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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 7224次

• 怎樣檢查膽囊炎

  一、首先血常規(guī)及肝功：外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高，當(dāng)血清膽紅素明顯升高，伴有堿性磷酸酶高，則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查：準(zhǔn)確率可達(dá)96%，常作為首選?？梢?jiàn)腫大的膽囊，膽囊壁增厚，膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片：10%～15%可顯示膽囊陽(yáng)性結(jié)石，可見(jiàn)腫大的膽囊，急性氣腫性膽囊炎，可以出現(xiàn)膽囊壁內(nèi)積氣、膽囊內(nèi)有氣液平等。四、CT和MRI檢查：急性膽囊炎時(shí)膽囊腫大、膽囊壁增厚，炎癥滲出和水腫。五、放射性核素掃描：是診斷膽囊炎非常有效的方法，主要用于診斷無(wú)結(jié)石性膽囊炎。六、超聲內(nèi)鏡：它的優(yōu)勢(shì)在于，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的微小結(jié)石，因此只有在臨床高度懷疑，有膽囊結(jié)石而體表超聲檢查陰性時(shí)才考慮。七、經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)：可在超聲引導(dǎo)下，行膽囊穿刺引流膽汁或膿液，并可作膽汁細(xì)菌培養(yǎng)，有利于疾病的診斷和治療。

  

  01:47
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7801次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  慢性膽囊炎無(wú)退特異性癥狀和體征一般餐后上腹飽脹、噯氣，膽囊區(qū)隱痛，超聲檢查最有診斷的價(jià)值可以顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮的情況。如果是慢性膽囊炎引起，建議平時(shí)要少吃些油膩的食物，可以吃一些消炎類藥物進(jìn)行調(diào)理。膽囊炎的實(shí)驗(yàn)室檢查沒(méi)有急性發(fā)作的時(shí)候，沒(méi)有異常的改變，超聲檢查可以判斷膽囊大小、囊壁薄厚、有無(wú)結(jié)石?？诜懩以煊皺z查可以觀察膽囊收縮功能，是否存在有無(wú)結(jié)石等，膽囊最重要的是要注意飲食，這是其他治療的基礎(chǔ)，也可以減少疼痛的發(fā)生。首先要建議低脂肪飲食、低膽固醇飲食、建議口服消炎利膽片減輕癥狀，同時(shí)要進(jìn)行抗炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 3777次

• 慢性膽囊炎的檢查
  慢性膽囊炎的檢查主要包括B超、CT和磁共振檢查，首選B超。在做B超檢查前，患者一般需要禁食8到10個(gè)小時(shí)，使膽囊處于充盈狀態(tài)。此時(shí)做B超檢查，可以看到膽囊的大小，膽囊壁的厚度，以及有沒(méi)有膽囊結(jié)石和膽囊萎縮等情況。對(duì)于膽囊多發(fā)結(jié)石合并肝功能異常，或者做B超發(fā)現(xiàn)有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，應(yīng)該還要做增強(qiáng)的CT或磁共振檢查，了解有沒(méi)有膽總管下段結(jié)石。對(duì)于伴有慢性膽囊炎的膽囊結(jié)石、膽囊萎縮，或者膽囊多發(fā)結(jié)石，都建議做膽囊切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-23 2550次

• 慢性膽囊炎怎么檢查
  病情分析：慢性膽囊炎的患者可以通過(guò)腹部彩超來(lái)檢查，腹部彩超可以清晰的觀察到膽囊的大小，膽囊炎癥的嚴(yán)重程度。慢性膽囊炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀，有時(shí)患者也會(huì)出現(xiàn)后背部反射痛的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：建議慢性膽囊炎的患者要注意多休息，保持良好的作息規(guī)律，避免太勞累。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-23 1002次

• 慢性膽囊炎如何檢查
  病情分析：慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后完善血象檢查，膽囊超聲檢查，核磁共振檢查，體格檢查，了解慢性膽囊炎的患病情況。慢性膽囊炎通常是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)變而成的，會(huì)使人出現(xiàn)不同程度的腹痛，惡心，嘔吐以及腹脹，右肩疼痛現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：患有慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)正確使用阿托品解痙止痛治療，正確使用頭孢呋辛，熊去氧膽酸片，或者50%硫酸鎂治療。如果慢性膽囊炎病情較重或者反復(fù)發(fā)作，影響人正常生活，可通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 401次

• 膽囊炎怎么檢查
  膽囊炎的檢查方法一般有體格檢查、血液常規(guī)檢查、血生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、超聲檢查等。1、體格檢查：膽囊炎是臨床上一種比較常見(jiàn)的化學(xué)性炎癥性疾病，發(fā)病原因通常與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，若疑似患有本病，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、肝膽外科等科室就診，醫(yī)生通常會(huì)首先進(jìn)行體格檢查，了解患者的腹部是否有壓痛、反跳痛、腹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 慢性膽囊炎
  慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒(méi)有癥狀而進(jìn)展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個(gè)或多個(gè)腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因?yàn)槁阅懩已椎奶弁丛谛再|(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-03 6600次