(shí)長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-20 1523次

• 腰椎滑脫可以不手術(shù)嗎
  病情分析：滑脫是否需要手術(shù)，需要根據(jù)滑脫的分度。1度2度一般癥狀比較輕微，可以選擇保守治療的方式幫助緩解，如果滑脫3度4度可能會(huì)導(dǎo)致脊髓壓迫，出現(xiàn)下肢麻木疼痛的癥狀，如果壓迫馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)大小便功能障礙，需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：因此在滑脫1度2度的時(shí)候就要控制病情的急性發(fā)作，防止病情反復(fù)復(fù)發(fā)，多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣量高的食物，避免腰椎的長期負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 腰椎滑脫可以保守治療嗎
  病情分析：1度2度的腰椎滑脫可以選擇保守治療的方式幫助恢復(fù)。癥狀緩解以后，進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰肌的力量，可以減輕腰椎滑脫的癥狀，意見建議：腰椎滑脫的患者一定要加強(qiáng)腰椎的保護(hù)，避免長時(shí)間過度的彎腰，避免長期久坐或者長期重體力活，注意腰椎部位的保暖。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次