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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6303次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26665次

• 怎么判斷老年癡呆
  要判斷患者是否存在老年癡呆，一般來(lái)說(shuō)，一定要結(jié)合患者的起病形式，發(fā)病的過(guò)程以及患者的臨床癥狀和相應(yīng)的輔助檢查，老年癡呆的患者一般來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行常規(guī)的血液學(xué)的檢測(cè)，以排除一些非癡呆原因，導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能異常。比如說(shuō)一些甲狀腺功能降低，腎上腺功能異常，或者是血脂，電解質(zhì)的異常等，容易使患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的異常，此外，患者還可以進(jìn)行腦脊液的檢測(cè)，檢查腦脊液中Aβ多肽是否正?；蛘呤悄X脊液中一些Aβ相關(guān)的基因的檢測(cè)，還需要進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)的檢測(cè)，比如說(shuō)智能量表的評(píng)定或者是應(yīng)用這種頭顱磁共振的檢查來(lái)判定患者是否存在腦萎縮等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 2814次

• 老年癡呆的判斷
  老年癡呆癥判斷，老年癡呆中最常見(jiàn)的是阿爾茲海默病，美國(guó)國(guó)立神經(jīng)病語(yǔ)言障礙初中研究所，阿爾茲海默癥及相關(guān)疾病協(xié)會(huì)規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)可能為阿爾茲海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，核心診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下：一，出現(xiàn)早期和顯著的情景記憶障礙包括以下特征，患者和知情者速有超過(guò)六個(gè)月的緩慢進(jìn)行性減退。二，測(cè)試發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù)主要為回憶受損，通過(guò)暗示和測(cè)試不能顯著改善或恢復(fù)正常。三，在阿爾茲海默病發(fā)病或阿爾茲海默病進(jìn)展時(shí)情景記憶損害，可與其他認(rèn)知功能改變獨(dú)立或者相關(guān)，支持性的特征包括顳中回萎縮，異常的腦脊液生物標(biāo)記物，比如β-淀粉蛋白，1-42濃度降低，總桃蛋白濃度升高或者磷酸化桃蛋白濃度升高或者三者的結(jié)合。另外是拍的功能神經(jīng)影像的特征性成像雙側(cè)顳頂葉葡萄糖代謝率降低，直系親屬中有明確的阿爾茲海默病相關(guān)的常染色體顯性突變，核心標(biāo)準(zhǔn)加上顳中回萎縮或者異常的腦脊液生物標(biāo)記物，或者拍的ct功能神經(jīng)影像學(xué)的特征性成像，都可以診斷為阿爾茲海默病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-11 1712次

• 如何判斷老年癡呆
  目前對(duì)于老年癡呆的檢查，一般可以通過(guò)幾個(gè)方面的內(nèi)容來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，比如說(shuō)可以考慮行頭顱核磁檢查，多數(shù)情況下可以發(fā)現(xiàn)有明顯的腦皮質(zhì)萎縮，并且出現(xiàn)腦白質(zhì)變性，有脫髓鞘樣改變。另外，如果行腦電圖檢查的話，可以發(fā)現(xiàn)有異常的腦電波、血液檢查的話，有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的血壓、血糖、血脂、電解質(zhì)異常。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-08 1902次

• 怎樣判斷老年癡呆
  出現(xiàn)老年癡呆的病癥的話，一定會(huì)有癥狀，有一些進(jìn)行性的記憶力下降，也就是記憶力下降會(huì)比較明顯，而且持續(xù)存在。甚至在一定時(shí)間之內(nèi)會(huì)，逐漸的加重，也就是忘事兒，以及近事遺忘的情況，都會(huì)出現(xiàn)明顯加重的過(guò)程。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-10 2604次

• 怎么判斷是不是老年癡呆
  現(xiàn)在發(fā)生阿爾茨海默病的幾率越來(lái)越高，怎么樣才能斷定一位老人是不是患了老年癡呆要看他的一些癥狀是不是和老年癡呆的癥狀一樣，老年癡呆的主要癥狀為失語(yǔ)癥和失用癥、缺乏方向感、容易走失、思維能力和判斷能力喪失，然后與人溝通有問(wèn)題，有些人會(huì)有攻擊性行為的癥狀。這些癥狀都是因?yàn)榇竽X的神經(jīng)細(xì)胞是負(fù)責(zé)思考和記憶及行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 7143次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見(jiàn)。是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變，是老年人常見(jiàn)的一種漸進(jìn)性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失明、失認(rèn)、抽象思維和計(jì)算能力損害
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 9224次