問縱隔氣腫怎么引起的
病情描述:
縱隔氣腫怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
縱膈氣腫一般是由于氣管和食管破裂引起的。在胸部受到嚴重暴力外傷時,因為聲門緊閉,氣管內壓力急劇增高,在氣管的薄弱處產生破口,或者是氣管的分叉處受到暴力牽拉時產生破口,從而使氣管里的氣體進入縱膈產生縱膈氣腫。食管破裂一般是由于劇烈的嘔吐或者誤食魚刺、骨頭刺破食管。導致食管里的氣體進入縱膈,產生縱膈氣腫。
意見建議:
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怎么預防縱隔腫瘤縱隔腫瘤像肺癌或者是其他腫瘤一樣,其實是很難預防的都是需要我們早期發(fā)現(xiàn),早期的發(fā)現(xiàn)、早期去治療。所以說沒有特別好的預防辦法,如果要是能夠早期發(fā)現(xiàn)的話一般來說縱隔腫瘤切除的效果,都比較好。體檢的話通常首選胸部CT的檢查或者說是胸部核磁的檢查胸部CT如果條件允許,最好進行增強CT檢查。這樣把軟組織還有血管看的更清楚,當然青少年或者兒童,有時候胸腺退化不完全,在胸部CT上也可以看到殘留的胸腺組織。這個時候就千萬不要把它誤認為是胸腺腫瘤,而在兒童的患者里邊。這邊縱隔的這些實性的密度可能只是正常的胸腺。
01:11 -
縱隔腫瘤術后怎么復查縱隔腫瘤的術后復查跟肺部的其他手術一樣,主要以CT復查為準,因為縱隔腫瘤最常見的復發(fā)位置是局部復發(fā),比如縱隔的原位復發(fā)或者胸腔內的轉移等,所以術后以CT檢查為主。先用平掃CT看原來做手術的地方有無新發(fā)結節(jié),肺內、胸膜上有無新發(fā)結節(jié),如果發(fā)現(xiàn)有結節(jié),就需要考慮是不是腫瘤復發(fā)。還要進行增強CT掃描來看看到底是血管影,還是軟組織影,如果是軟組織影,有可能是有腫瘤復發(fā)。除了CT、增強CT以外,還可以使用PET-CT來檢查,因為惡性腫瘤代謝比正常組織要強,通過PET-CT來代謝顯像,可以初步判斷縱隔腫瘤到底是不是有復發(fā)的傾向。如果有復發(fā),下一步就根據(jù)原來的病理類型進行放療或者化療,大多數(shù)可能需要進行放療。
01:29 -
縱隔氣腫引起的氣胸治療首先,我們這個縱膈氣腫所引起的氣胸,區(qū)別以外傷所致的氣胸。我們縱膈氣腫引起的氣胸,通常量的多少是有區(qū)別的,外傷引起的氣胸,它的量多??v隔氣腫引起的氣胸,是繼發(fā)性的改變,所以我們首先要對縱膈氣腫進行處理,消除縱膈氣腫之后,所引發(fā)的一個自發(fā)性的氣胸,能逐漸得到改善。同時,我們要用抗生素,例如哌拉西林類的抗生素,左氧氟沙星等等,進行一個抗感染的治療,將感染控制住,才能預防我們肺組織發(fā)生病變,甚至重癥的肺炎。語音時長 1:10”
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縱隔氣腫的治療少量縱隔氣腫如果癥狀不明顯,無需治療,一般一到兩周內氣體可以自行吸收,針對原發(fā)病需積極處理,如積極治療支氣管哮喘急性發(fā)作,食管穿孔緊急進行修補術,氣管支氣管破裂手術治療等??v隔集氣量大壓力高,壓迫縱隔器官,出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙的時候應該緊急處理,可以做胸骨上小切口直達縱隔筋膜層,排除縱隔內氣體,伴發(fā)張力性氣胸的應該進行胸腔閉式引流術,比如正壓機械通氣所導致的,應該盡快徹底正壓通氣或改用小潮氣量通氣,因機械通氣所導致縱隔氣腫常合并張力性氣胸,所以應該密切隨訪胸片。語音時長 1:08”
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縱隔氣腫什么引起的病情分析:縱隔氣腫一般是由于自發(fā)性、胸部創(chuàng)傷、食管穿孔、氣管破裂引起的。一般會出現(xiàn)胸悶氣短,胸骨后疼痛的癥狀。建議患者可以去醫(yī)院胸外科做具體檢查,進行治療,以免引起其他的并發(fā)癥。意見建議:建議可以結合胸部CT檢查診斷治療,而且平時也要多注意休息,少數(shù)患者需要禁食,要給予腸道外補充營養(yǎng)。注意勞逸結合,多注意休息。
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縱隔氣腫是什么引起的病情分析:縱膈氣腫是指各種原因導致空氣進入縱膈胸膜內結締組織間隙之間的疾病,主要由于肺泡破裂引起自發(fā)性氣胸;胸部創(chuàng)傷、內窺鏡檢查、吸入異物、頸部手術、胃腸穿孔、腎周圍充氣造影術或人工氣腹術后氣體進入縱膈引起的。意見建議:該病治療以采取積極措施控制原發(fā)病為主,配合止痛、吸氧、局部排氣治療等,必要時手術治療。
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縱隔氣腫脖子疼縱隔氣腫脖子疼有可能是食管破裂引起的,也有可能是肺泡壁破裂引起的,需要根據(jù)病情,給予針對性的治療。1、食管破裂:食管破裂是指食管全層破裂,消化液進入縱膈,誘發(fā)感染而導致的疾病,食管破裂一般會引起縱隔氣腫脖子疼的現(xiàn)象,患者一般還會出現(xiàn)頸部疼痛、吞咽困難、呼吸困難以及發(fā)紺等癥狀,患者需要及時到正規(guī)醫(yī)院就
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縱隔氣腫與氣胸的區(qū)別縱膈氣腫是指由于各種原因導致的,空氣進入了縱膈胸膜里面的結締組織的間隙里面,病情嚴重的患者會危及生命。氣胸是指由于各種原因造成了氣體進入到了胸膜腔里面,引起胸膜腔出現(xiàn)了積氣的情況,病情嚴重的會導致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。
