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• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)好嗎

  三叉神經(jīng)痛手術(shù)的情況，主要是包含兩種，一種是開放手術(shù)，一種是微創(chuàng)手術(shù)，我的建議是如果說，你覺得這個疼痛，目前口服藥物，還能夠忍受的情況下，我還是建議保守治療為主，如果說用藥物，比如說用卡馬西平，或者說加巴噴汀等等，它的藥物的副作用已經(jīng)很大了，并且這種疼痛，也得不到有效控制的時候，我還是要建議去微創(chuàng)的手術(shù)，或者說開放手術(shù)，供患者自己選擇。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 5305次

• 什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療

  三叉神經(jīng)痛第二類，大類的治療方法，是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)，現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng)，控溫射頻熱凝，能實(shí)現(xiàn)控溫?zé)崮漕l，有這兩個：第一個，是三叉神經(jīng)容易被傳導(dǎo)；第二個，是可以通過溫度，來選擇性的毀損部分神經(jīng)，而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個顏面部的感覺功能，包括小部分的顏面部的肌肉，比方說咀嚼肌它的功能，是通過三叉神經(jīng)來傳導(dǎo)，或者是來控制的。那這里面，通過一根非常細(xì)的10厘米的針，精準(zhǔn)地穿刺到三叉神經(jīng)對應(yīng)的神經(jīng)區(qū)域。然后通過加熱的辦法，來有選擇性的毀損部分神經(jīng)，使這些神經(jīng)功能喪失，來緩解這個疼痛。當(dāng)然任何治療都沒有完美的，比如，剛才說到的治療，最大的缺點(diǎn)是它的麻木，術(shù)后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個特點(diǎn)，隨著人年齡的增長，年齡越大的人，對麻木感是越容易發(fā)生耐受的，年輕人對麻木感，感受會差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療，最好的結(jié)果，也就是疼痛區(qū)，特別是扳機(jī)點(diǎn)被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域，并沒有太大的感覺，或者運(yùn)動功能并沒有被破壞，這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)。麻木是它的最大的缺點(diǎn)，也是這種方法治療的時候，醫(yī)生希望看到的。不良反應(yīng)就是影響人眼神經(jīng)的功能，眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能，會影響人的角膜反射。角膜反射會引起最嚴(yán)重的會引起角膜潰瘍，甚至失明的可能性。但是這種概率非常低，醫(yī)生在操作的過程中，也會非常小心，避免這樣的一些副作用，它的正作用也顯而易見，比如一根針穿刺，創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也很快，花費(fèi)也比較低廉，臨床的并發(fā)癥副作用也很少。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6738次

• 射頻消融術(shù)治療三叉神經(jīng)痛效果好嗎
  三叉神經(jīng)痛的治療有藥物治療及手術(shù)治療，手術(shù)常有以下三種手術(shù)，1.三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)，這種手術(shù)通過注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng)使之變性，造成傳導(dǎo)阻滯而得以止痛，但是它的療效不能持久，一般可維持3-8個月，很少超過1年。2.半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療，它是一種安全簡單患者易于接受的治療方法，療效可達(dá)90%。此法適用于高齡，不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。3.微血管減壓術(shù)，微血管減壓術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 3478次

• 三叉神經(jīng)痛射頻消融
  三叉神經(jīng)痛射頻消融是指在X線或者是CT引導(dǎo)下，將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電以后逐漸加熱，至65到75度，對三叉神經(jīng)的半月節(jié)進(jìn)行熱損毀，一般持續(xù)時間60秒左右。這個辦法適用于年齡比較大，不能耐受開顱或者是懼怕開顱手術(shù)的患者。手術(shù)以后要平臥6小時，有些患者術(shù)后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。這個手術(shù)一般是局麻手術(shù)，病人做手術(shù)時是清醒的，術(shù)中刺激三叉神經(jīng)時，可能會有疼痛的感覺，術(shù)前一定要控制好血壓，避免術(shù)中因?yàn)樘弁匆鹧獕哼^高發(fā)生危險。
  語音時長 01:33”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-07 4428次

• 什么是三叉神經(jīng)痛的射頻術(shù)
  病情分析：三叉神經(jīng)痛的射頻消融術(shù)。主要是根據(jù)三叉神經(jīng)感覺支，對高溫的刺激比較敏感。通過高溫射頻，三叉神經(jīng)跟的痛覺首先受到阻斷。而對感覺沒有太大的影響，從而達(dá)到止痛的目的。意見建議：三叉神經(jīng)痛射頻消融也是一個常用的手術(shù)方法。但是手術(shù)后還有復(fù)發(fā)的可能，另外患者可能會出現(xiàn)面部的麻木，三叉神經(jīng)痛最好的治療辦法還是要進(jìn)行三叉神經(jīng)很微血管減壓術(shù)，對血管和神經(jīng)都沒有破壞，副作用比較小。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 三叉神經(jīng)痛針灸效果好嗎
  對于三叉神經(jīng)痛來說，針灸可以起到一定的治療效果，進(jìn)行針灸治療，有助于幫助患者緩解疼痛，改善生活質(zhì)量，減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作頻率與次數(shù)，因此可以起到一定的輔助治療的作用，但無法從根本上治愈三叉神經(jīng)痛，最終還需要接受手術(shù)治療，最好選擇做微血管減壓手術(shù)的方式來進(jìn)行徹底治愈。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-21 1702次

• 三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)
  射頻消融術(shù)對于一般的手術(shù)來說是相當(dāng)安全的，療效也很不錯，如果操作得當(dāng)效果非常好，疼痛可以得到立即的緩解。射頻消融術(shù)是在ct或dsa監(jiān)測下穿刺，針尖直達(dá)病灶，作用于三叉神經(jīng)根部,針尖不損傷其他神經(jīng)。保證了病人的安全，射頻消融術(shù)危險性較少，很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，可用電擊對損傷程度進(jìn)行較好的監(jiān)測，損傷的大小
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 608次

• 射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛
  ?對于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛，首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支，然后通過穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上，利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息，通過這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳給電腦也就不會再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率，能夠達(dá)到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 293次