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• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發(fā)生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重，斑塊性質不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。

  

  01:28
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-03-18 9448次

• 頸動脈狹窄可以做支架嗎

  支架治療是非常有效的治療，我們針對頸動脈狹窄，標準的基本治療就是內科治療。所有的病人，不管做不做外科手術，都要有基本的內科治療。包括控制各種高危因素，降糖、降脂、降壓、穩(wěn)定斑塊，通過他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，以及抗血小板藥物，也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人，可以考慮去支架治療，就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的，有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人，都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質的情況，比如嚴重鈣化的斑塊，嚴重不穩(wěn)定的斑塊，以及反復出現癥狀的斑塊，一般也不建議去支架治療。因為支架治療，同樣發(fā)生腦卒中的風險，比我們頸動脈內膜剝脫的風險要高。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-03-19 8940次

• 頸動脈狹窄多少要放支架
  頸內動脈狹窄放支架的標準是狹窄超過70%或者是狹窄超過50%伴有腦缺血的癥狀。頸內動脈狹窄是常見的腦血管疾病，狹窄的原因大多數是由于頸內動脈內膜斑塊形成，造成管腔狹窄，血流減少。會引發(fā)顱內缺血的癥狀，嚴重者可以形成腦梗死。支架治療是常用的治療辦法，治療中通過支架導管進入狹窄處，球囊擴張后將支架釋放，改善狹窄程度、增加腦灌注，以達到治療的目的。
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  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-04-30 5806次

• 頸動脈狹窄治療方法
  頸動脈狹窄屬于臨床高發(fā)腦血管疾病，如未及時治療，可造成嚴重后果，主要引起腦供血減少和腦栓塞。頸動脈內膜剝脫術作為主要針對腦梗死的一種預防性治療對策，是治療頸動脈狹窄（主要是指頸內動脈狹窄程度大于或等于70%，雖狹窄程度僅大于50%，但頻繁發(fā)生短暫性腦缺血癥狀或存在腦梗死疾病高危因素患者）預防缺血性腦卒中以及恢復腦血流供應最有效的方法，內膜剝脫術即可解除頸動脈狹窄，又可消除腦栓子的來源。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-17 2030次

• 哪些頸動脈狹窄不能做支架
  病情分析：如果患者沒有任何癥狀，頸動脈狹窄是不需要處理的；如果有癥狀，60%以下也是不需要做支架手術的。另外，患者在發(fā)病后，鈣化非常嚴重的患者，即有過自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手術。所以患者發(fā)病后，首先要到正規(guī)的醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導下進行治療。意見建議：日常生活中建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起保證充足的睡眠，要避免做劇烈的運動，不能長時間站立或坐著，要適當的活動身體。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-21 2304次

• 頸動脈狹窄多少要放支架
  病情分析：頸動脈狹窄要進行支架治療，一般情況下要求，頭顱CTA或者MRA的狹窄程度大于75%以上，或者DSA狹窄程度大于50%以上。另外，有明顯的因為頸動脈狹窄引起的腦供血不足的癥狀，比如頭痛，頭暈之類的。意見建議：頸動脈狹窄的支架之后，一定要注意休息，控制好患者的血壓。另外，要長期口服抗凝藥物，比如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷等等。另外，要定期復查頭顱cta或者dsa，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-07 2105次

• 頸動脈狹窄多少需要放支架
  頸動脈狹窄需要放支架的標準是狹窄超過70%或者是狹窄超過50%，并伴有腦缺血癥狀的患者，便需要放支架進行干預。頸動脈狹窄是一種常見的動脈粥樣硬化性疾病，是因為動脈粥樣硬化斑塊導致血管的狹窄，醫(yī)學上，動脈粥樣硬化是頸動脈狹窄的主要病因，約占90%以上，其他的疾病，如夾層動脈瘤、纖維肌發(fā)育不良、動脈炎和
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-14 1163次

• 頸動脈狹窄多少要放支架
  據了解，臨床中有60%以上的缺血性腦卒中是由于頸動脈狹窄造成的，所以大家對于頸動脈狹窄不可不防。那么如果不幸患上了頸動脈狹窄，患者應該如何治療呢？目前來講，頸動脈狹窄的治療方案有保守治療和手術治療，保守治療主要適用于狹窄率低于50%的患者，而對于狹窄程度大于50%且有明顯癥狀、狹窄率大于70%無癥狀
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-12-12 2122次