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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19546次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12576次

• 肺心病病人的睡眠質(zhì)量如何
  肺心病的病人，因?yàn)椴∪说姆蝿?dòng)脈高壓引起了病人的回心血量的減少，這類的病人會(huì)出現(xiàn)缺氧，呼吸困難等癥狀，所以這類的病人夜間睡眠質(zhì)量是比較差，很多病人無法入睡。因?yàn)檫@類的病人存在了嚴(yán)重的缺氧以及咳嗽、咳痰等癥狀，如果合并了感染，病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀。肺心病的病人有些在夜間平臥了以后會(huì)導(dǎo)致病人的回心血量的突然增多，引起病人的肺水腫，出現(xiàn)病人的呼吸困難，這類的病人需要端坐呼吸，方能改善病人的氣促的癥狀，這也就是我們所說的夜間陣發(fā)性呼吸困難，這類的病人可以影響到夜間的睡眠。第二，病人的夜間的迷走神經(jīng)的興奮，會(huì)加重病人的呼吸的困難以及咳嗽的癥狀，這類的病人也會(huì)影響到睡眠質(zhì)量，所以肺心病的病人的睡眠質(zhì)量是比較差。
  語音時(shí)長 01:32”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-28 1928次

• 慢性肺心病影響睡眠質(zhì)量
  慢性肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，是慢性肺部疾病，包括慢性支氣管炎、肺氣腫等等，發(fā)展到一定的階段以后，引起的右心室的肥厚、擴(kuò)大，甚至是右心衰竭的心臟病。也就是說這個(gè)病根在肺，惡果卻在心。這個(gè)病在我國是比較常見，肺心病平均的患病率0.46%，患病年齡多在四十歲以上，隨著年齡的增長，患病率呈增高的趨勢(shì)。急性的發(fā)作以春冬季節(jié)多見，尤其是寒冷的冬季，更容易導(dǎo)致急性發(fā)作，咳嗽、喘憋加重。經(jīng)過吸氧、抗炎治療可以緩解。如果說患者這個(gè)慢性阻塞性肺疾病，同時(shí)失眠癥也在在冬季、春季加重，夜間患者就是沒有辦法平臥，喘息、喘憋明顯，及時(shí)就診。這個(gè)也可以了解到，通過喘憋使大腦缺氧，也可能會(huì)造成失眠，睡眠質(zhì)量差的情況。所以改善患者的呼吸，是非常重要改善睡眠的一個(gè)重要的方法。
  語音時(shí)長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1584次

• 肺心病人如何利尿
  如果慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能衰竭的癥狀，可以使用強(qiáng)心，利尿藥治療。比如地高辛，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。但是慢性肺源性心臟病的患者主要治療還是抗感染治療，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 如何提高睡眠質(zhì)量？
  病情分析：提高睡眠質(zhì)量，應(yīng)規(guī)劃科學(xué)的生活作息，白天適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，日常飲食避免酒精、咖啡、濃茶等刺激性飲料。睡前4個(gè)小時(shí)避免劇烈體育運(yùn)動(dòng)，睡前不宜吃的太飽，定時(shí)上床睡覺，關(guān)燈后不宜在床上玩手機(jī)。躺下后可嘗試4-7-8睡眠呼吸法。如果有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、夢(mèng)魘、睡眠癱瘓等睡眠障礙，請(qǐng)及時(shí)就診醫(yī)院治療。意見建議：睡眠質(zhì)量不佳的人群不應(yīng)過度焦慮，因?yàn)榍榫w的波動(dòng)可以加重睡眠障礙，應(yīng)冷靜面對(duì)目前情況。不聽信謠言，亂用民間偏方。及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-15 3303次

• 如何提高睡眠質(zhì)量？
  一、從保健方面講：1、是泡腳，再加上足底按摩是比較好的選擇，這樣既可以解乏又利于睡眠。泡腳的時(shí)間不要太長，水位不能太高，飯后半小時(shí)以內(nèi)不要泡腳，泡腳以后也不要馬上睡覺。2、要睡子午覺，就是說晚上十一點(diǎn)左右要睡，也別睡的太早，否則效果也不高。3、睡前保持安靜，可以采用靜坐、散步，均可以助靜。二、飲食方
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 776次

• 睡眠質(zhì)量如何評(píng)價(jià)
  睡眠質(zhì)量包括睡眠的深度和睡眠時(shí)間兩個(gè)方面，高質(zhì)量的睡眠醒了以后疲勞感消失，頭腦清醒，精力充沛，從事各種工作學(xué)習(xí)生活，所以熟睡而且睡眠充足，我們就稱為好的睡眠，睡眠質(zhì)量的評(píng)價(jià)包括了主觀評(píng)價(jià)和客觀評(píng)價(jià)。一、主觀評(píng)價(jià)，包括：1、睡眠質(zhì)量指數(shù)的一個(gè)量表，它主要是評(píng)定最近一個(gè)月的睡眠質(zhì)量，有十九個(gè)自評(píng)和五個(gè)他
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 1334次