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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51129次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7262次

• 血小板減少性紫癜咳嗽感冒了怎么辦
  血小板減少性紫癜是一類自身免疫性的疾病，該類疾病是由于自身免疫功能的紊亂所引起，由于自身的免疫力細(xì)胞攻擊自身的血小板，同時(shí)又導(dǎo)致巨核細(xì)胞的成熟障礙，進(jìn)一步導(dǎo)致該類疾病的發(fā)生。該類患者一旦出現(xiàn)感冒和咳嗽等一些感染性表現(xiàn)的癥狀，應(yīng)該要積極的去抗感染治療，因?yàn)樵诟腥镜耐瑫r(shí)，可能會(huì)加重血小板的消耗，進(jìn)一步加大患者的出血的癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致腦出血和內(nèi)臟大出血，導(dǎo)致死亡的可能。一旦血小板減少性紫癜的患者出現(xiàn)感冒和咳嗽等癥狀，應(yīng)該要留取痰液進(jìn)行細(xì)胞病原學(xué)的檢查，同時(shí)給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素消炎治療。
  語音時(shí)長 1:13”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 2861次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  它屬于一種自身免疫性疾病，發(fā)病機(jī)制主要是通過細(xì)胞介導(dǎo)的免疫調(diào)節(jié)行程，并持續(xù)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，這些抗體也可以作用于骨髓巨噬細(xì)胞，可以使血小板生成受抑制。常規(guī)治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松，是最常用而且有效的藥物，常用的計(jì)量就是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達(dá)到70%到80%。有不少患者在減量或者停藥是可以復(fù)發(fā)的，因此它的減量到十到十五毫克每天的時(shí)候減藥特別慢，最后可以以五到十毫克，維持治療三到六個(gè)月，或者是更長時(shí)間。成人能夠較好耐受低的血小板水平，如果經(jīng)過系統(tǒng)治療之后無出血的癥狀，血小板在三十乘以十的九次方每升以上，可以不必處理，只要嚴(yán)密觀察就可以了。
  語音時(shí)長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1982次

• 血小板減少性紫癜咳嗽感冒了怎么辦
  血小板減少性紫癜，通常的誘因?yàn)楦腥?，特別是上呼吸道感染或者是感冒。如果血小板減少性紫癜的患者出現(xiàn)了感冒，應(yīng)該給予積極的治療，防止病情加重。一般情況下需要注意避免應(yīng)用對血小板有影響的藥物，例如非甾體抗炎藥等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2202次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  飲食建議：飲食宜軟而細(xì)。如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱。 飲食調(diào)理：均衡飲食，補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅(jiān)硬、油膩、刺激性食物。 日常護(hù)理：1.急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復(fù)查，定期計(jì)數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1802次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  血小板減少性紫癜需要通過調(diào)整心態(tài)、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、保持個(gè)人衛(wèi)生、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善，建議及時(shí)就醫(yī)。1、調(diào)整心態(tài)：血小板減少性紫癜主要受遺傳因素影響，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚及黏膜瘀斑，所以會(huì)產(chǎn)生焦慮以及不安的情緒，因此要做好心態(tài)調(diào)整，保持積極樂觀
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 寶寶血小板減少性紫癜怎么辦
  寶寶血小板減少性紫癜可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：寶寶血小板減少性紫癜可分為免疫性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜，免疫型血小板減少性紫癜，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地塞米松磷酸鈉注射液、靜注人免疫球蛋白等治療。血栓性血小板減少性紫癜可以通過使用注射用環(huán)磷酰胺、靜注人免疫球蛋白等
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 343次