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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16739次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3399次

• 肩關(guān)節(jié)脫位容易引起損傷嗎
  肩關(guān)節(jié)是活動(dòng)范圍比較大的關(guān)節(jié)，所以肩關(guān)節(jié)也容易遭到損傷，特別是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，打籃球、踢足球，或者是跳高，有的患者是車禍外傷、重物砸傷，造成的肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，會(huì)引起其他一些軟組織以及骨組織的損傷，第一，患者會(huì)出現(xiàn)肌肉的拉傷，肌腱的撕裂，主要包括肩袖的損傷，同時(shí)會(huì)損傷周圍的血管，還有會(huì)損傷周圍的神經(jīng)，比如，腋神經(jīng)以及臂叢神經(jīng)損傷。有的時(shí)候會(huì)損傷周圍的骨折，比如出現(xiàn)肱骨外科頸骨折、肩胛盂骨折，出現(xiàn)了相關(guān)的損傷，要及時(shí)進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-20 1677次

• 肩關(guān)節(jié)脫位容易損傷神經(jīng)嗎
  通常情況下，我們肩關(guān)節(jié)脫位較少引起神經(jīng)的損傷，但是如果我們肩關(guān)節(jié)脫位長(zhǎng)時(shí)間保持脫位的狀態(tài)，可使我們肱骨頭對(duì)我們神經(jīng)血管壓迫時(shí)間延長(zhǎng)，從而導(dǎo)致我們神經(jīng)、血管的損傷。所以當(dāng)我們存在肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)查體并評(píng)估我們肩關(guān)節(jié)病情后，會(huì)安排我們完善x線片，甚至CT、磁共振檢查。通過(guò)CT檢查，我們可以了解我們肩關(guān)節(jié)脫位的類型，也可以了解我們肩關(guān)節(jié)周圍是否存在骨折；通過(guò)磁共振檢查我們可以了解我們關(guān)節(jié)盂的盂唇損傷程度。所以只有科學(xué)的評(píng)估好我們肩關(guān)節(jié)脫位，然后及時(shí)將肩關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行復(fù)位，這樣才有利于減少神經(jīng)損傷的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-12 1918次

• 肩關(guān)節(jié)脫位容易損傷神經(jīng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位有可能損傷神經(jīng)，通常較常見的是腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外展受限，可以有肩外側(cè)皮膚感覺障礙。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位急性期應(yīng)立即復(fù)位固定，恢復(fù)期注意功能鍛煉，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。對(duì)于手法復(fù)位效果不佳時(shí)，可以采取手術(shù)修復(fù)。通過(guò)避免外傷，增強(qiáng)體質(zhì)，能夠在一定程度上預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-08-16 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位神經(jīng)損傷
  肩關(guān)節(jié)脫位以后主要會(huì)導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷和鎖骨部位神經(jīng)的損傷，這種情況，如果脫位以后導(dǎo)致了臂叢神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致上肢疼痛，麻木，無(wú)力情況。五指屈伸功能受限，如果導(dǎo)致了鎖骨周圍神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致鎖骨周圍的皮膚感覺障礙，所以如果肩關(guān)節(jié)脫位以后導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷，一定要及時(shí)的就診，并且及時(shí)的行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，以免導(dǎo)致脫位的肱骨頭卡壓神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)受傷加重，引起后期神經(jīng)恢復(fù)不良情況，導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位容易引起損傷嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位是容易引起損傷的，關(guān)節(jié)脫位引起損傷是正常的，建議患者要盡早進(jìn)行復(fù)位治療，關(guān)節(jié)復(fù)位后可通過(guò)藥物治療來(lái)恢復(fù)損傷的組織。組織損傷后需要進(jìn)行固定恢復(fù)一段時(shí)間，患者不能擅自的將固定拆除，這樣是可能導(dǎo)致再次脫位的。平時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位在人體四大關(guān)節(jié)中脫位占第2位，由于患者進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者高能量損傷，而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位，損傷的神經(jīng)主要是腋神經(jīng)，因?yàn)橐干窠?jīng)是在三角肌下方5個(gè)公分，由于肩關(guān)節(jié)前脫位，造成腋神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次